Wirksamkeit, Sicherheit, Verträglichkeit und Biomarker von MN-166 (Ibudilast) bei Patienten, die mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden und ein ARDS-Risiko aufweisen
Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Parallelgruppenstudie zur Bewertung der Wirksamkeit, Sicherheit, Verträglichkeit, Biomarker und Pharmakokinetik von Ibudilast (MN-166) bei COVID-19-Patienten mit einem Risiko für die Entwicklung eines akuten Atemnotsyndroms
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine randomisierte (1:1) doppelblinde, placebokontrollierte Parallelgruppenstudie mit Ibudilast bei hospitalisierten COVID-19-Patienten mit einem Risiko für die Entwicklung von ARDS, die eine Standardbehandlung einschließlich Antikoagulation erhalten. Die Studie besteht aus einer Screening-Phase, gefolgt von einer Behandlungs- und Nachbeobachtungsphase. Wenn das Subjekt nach der Screening-Phase die Eignungskriterien erfüllt, wird dem Subjekt eine Behandlung mit MN-166 (Ibudilast) oder Placebo verabreicht. Die Probanden erhalten 7 Tage lang täglich 100 mg Ibudilast (50 mg b.i.d) oder Placebo. Nach Abschluss der 7-tägigen Behandlungsphase wird der Proband an Tag 14 und an Tag 28 nach Studienbeginn nachuntersucht. Probanden, die vor Tag 7 entlassen werden, erhalten den Rest ihrer Studienmedikation zweimal täglich zur Einnahme zu Hause und erhalten ein Pulsoximeter, um ihren Sauerstoffgehalt einmal täglich bis Tag 14 zu messen.
Die folgenden Screening-Bewertungen werden nach Unterzeichnung des ICF durchgeführt: Überprüfung der Einschluss-/Ausschlusskriterien, körperliche Untersuchung, Bewertung der Vitalfunktionen und des O2-Verbrauchs, klinischer Status anhand der Skala des National Institute of Allergy and Infectious Diseases, 12-Kanal-EKG, Blutabnahme für Plasma Biomarker, darunter: Migrationsinhibitionsfaktor (MIF), (Interleukin 1-beta (IL-1β), Interleukin 6 (IL-6), Tumornekrosefaktor (TNFα) und C-reaktives Protein (CRP). Ein vollständiges Blutbild (CBC), ein umfassendes Stoffwechselpanel (CMP), D-Dimer- und Gerinnungstests werden ebenfalls erstellt. Bei Frauen vor der Menopause wird ein Serum-Schwangerschaftstest durchgeführt. Frühere Begleitmedikationen, die innerhalb der letzten 7 Tage vor der Verabreichung des Studienmedikaments eingenommen wurden, werden aufgezeichnet.
Während der Behandlungsphase werden die Patienten im Krankenhaus 7 Tage lang mit MN-166 oder Placebo behandelt. Während der Behandlungsphase werden die Probanden studienbezogenen Verfahren unterzogen, darunter körperliche Untersuchung, EKG, Beurteilung des Sauerstoffverbrauchs, Entnahme von Biomarkern und pharmakokinetischen Proben, CBC, CMP, D-Dimer-Blutentnahme, klinische Bewertung anhand der NIAID-Skala und Informationen zu Nebenwirkungen und begleitende Medikationen werden aufgezeichnet.
Führen Sie am Studientag 14 eine körperliche Untersuchung, den klinischen Status, Vitalzeichen und Sauerstoffverbrauch, EKG, CBC, CMP, D-Dimer und Gerinnungstests, Biomarker, AE und Begleitmedikation durch. An Tag 28 werden der klinische Status und der Überlebensstatus des Probanden aufgezeichnet.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Colorado
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Denver, Colorado, Vereinigte Staaten, 80204
- Denver Health and Hospital Authority
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06520
- Yale University School Of Medicine
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- SARS-CoV-2-Infektion bestätigt mit WHO-Kriterien (einschließlich einer positiven PCR einer beliebigen Probe, z. B. Blut, Atemwege, Stuhl, Urin oder einer anderen Körperflüssigkeit)
- Brustbildgebung (Röntgenbild, CT-Scan oder Lungenultraschall) mit Anomalien, die einer COVID-19-Pneumonie entsprechen
- SpO2 ≤ 92 % bei Raumluft (RA), AF ≥ 24 Atemzüge pro Minute bei RA und/oder Bedarf an zusätzlichem Sauerstoff
- Mindestens 1 Risikofaktor, der den Patienten einem höheren Risiko für eine schwerere Erkrankung durch COVID-19 aussetzen kann: Alter > 65, zugrunde liegende schwere Herzerkrankung, chronische Lungenerkrankung, mittelschweres bis schweres Asthma, Body-Mass-Index von ≥ 40 oder Diabetes
Ausschlusskriterien:
- Verdacht auf aktive Bakterien, Pilze, Viren oder andere Ursachen für Atemversagen außer COVID-19
- Das Subjekt ist bereits intubiert und wird von einem Beatmungsgerät unterstützt
- Bekannte oder vermutete Immunsuppression mit immunsuppressiven Medikamenten oder Chemotherapeutika
- Das Subjekt ist auf Dialyse
- Auf Heimbeatmungsunterstützung oder kontinuierlicher häuslicher O2-Therapie bei Lungenerkrankung zu Studienbeginn
- Aktive Tuberkulose (TB)-Infektion
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Aktive Behandlungsgruppe
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50 mg (5 x 10 mg Kapseln) zweimal täglich für 7 Tage
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Placebo-Behandlungsgruppe
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0 mg (5 passende Kapseln) zweimal täglich für 7 Tage
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer, die am 7. Tag frei von Atemversagen waren
Zeitfenster: Tag 7
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Teilnehmer galten als „Responder“, wenn sie am Ende der 7 Tage den Bedarf an zusätzlichem Sauerstoff (invasive mechanische Beatmung, nicht-invasive Beatmung, High-Flow-Sauerstoff oder ECMO, CPAP, BiPAP, Nasenkanüle) nicht erfüllten doppelblinde Behandlung.
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Tag 7
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Anzahl der Teilnehmer mit einer Verbesserung des klinischen Status um mindestens 1 Punkt an Tag 7
Zeitfenster: Tag 7
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Anzahl (Prozentsatz) der Teilnehmer mit einer Verbesserung des klinischen Status um mindestens 1 Punkt an Tag 7. Der klinische Status wird anhand der 8-Punkte-Ordinalskala des National Institute of Allergy and Infectious Disease (NIAID) gemessen: 1 = Nicht hospitalisiert, keine Einschränkungen zu Aktivitäten; 2=Kein Krankenhausaufenthalt, Einschränkung der Aktivitäten und/oder Bedarf an Sauerstoff zu Hause; 3=Krankenhauseinweisung, kein Bedarf an zusätzlichem Sauerstoff – keine fortlaufende medizinische Versorgung mehr erforderlich; 4=Krankenhausaufenthalt, kein zusätzlicher Sauerstoffbedarf – fortlaufende medizinische Versorgung erforderlich (COVID-19-bedingt oder anderweitig) 5=Krankenhausaufenthalt, Krankenhausaufenthalt, Bedarf zusätzlicher Sauerstoff; 6=Krankenhausaufenthalt, mit nicht-invasiver Beatmung oder High-Flow-Sauerstoffgeräten; 7=Krankenhauseinweisung mit invasiver mechanischer Beatmung oder extrakorporaler Membranoxygenierung (ECMO); 8=Tod.
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Tag 7
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer, die eine mechanische Beatmung oder Intubation erhalten
Zeitfenster: Tage 7, 14 und 28
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Anzahl (Prozentsatz) der Teilnehmer, die nach Beginn der Studienmedikation eine mechanische Beatmung oder Intubation erhielten.
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Tage 7, 14 und 28
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Gesamtmortalität
Zeitfenster: Tag 1 bis Tag 60
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Anzahl der gemeldeten Todesfälle bei Teilnehmern
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Tag 1 bis Tag 60
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Anzahl der Teilnehmer, die an den Tagen 7, 14 und 28 aus dem Krankenhaus entlassen wurden
Zeitfenster: Tage 7, 14 und 28
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Anzahl (Prozentsatz) der Teilnehmer, die an den Tagen 7, 14 und 28 aus dem Krankenhaus entlassen wurden
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Tage 7, 14 und 28
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Kazuko Matsuda, MD PhD MPH, Medicinova Inc
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Infektionen der Atemwege
- Infektionen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Erkrankungen der Atemwege
- Lungenkrankheit
- Atemstörungen
- Coronavirus-Infektionen
- Coronaviridae-Infektionen
- Nidovirales-Infektionen
- COVID-19
- Atemnotsyndrom
- Lungenentzündung
- Pneumonie, viral
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Autonome Agenten
- Wirkstoffe des peripheren Nervensystems
- Enzyminhibitoren
- Thrombozytenaggregationshemmer
- Wirkstoffe für das Atmungssystem
- Antiasthmatische Mittel
- Bronchodilatatorische Wirkstoffe
- Vasodilatatorische Wirkstoffe
- Phosphodiesterase-Inhibitoren
- Ibudilast
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- MN-166-COVID-19-201
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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