Eine Phase-III-Studie zur Bewertung von Glofitamab in Kombination mit Gemcitabin + Oxaliplatin im Vergleich zu Rituximab in Kombination mit Gemcitabin + Oxaliplatin bei Teilnehmern mit rezidiviertem/refraktärem diffusem großzelligem B-Zell-Lymphom
Eine offene, multizentrische, randomisierte Phase-III-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Glofitamab in Kombination mit Gemcitabin plus Oxaliplatin im Vergleich zu Rituximab in Kombination mit Gemcitabin und Oxaliplatin bei Patienten mit rezidiviertem/refraktärem diffusem großzelligem B-Zell-Lymphom
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Reference Study ID Number: GO41944 https://forpatients.roche.com/
- Telefonnummer: 888-662-6728
- E-Mail: global-roche-genentech-trials@gene.com
Studienorte
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New South Wales
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Randwick, New South Wales, Australien, 2031
- Prince of Wales Hospital
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South Australia
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Adelaide, South Australia, Australien, 5000
- Royal Adelaide Hospital
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Victoria
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Clayton, Victoria, Australien, 3168
- Monash Health Monash Medical Centre
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Fitzroy, Victoria, Australien, 3065
- St Vincent's Hospital Melbourne
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Melbourne, Victoria, Australien, 3000
- Peter MacCallum Cancer Centre
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Western Australia
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Nedlands, Western Australia, Australien, 6009
- Sir Charles Gairdner Hospital
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Leuven, Belgien, 3000
- UZ Leuven Gasthuisberg
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Liège, Belgien, 4000
- CHU de Liège (Sart Tilman)
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Beijing, China, 100083
- Peking University Third Hospital
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Guangzhou, China, 510060
- Sun Yet-sen University Cancer Center
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Harbin, China, 150081
- Harbin Medical University Cancer Hospital
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Shanghai, China, 200120
- Fudan University Shanghai Cancer Center
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Tianjin, China, 300060
- Tianjin Cancer Hospital
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Wuhan, China, 430022
- Wuhan Union Hospital Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
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Zhejiang, China, 310022
- Zhejiang Cancer Hospital
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Zhengzhou, China, 450008
- Henan Cancer Hospital
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Frankfurt, Deutschland, 60590
- Universitätsklinikum Frankfurt
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Giessen, Deutschland, 35392
- Universitätsklinikum Gießen und Marburg GmbH Standort Gießen Medizinische Klinik I
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Regensburg, Deutschland, 93053
- Universitaetsklinikum Regensburg
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Aarhus N, Dänemark, 8200
- Aarhus Universitetshospital Skejby
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København Ø, Dänemark, 2100
- Rigshospitalet
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Bordeaux, Frankreich, 33076
- Institut Bergonie
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Créteil, Frankreich, 94010
- Hopital Henri Mondor
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Lille, Frankreich, 59037
- Hôpital Claude Huriez
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Montpellier, Frankreich, 34295
- Chu de Montpellier-St Eloi
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Pierre-Bénite, Frankreich, 69495
- Centre Hospitalier LYON SUD
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Rennes, Frankreich, 35003
- CHU Pontchaillou
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Gdansk, Polen, 80-214
- Uniwersyteckie Centrum Kliniczne
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Lublin, Polen, 20-090
- Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej Im. ?W. Jana Z Dukli
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Olsztyn, Polen, 10-228
- Oddzial Kliniczny Hematologii SPZOZ MSWiA z Warminsko-Mazurskim Centrum Onkologii w Olsztynie
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Warsaw, Polen, 02-776
- Instytut Hematologii i Transfuzjologii
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Wroc?aw, Polen, 50-367
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny Im. Jana Mikulicza-Radeckiego We Wroclawiu
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Bern, Schweiz, 3010
- Inselspital Bern, Insel-Gruppe AG
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Zurich, Schweiz, 8091
- Universitätsspital Zürich
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Barcelona, Spanien, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
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Barcelona, Spanien, 08036
- Hospital Clinic I Provincial
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Madrid, Spanien, 28046
- Hospital Universitario La Paz
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Seville, Spanien, 41013
- Hospital Universitario Virgen del Rocío
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Valencia, Spanien, 46010
- Hospital Clínico Universitario de Valencia
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Busan, Südkorea, 49241
- Pusan National University Hospital
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Goyang-si, Südkorea, 10408
- National Cancer Center
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Seongnam-si, Südkorea, 13605
- Seoul National University Bundang Hospital
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Seoul, Südkorea, 03080
- Seoul National University Hospital
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Seoul, Südkorea, 05505
- Asan Medical Center
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Seoul, Südkorea, 06351
- Samsung Medical Center
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Kaoisung, Taiwan, 833
- Chang Gung Medical Foundation - Kaohsiung;Oncology
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Taoyuan, Taiwan, 333
- Chang Gung Medical Foundation - Linkou
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Xitun Dist., Taiwan, 40705
- Taichung Veterans General Hospital
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35294-3300
- University of Alabama at Birmingham
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California
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Fresno, California, Vereinigte Staaten, 93720
- Community Cancer Institute (CCI)
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Florida
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Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten, 32207
- Baptist - MD Anderson Cancer Center
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21231
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21201
- University of Maryland Medical Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Mississippi
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Jackson, Mississippi, Vereinigte Staaten, 39216
- University of Mississippi Medical Center
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New Jersey
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New Brunswick, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08901
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27705
- Duke University Medical Center
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Glasgow, Vereinigtes Königreich, G12 OYN
- Beatson West of Scotland Cancer Centre
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Leeds, Vereinigtes Königreich, LS9 7TF
- St James's Institute of Oncology
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London, Vereinigtes Königreich, NW1 2PG
- UCLH - Clinical Trials Pharmacy B&D Centre
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Manchester, Vereinigtes Königreich, M20 4BX
- Christie Hospital
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Nottingham, Vereinigtes Königreich, NG5 1PB
- Nottingham City Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien
- Histologisch bestätigtes diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom (DLBCL), nicht anders angegeben
- Rezidivierte/refraktäre (R/R) Erkrankung, wie folgt definiert: Rezidiv = Erkrankung, die ≥6 Monate nach Abschluss der letzten Therapielinie wieder aufgetreten ist; Refraktär = Erkrankung, die entweder während der letzten Therapielinie oder innerhalb von 6 Monaten (< 6 Monaten) nach der letzten vorangegangenen Therapie fortschritt
- Mindestens eine (≥1) Linie der vorherigen systemischen Therapie
- Teilnehmer, bei denen nur eine vorherige Therapielinie versagt hat, dürfen kein Kandidat für eine Hochdosis-Chemotherapie mit anschließender autologer Stammzelltransplantation sein, wie im Studienprotokoll definiert
- Bestätigte Verfügbarkeit von Tumorgewebe, es sei denn, dies ist nach Einschätzung des Prüfarztes nicht möglich. Eine frisch entnommene Biopsie wird bevorzugt. Archivgewebe ist akzeptabel
- Mindestens eine zweidimensional messbare (≥ 1,5 cm) Knotenläsion oder eine zweidimensional messbare (≥ 1 cm) extranodale Läsion, gemessen auf einem Computertomographie (CT)-Scan
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0, 1 oder 2
- Angemessene hämatologische Funktion (sofern nicht auf die Grunderkrankung zurückzuführen, wie durch ausgedehnte Beteiligung des Knochenmarks festgestellt oder mit Hypersplenismus als Folge der Beteiligung der Milz durch DLBCL nach Angaben des Prüfarztes verbunden), wie im Studienprotokoll definiert
- Negativer SARS-CoV-2-Antigen- oder PCR-Test innerhalb von 7 Tagen vor der Einschreibung
- Angemessene Nierenfunktion, definiert als eine geschätzte Kreatinin-Clearance ≥ 30 ml/min
Ausschlusskriterien
- Der Patient hat nur eine vorherige Therapielinie versagt und ist ein Kandidat für eine Stammzelltransplantation
- Vorgeschichte der Umwandlung einer indolenten Krankheit in DLBCL
- Hochgradiges B-Zell-Lymphom mit MYC- und BCL2- und/oder BCL6-Umlagerungen und nicht anderweitig spezifiziertes hochgradiges B-Zell-Lymphom gemäß Definition der WHO-Richtlinien von 2016
- Primäres mediastinales B-Zell-Lymphom
- Vorgeschichte schwerer allergischer oder anaphylaktischer Reaktionen auf humanisierte oder murine monoklonale Antikörper (oder rekombinante Antikörper-verwandte Fusionsproteine) oder bekannte Empfindlichkeit oder Allergie gegen murine Produkte
- Kontraindikation für Obinutuzumab, Rituximab, Gemcitabin oder Oxaliplatin oder Tocilizumab
- Vorherige Behandlung mit Glofitamab oder anderen bispezifischen Antikörpern, die sowohl auf CD20 als auch auf CD3 abzielen
- Periphere Neuropathie, bewertet als Grad >1 gemäß den Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) v5.0 des National Cancer Institute bei der Registrierung
- Behandlung mit Strahlentherapie, Chemotherapie, Immuntherapie, immunsuppressiver Therapie oder einem anderen Prüfpräparat zur Behandlung von Krebs innerhalb von 2 Wochen vor der ersten Studienbehandlung
- Behandlung mit monoklonalen Antikörpern zur Behandlung von Krebs innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Studienbehandlung
- Primäres oder sekundäres Lymphom des Zentralnervensystems (ZNS) zum Zeitpunkt der Rekrutierung oder ZNS-Lymphom in der Vorgeschichte
- Aktuelle oder frühere ZNS-Erkrankungen wie Schlaganfall, Epilepsie, ZNS-Vaskulitis oder neurodegenerative Erkrankungen
- Bekannte aktive bakterielle, virale, pilzliche, mykobakterielle, parasitäre oder andere Infektion (ausgenommen Pilzinfektionen der Nagelbetten) bei Studieneinschluss oder eine größere Infektionsepisode (wie vom Prüfarzt bewertet) innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Studienbehandlung
- Positive SARS-CoV-2-Infektion innerhalb von 30 Tagen vor der ersten Studienbehandlung, einschließlich asymptomatischer SARS-CoV-2-Infektion
- Dokumentierte SARS-CoV-2-Infektion innerhalb von 6 Monaten nach der ersten Studienbehandlung
- Verdacht auf oder latente Tuberkulose
- Positiv für das Hepatitis-B-Virus (HBV), das Hepatitis-C-Virus (HCV) oder das humane Immunschwächevirus (HIV)
- Bekannte oder vermutete chronisch aktive Epstein-Barr-Virusinfektion
- Bekannte oder vermutete Vorgeschichte einer hämophagozytischen Lymphohistiozytose (HLH)
- Bekannte Vorgeschichte einer progressiven multifokalen Leukenzephalopathie
- Unerwünschte Ereignisse aus einer früheren Krebstherapie, die nicht auf Grad 1 oder besser abgeklungen sind (mit Ausnahme von Alopezie und Anorexie)
- Verabreichung eines abgeschwächten Lebendimpfstoffs innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Verabreichung der Studienbehandlung oder Erwartung, dass ein solcher abgeschwächter Lebendimpfstoff während der Studie erforderlich sein wird
- Vorherige solide Organtransplantation
- Vorherige allogene Stammzelltransplantation
- Aktive behandlungsbedürftige Autoimmunerkrankung
- Vorherige Behandlung mit systemischen immunsuppressiven Medikamenten (einschließlich, aber nicht beschränkt auf Cyclophosphamid, Azathioprin, Methotrexat, Thalidomid und Anti-Tumor-Nekrose-Faktor-Mittel) innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosis der Studienbehandlung
- Kortikosteroidtherapie innerhalb von 2 Wochen vor der ersten Dosis der Studienbehandlung (Ausnahmen definiert durch das Studienprotokoll)
- Kürzliche größere Operation (innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Studienbehandlung), außer zur Diagnose
- Klinisch signifikante Vorgeschichte einer Leberzirrhose
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Glofit-GemOx
Die Teilnehmer erhalten bis zu 8 Zyklen Glofitamab (Glofit) in Kombination mit Gemcitabin und Oxaliplatin (GemOx), gefolgt von bis zu 4 Zyklen Glofitamab-Monotherapie.
Eine Einzeldosis Obinutuzumab wird 7 Tage vor der ersten Glofitamab-Dosis verabreicht.
Die Behandlung wird in 21-tägigen Zyklen verabreicht.
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Die Teilnehmer erhalten 7 Tage vor der ersten Glofitamab-Dosis eine intravenöse (i.v.) Einzeldosis Obinutuzumab zur Vorbehandlung.
Die Teilnehmer erhalten IV Glofitamab für bis zu 12 Zyklen.
Die Teilnehmer erhalten i.v. Tocilizumab nach Bedarf zur Behandlung des Zytokin-Freisetzungs-Syndroms (CRS).
Die Teilnehmer erhalten IV Gemcitabin vor der Oxaliplatin-Verabreichung für bis zu 8 Zyklen.
Die Teilnehmer erhalten IV-Oxaliplatin nach Gemcitabin-Verabreichung für bis zu 8 Zyklen.
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Experimental: R-GemOx
Die Teilnehmer erhalten Rituxumab (R) in Kombination mit Gemcitabin und Oxaliplatin (GemOx) für bis zu 8 Zyklen.
Die Behandlung wird in 21-tägigen Zyklen verabreicht.
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Die Teilnehmer erhalten IV Gemcitabin vor der Oxaliplatin-Verabreichung für bis zu 8 Zyklen.
Die Teilnehmer erhalten IV-Oxaliplatin nach Gemcitabin-Verabreichung für bis zu 8 Zyklen.
Die Teilnehmer erhalten Rituxumab i.v. an Tag 1 jedes Zyklus für bis zu 8 Zyklen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Gesamtüberleben (OS), definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zum Todesdatum jeglicher Ursache
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Bis zu 5 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Progressionsfreies Überleben (PFS), definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zum ersten Auftreten einer Krankheitsprogression oder eines Todes aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst eintritt, wie vom Independent Review Committee (IRC) festgelegt.
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Bis zu 5 Jahre
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PFS, definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zum ersten Auftreten einer Krankheitsprogression oder eines Todes aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst eintritt, wie vom Prüfer festgelegt
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Bis zu 5 Jahre
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Rate des vollständigen Ansprechens (CR), definiert als der Anteil der Patienten, deren bestes Gesamtansprechen ein CR bei der Positronenemissionstomographie/Computertomographie (PET/CT) während der Studie ist, wie vom IRC bestimmt
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Bis zu 5 Jahre
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CR-Rate, definiert als der Anteil der Patienten, deren bestes Gesamtansprechen während der Studie eine CR bei der Positronenemissionstomographie/Computertomographie (PET/CT) ist, wie vom Prüfer festgelegt
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Bis zu 5 Jahre
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Objektive Ansprechrate (Objective Response Rate, ORR), definiert als der Anteil der Patienten, deren bestes Gesamtansprechen während der Studie ein partielles Ansprechen (PR) oder ein CR ist, wie vom IRC bestimmt
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Bis zu 5 Jahre
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|
ORR, definiert als der Anteil der Patienten, deren bestes Gesamtansprechen während der Studie ein partielles Ansprechen (PR) oder ein CR ist, wie vom Prüfer bestimmt
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Bis zu 5 Jahre
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Dauer der objektiven Reaktion (DOR), definiert als die Zeit vom ersten Auftreten einer dokumentierten objektiven Reaktion (CR oder PR) bis zum Fortschreiten der Krankheit oder zum Tod aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst eintritt
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Bis zu 5 Jahre
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Dauer der CR, definiert als die Zeit vom ersten Auftreten einer dokumentierten CR bis zum Fortschreiten der Krankheit oder dem Tod aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst eintritt
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Bis zu 5 Jahre
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Zeit bis zur Verschlechterung der körperlichen Funktionsfähigkeit und Ermüdung, gemessen mit dem Fragebogen „Quality of Life-Core 30“ der Europäischen Organisation für Forschung und Behandlung von Krebs (EORTC QLQ-C30)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Bis zu 5 Jahre
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Zeit bis zur Verschlechterung der Lymphomsymptome, gemessen anhand der Unterskala „Functional Assessment of Cancer Therapy-Lymphom“ (FACT-Lym LymS)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Bis zu 5 Jahre
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Prozentsatz der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Bis zu 5 Jahre
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Verträglichkeit, bewertet anhand von Dosisunterbrechungen, Dosisreduktionen und Dosisintensität sowie Abbruch der Studienbehandlung aufgrund unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Bis zu 5 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Clinical Trials, Hoffmann-La Roche
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Abramson JS, Ku M, Hertzberg M, Huang HQ, Fox CP, Zhang H, Yoon DH, Kim WS, Abdulhaq H, Townsend W, Herbaux C, Zaucha JM, Zhang QY, Chang H, Liu Y, Cheah CY, Ghesquieres H, Simko S, Orellana-Noia V, Ta R, Relf J, Dixon M, Kallemeijn M, Mulvihill E, Huang H, Lundberg L, Gregory GP. Glofitamab plus gemcitabine and oxaliplatin (GemOx) versus rituximab-GemOx for relapsed or refractory diffuse large B-cell lymphoma (STARGLO): a global phase 3, randomised, open-label trial. Lancet. 2024 Nov 16;404(10466):1940-1954. doi: 10.1016/S0140-6736(24)01774-4.
- Sam J, Leclercq-Cohen G, Gebhardt S, Surowka M, Herter S, Lechner K, Relf J, Briner S, Varol A, Appelt B, Domocos I, Nicolini V, Bez M, Bommer E, Jenni S, Schoenle A, Le Clech M, Colombetti S, Klein C, Umana P, Lundberg P, Korfi K, Bottos A, Bacac M. Preclinical advances in glofitamab combinations: a new frontier for non-Hodgkin lymphoma. Blood. 2025 Oct 9;146(15):1824-1836. doi: 10.1182/blood.2025028863.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Lymphatische Erkrankungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Lymphom, Non-Hodgkin
- Lymphom, B-Zell
- Lymphom
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- Lymphom, große B-Zelle, diffus
- Organische Chemikalien
- Heterocyclische Verbindungen, 1-Ring
- Heterocyclische Verbindungen
- Koordinationskomplexe
- Desoxycytidin
- Cytidin
- Pyrimidin -Nucleoside
- Pyrimidine
- Oxaliplatin
- Gemcitabin
- Tocilizumab
- Obinutuzumab
- Glofitamab
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- GO41944
- 2020-001021-31 (EudraCT-Nummer)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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