Effekt, sikkerhet, tolerabilitet og biomarkører av MN-166 (Ibudilast) hos pasienter innlagt på sykehus med COVID-19 og med risiko for ARDS
En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, parallell gruppestudie for å evaluere effektiviteten, sikkerheten, tolerabiliteten, biomarkørene og farmakokinetikken til Ibudilast (MN-166) hos COVID-19-personer med risiko for å utvikle akutt respiratorisk distress-syndrom
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en randomisert (1:1) dobbeltblind, placebokontrollert, parallellgruppestudie av ibudilast hos pasienter med covid-19 på sykehus med risiko for å utvikle ARDS som mottar standardbehandling inkludert antikoagulasjon. Studien vil bestå av en screeningsfase etterfulgt av en behandlings- og oppfølgingsfase. Etter screeningfasen, hvis forsøkspersonen oppfyller kvalifikasjonskriteriene, vil pasienten få behandling med MN-166 (ibudilast) eller placebo. Forsøkspersonene vil få ibudilast 100 mg/d (50 mg b.i.d) eller placebo hver dag i 7 dager. Etter fullføring av den 7-dagers behandlingsfasen, vil pasienten bli fulgt opp på dag 14 og på dag 28 etter baseline. Forsøkspersoner utskrevet før dag 7 vil få resten av studiemedisinen som skal tas hjemme to ganger daglig, og vil få et pulsoksymeter for å måle oksygennivået deres én gang daglig frem til dag 14.
Følgende screeningsvurderinger vil bli utført ved signering av ICF: gjennomgang av inklusjons-/eksklusjonskriterier, fysisk undersøkelse, vurdering av vitale tegn og O2-bruk, klinisk status ved hjelp av National Institute of Allergy and Infectious Diseases skala, 12-avlednings EKG, ta ut blod for plasma biomarkører som inkluderer: migrasjonshemmende faktor (MIF), (interleukin 1-beta (IL-1β), interleukin 6 (IL-6), tumornekrosefaktor (TNFα) og C-reaktivt protein (CRP). En fullstendig blodtelling (CBC), omfattende metabolsk panel (CMP), D-dimer og koagulasjonstester vil også bli tatt. En serumgraviditetstest vil bli utført hos kvinner før overgangsalderen. Tidligere samtidige medisiner tatt i løpet av de siste 7 dagene før studiemedikamentadministrasjonen vil bli registrert.
I løpet av behandlingsfasen vil pasienter som er innlagt på sykehus bli behandlet med MN-166 eller placebo i en 7-dagers periode. I løpet av behandlingsfasen vil forsøkspersonene gjennomgå studierelaterte prosedyrer, inkludert fysisk undersøkelse, EKG, vurdering av oksygenbruk, uttak av biomarkører og farmakokinetiske prøver, CBC, CMP, D-dimer blodinnsamling, klinisk vurdering ved bruk av NIAID-skalaen og informasjon om uønskede hendelser. og samtidige medisiner vil bli registrert.
På studiedag 14, foreta fysisk undersøkelse, klinisk status, vitale tegn og oksygenbruk, EKG, CBC, CMP, D-dimer og koagulasjonstester, biomarkører, AE og samtidige medisiner. På dag 28 vil forsøkspersonens kliniske status og overlevelsesstatus bli registrert.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80204
- Denver Health and Hospital Authority
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forente stater, 06520
- Yale University School Of Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- SARS-CoV-2-infeksjon bekreftet med WHO-kriterier (inkludert en positiv PCR av alle prøver, f.eks. blod, luftveier, avføring, urin eller annen kroppsvæske)
- Brystavbildning (røntgen, CT-skanning eller lunge-ultralyd) med abnormiteter forenlig med COVID-19 lungebetennelse
- SpO2 ≤ 92 % på romluft (RA), RR ≥24 pust per min på RA, og/eller behov for ekstra oksygen
- Minst 1 risikofaktor som kan sette pasienten i høyere risiko for mer alvorlig sykdom fra COVID-19: Alder > 65, underliggende alvorlig hjertesykdom, kronisk lungesykdom, moderat til alvorlig astma, kroppsmasseindeks på ≥ 40 eller diabetes
Ekskluderingskriterier:
- Mistenkt aktiv bakteriell, sopp-, virus- eller annen årsak til respirasjonssvikt enn COVID-19
- Personen er allerede intubert og på ventilatorstøtte
- Kjent eller mistenkt immunsuppresjon med immundempende medisiner eller kjemoterapeutiske midler
- Personen er i dialyse
- Støtte for hjemmeventilator eller kontinuerlig O2-behandling i hjemmet for baseline lungesykdom
- Aktiv tuberkulose (TB) infeksjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Aktiv behandlingsgruppe
|
50 mg (5 x 10 mg kapsler) to ganger daglig i 7 dager
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo behandlingsgruppe
|
0 mg (5 matchende kapsler) to ganger daglig i 7 dager
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere fri for respirasjonssvikt på dag 7
Tidsramme: Dag 7
|
Deltakerne ble ansett som "responderere" hvis de ikke dekket behovet for supplerende oksygenbehov (invasiv mekanisk ventilasjon, ikke-invasiv ventilasjon, høystrømsoksygen eller ECMO, CPAP, BiPAP, nesekanyle) på slutten av 7-dagen dobbeltblind behandling.
|
Dag 7
|
|
Antall deltakere med minst 1 poengs forbedring i klinisk status på dag 7
Tidsramme: Dag 7
|
Antall (prosent) deltakere med minst 1 poeng forbedring i klinisk status på dag 7. Klinisk status måles av National Institute of Allergy and Infectious Disease (NIAID) 8-punkts ordinær skala: 1=Ikke innlagt på sykehus, ingen begrensninger på aktiviteter; 2=Ikke innlagt på sykehus, begrensning på aktiviteter og/eller behov for oksygen hjemme; 3=Innlagt på sykehus, krever ikke ekstra oksygen - krever ikke lenger pågående medisinsk behandling; 4=Innlagt på sykehus, krever ikke ekstra oksygen - krever pågående medisinsk behandling (COVID-19 relatert eller på annen måte) 5=Innlagt på sykehus, innlagt på sykehus, krever ekstra oksygen; 6=Innlagt på sykehus, på ikke-invasiv ventilasjon eller høystrøms oksygenapparater; 7=Innlagt på sykehus, på invasiv mekanisk ventilasjon eller ekstrakorporal membranoksygenering (ECMO); 8=Død.
|
Dag 7
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere som mottar mekanisk ventilasjon eller intubasjon
Tidsramme: Dag 7, 14 og 28
|
Antall (prosent) deltakere som mottar mekanisk ventilasjon eller intubasjon etter oppstart av studiemedikament.
|
Dag 7, 14 og 28
|
|
Dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: Dag 1 til dag 60
|
Antall rapporterte deltakerdødsfall
|
Dag 1 til dag 60
|
|
Antall deltakere utskrevet fra sykehus på dag 7, 14 og 28
Tidsramme: Dag 7, 14 og 28
|
Antall (prosent) deltakere som ble skrevet ut fra sykehus på dag 7, 14 og 28
|
Dag 7, 14 og 28
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Kazuko Matsuda, MD PhD MPH, Medicinova Inc
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Luftveisinfeksjoner
- Infeksjoner
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Respirasjonsforstyrrelser
- Coronavirus-infeksjoner
- Coronaviridae-infeksjoner
- Nidovirales infeksjoner
- Covid-19
- Respiratorisk distress syndrom
- Lungebetennelse
- Lungebetennelse, viral
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter i det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Blodplateaggregasjonshemmere
- Luftveismidler
- Anti-astmatiske midler
- Bronkodilatatorer
- Vasodilaterende midler
- Fosfodiesterasehemmere
- Ibudilast
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- MN-166-COVID-19-201
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .