MN-166:n (ibudilastin) teho, turvallisuus, siedettävyys ja biomarkkerit potilailla, jotka joutuvat sairaalahoitoon COVID-19:n vuoksi ja joilla on ARDS-riski
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, rinnakkaisryhmätutkimus ibudilastin (MN-166) tehon, turvallisuuden, siedettävyyden, biomarkkerien ja farmakokinetiikkaa arvioimiseksi COVID-19-potilailla, joilla on riski saada akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on satunnaistettu (1:1) kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu rinnakkaisryhmätutkimus ibudilastista sairaalassa olevilla COVID-19-potilailla, joilla on riski saada ARDS ja jotka saavat tavanomaista hoitoa, mukaan lukien antikoagulaatiohoito. Tutkimus koostuu seulontavaiheesta, jota seuraa hoito- ja seurantavaihe. Seulontavaiheen jälkeen, jos koehenkilö täyttää kelpoisuusvaatimukset, hänelle annetaan hoitoa MN-166:lla (ibudilastilla) tai lumelääkeellä. Koehenkilöt saavat ibudilastia 100 mg/d (50 mg b.i.d) tai lumelääkettä joka päivä 7 päivän ajan. Kun 7 päivän hoitovaihe on saatu päätökseen, kohdetta seurataan päivänä 14 ja päivänä 28 lähtötilanteen jälkeen. Ennen päivää 7 kotiutetuille koehenkilöille annetaan jäljellä oleva tutkimuslääkitys otettavaksi kotona kahdesti päivässä, ja heille annetaan pulssioksimetri happitason mittaamiseksi kerran päivässä päivään 14 asti.
Seuraavat seulontaarvioinnit suoritetaan ICF:n allekirjoittamisen yhteydessä: sisällyttäminen/poissulkemiskriteerien tarkistus, fyysinen tutkimus, elintoimintojen ja O2-käytön arviointi, kliininen tila National Institute of Allergy and Infectious Diseases -asteikolla, 12-kytkentäinen EKG, veren ottaminen plasmalle biomarkkereita, joihin kuuluvat: migraatiota estävä tekijä (MIF), (interleukiini 1-beta (IL-1β), interleukiini 6 (IL-6), tuumorinekroositekijä (TNFa) ja C-reaktiivinen proteiini (CRP). Myös täydellinen verenkuva (CBC), kattava aineenvaihduntapaneeli (CMP), D-dimeeri- ja hyytymistestit tehdään. Premenopausaalisille naisille tehdään seerumin raskaustesti. Aiemmat samanaikaiset lääkkeet, jotka on otettu viimeisten 7 päivän aikana ennen tutkimuslääkkeen antamista, kirjataan.
Hoitovaiheen aikana sairaalassa olevia henkilöitä hoidetaan MN-166:lla tai lumella 7 päivän ajan. Hoitovaiheen aikana koehenkilöille suoritetaan tutkimukseen liittyviä toimenpiteitä, mukaan lukien fyysinen tutkimus, EKG, hapen käytön arviointi, biomarkkerien ja farmakokineettisten näytteiden otto, CBC, CMP, D-dimeeriveren kerääminen, kliininen arviointi NIAID-asteikolla ja tiedot haittatapahtumista. ja samanaikaiset lääkkeet kirjataan.
Suorita tutkimuspäivänä 14 fyysinen tarkastus, kliininen tila, elintoiminnot ja hapenkäyttö, EKG, CBC, CMP, D-dimeeri ja hyytymistestit, biomarkkerit, AE ja samanaikaiset lääkkeet. Päivänä 28 potilaan kliininen tila ja eloonjäämistila kirjataan.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80204
- Denver Health and Hospital Authority
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06520
- Yale University School Of Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- SARS-CoV-2-infektio, joka on vahvistettu WHO:n kriteereillä (mukaan lukien minkä tahansa näytteen, kuten veren, hengityselinten, ulosteen, virtsan tai minkä tahansa muun kehon nesteen, positiivinen PCR)
- Rintakehän kuvantaminen (röntgen, TT-skannaus tai keuhkojen ultraääni) COVID-19-keuhkokuumeen mukaisilla poikkeavuuksilla
- SpO2 ≤ 92 % huoneilmalla (RA), RR ≥ 24 hengitystä minuutissa RA:ssa ja/tai lisähapen tarve
- Vähintään yksi riskitekijä, joka voi lisätä potilasta vakavampaan COVID-19-sairauteen: Ikä > 65, taustalla oleva vakava sydänsairaus, krooninen keuhkosairaus, keskivaikea tai vaikea astma, painoindeksi ≥ 40 tai diabetes
Poissulkemiskriteerit:
- Epäilty aktiivinen bakteeri-, sieni-, virus- tai muu hengitysvajauksen syy kuin COVID-19
- Kohde on jo intuboituna ja hengityslaitteen tuessa
- Tunnettu tai epäilty immunosuppressio immunosuppressiivisilla lääkkeillä tai kemoterapeuttisilla aineilla
- Kohde on dialyysihoidossa
- Kotihengityslaitteen tuella tai jatkuvalla kotihoidolla keuhkosairauden hoitoon
- Aktiivinen tuberkuloosi (TB) -infektio
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Aktiivinen hoitoryhmä
|
50 mg (5 x 10 mg kapselia) kahdesti päivässä 7 päivän ajan
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebohoitoryhmä
|
0 mg (5 vastaavaa kapselia) kahdesti päivässä 7 päivän ajan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hengitysvajauksesta vapaiden osallistujien määrä päivänä 7
Aikaikkuna: Päivä 7
|
Osallistujia pidettiin "vastaajina", jos he eivät täyttäneet lisähappitarpeita (invasiivinen mekaaninen ventilaatio, ei-invasiivinen ventilaatio, korkeavirtaushappi tai ECMO, CPAP, BiPAP, nenäkanyyli) 7 päivän lopussa. kaksoissokkohoito.
|
Päivä 7
|
|
Osallistujien määrä, joiden kliininen tila on parantunut vähintään 1 pisteen 7. päivänä
Aikaikkuna: Päivä 7
|
Niiden osallistujien lukumäärä (prosenttiosuus), joiden kliininen tila parani vähintään 1 pisteen päivänä 7. Kliininen tila mitataan National Institute of Allergy and Infectious Disease (NIAID) 8-pisteen järjestysasteikkona: 1 = Ei sairaalassa, ei rajoituksia toiminnasta; 2=Ei sairaalahoidossa, toimintaa on rajoitettu ja/tai tarvitsee kodin happea; 3 = Sairaalahoidossa, ei vaadi lisähappea - ei enää vaadi jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa; 4 = sairaalahoidossa, ei vaadi lisähappea - vaatii jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa (COVID-19:ään liittyvä tai muu) 5 = sairaalahoidossa, sairaalassa, tarvitsee lisähappea; 6=sairaalahoidossa, ei-invasiivisella ventilaatiolla tai korkeavirtaushappilaitteilla; 7=sairaalahoidossa, invasiivisessa mekaanisessa ventilaatiossa tai kehon ulkopuolisessa kalvohapetuksessa (ECMO); 8 = Kuolema.
|
Päivä 7
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mekaanisen ventilaation tai intuboinnin saaneiden osallistujien lukumäärä
Aikaikkuna: Päivät 7, 14 ja 28
|
Niiden osallistujien lukumäärä (prosenttiosuus), jotka saivat mekaanisen ventilaation tai intuboinnin tutkimuslääkkeen aloittamisen jälkeen.
|
Päivät 7, 14 ja 28
|
|
Kaiken syyn aiheuttama kuolleisuus
Aikaikkuna: Päivä 1 - Päivä 60
|
Ilmoitettujen osallistujien kuolemien määrä
|
Päivä 1 - Päivä 60
|
|
Sairaalasta päivinä 7, 14 ja 28 kotiutettujen osallistujien määrä
Aikaikkuna: Päivät 7, 14 ja 28
|
Sairaalasta kotiutuneiden osallistujien lukumäärä (prosenttiosuus) päivinä 7, 14 ja 28
|
Päivät 7, 14 ja 28
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Kazuko Matsuda, MD PhD MPH, Medicinova Inc
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengitysteiden infektiot
- Infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Hengityshäiriöt
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- COVID-19
- Hengitysvaikeusoireyhtymä
- Keuhkokuume
- Keuhkokuume, virus
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Hengityselinten aineet
- Astmaattiset aineet
- Keuhkoputkia laajentavat aineet
- Vasodilataattorit
- Fosfodiesteraasin estäjät
- Ibudilast
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- MN-166-COVID-19-201
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .