Implantation des HeartMate 3 bei Patienten mit Herzinsuffizienz unter Verwendung des chirurgischen SWIFT HM3 PMS (SWIFT)
Implantation des HeartMate 3 bei Patienten mit Herzinsuffizienz unter Verwendung anderer chirurgischer Techniken als der vollständigen medianen Sternotomie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Alberta
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Calgary, Alberta, Kanada, T2N 2T9
- Foothills Medical Centre
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, Vereinigte Staaten, 72205
- Baptist Health Medical Center
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California
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Palo Alto, California, Vereinigte Staaten, 94304
- Stanford University Medical Center
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Colorado
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Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
- University of Coloardo Hospital
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20010
- Washington Hospital Center
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Florida
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Gainesville, Florida, Vereinigte Staaten, 32610
- Shands at the University of Florida
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Orlando, Florida, Vereinigte Staaten, 32803
- AdventHealth Orlando
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30322
- Emory University Hospital
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46260
- St. Vincent Medical Group
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Kansas
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Kansas City, Kansas, Vereinigte Staaten, 66106
- Kansas University Medical Center
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70121
- Ochsner Medical Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02111
- Tufts Medical Center
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Michigan
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Grand Rapids, Michigan, Vereinigte Staaten, 49503
- Spectrum Health Butterworth Hospital
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55407
- Minneapolis Heart Institute
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Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55455
- University of Minnesota Medical Center Fairview
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Barnes-Jewish Hospital
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Vereinigte Staaten, 68198
- University of Nebraska Medical Center
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
- New York-Presbyterian/Columbia University Medical Center
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
- Mount Sinai Hosptial
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Rochester, New York, Vereinigte Staaten, 14642
- University of Rochester Medical Center
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27705
- Duke University Medical Center
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Ohio
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
- Ohio State University
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 73112
- Integris Baptist Medical Center
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Pennsylvania
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Hershey, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17033
- Penn State Milton S. Hershey Medical Center
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29425
- Medical College of South Carolina
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Texas
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Austin, Texas, Vereinigte Staaten, 78756
- Cardiothoracic & Vascular Surgeons
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Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75390
- University Of Texas Southwestern Medical Center At Dallas
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San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78201
- Methodist Healthcare System of San Antonio
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Washington
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Spokane, Washington, Vereinigte Staaten, 99202
- Sacred Heart Medical Center
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Wisconsin
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Madison, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53792
- University of Wisconsin
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien
- Der Proband oder gesetzliche Vertreter hat durch Unterzeichnung des Studieninformed Consent Form (ICF) eine schriftliche Einverständniserklärung erteilt.
- Das Subjekt muss zum Zeitpunkt der Einverständniserklärung ≥ 18 Jahre alt sein
- Das Subjekt erhält das HM3 als sein erstes LVAD
- Körperoberfläche (BSA) ≥ 1,2 m2
- Das Subjekt ist NYHA-Klasse III mit Dyspnoe bei leichter körperlicher Aktivität oder NYHA-Klasse IV
- LVEF ≤ 25 %
Das Fach ist:
- Inotrop abhängiges OR
Hat einen KI < 2,2 l/min/m2, während er keine Inotropika einnimmt und eines der folgenden Kriterien erfüllt:
- Bei optimaler medizinischer Behandlung (OMM), basierend auf den aktuellen Leitlinien für die Herzinsuffizienzpraxis, an mindestens 45 der letzten 60 Tage und ohne Ansprechen auf die Therapie
- Fortgeschrittene Herzinsuffizienz für mindestens 14 Tage UND Abhängigkeit von einer intraaortalen Ballonpumpe (IABP) für mindestens 7 Tage
- Frauen im gebärfähigen Alter müssen einer angemessenen Empfängnisverhütung zustimmen
Ausschlusskriterien
- Das Subjekt hat zum Zeitpunkt der Implantation einen geplanten begleitenden Eingriff (z. Ventilreparatur, CABG, ASD-Reparatur usw.)
- Das Subjekt hat eine mehr als leichte Aorteninsuffizienz
- Physiologisch bedeutsam (d.h. Eingriff erforderlich) Vorhofseptumdefekt
- Der Proband hat eine schwere Rechtsherzinsuffizienz (RHF) (siehe Anhang 2 zur Anleitung)
- Der Betreff hat Bi-VAD-Unterstützung vor der Registrierung geplant
- Vorhandensein einer mechanischen Aortenklappe, die zum Zeitpunkt der LVAD-Implantation weder in eine Bioprothese umgewandelt noch übernäht wird
- Das Subjekt hat zum Zeitpunkt der LVAD-Operation eine andere mechanische Kreislaufunterstützung (MCS) als IABP
- Das Subjekt hat eine Vorgeschichte von Organtransplantationen
- Schwangerschaftstest positiv
- Ätiologie der Herzinsuffizienz (HF) aufgrund oder in Verbindung mit einer unkorrigierten Schilddrüsenerkrankung, obstruktiver Kardiomyopathie, Perikarderkrankung, Amyloidose oder restriktiver Kardiomyopathie
- Technische Hindernisse, die nach Einschätzung des Untersuchers ein unangemessen hohes chirurgisches Risiko darstellen
- Thrombozytenzahl < 100.000 x 103/l (< 100.000/ml)
- Psychiatrische Erkrankung/Störung, irreversible kognitive Dysfunktion oder psychosoziale Probleme, die die Einhaltung des Studienprotokolls und des LVAS-Managements wahrscheinlich beeinträchtigen
- Vorgeschichte eines bestätigten, unbehandelten AAA mit einem Durchmesser von > 5 cm innerhalb von 6 Monaten nach der Registrierung
- Vorhandensein einer aktiven, unkontrollierten Infektion
- Unverträglichkeit gegenüber Antikoagulanzien- oder Thrombozytenaggregationshemmern oder anderen peri-/postoperativen Therapien, die der Prüfarzt je nach Gesundheitszustand der Probanden benötigt
Vorhandensein eines der folgenden Risikofaktoren für Anzeichen einer schweren Endorgandysfunktion oder -versagen:
- Ein INR ≥ 2,0, der nicht auf eine Antikoagulationstherapie zurückzuführen ist
- Gesamtbilirubin > 43 μmol/l (2,5 mg/dl) oder durch Biopsie nachgewiesene Leberzirrhose
- Vorgeschichte einer schweren chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD), definiert durch FEV1/FVC < 0,7 und FEV1 < 50 % des Sollwerts
- Behobener pulmonaler Bluthochdruck mit zuletzt PVR ≥ 8 Wood-Einheiten, der nicht auf eine pharmakologische Intervention anspricht
- Schlaganfall in der Vorgeschichte innerhalb von 90 Tagen vor der Einschreibung oder zerebrovaskuläre Erkrankung in der Vorgeschichte mit signifikanter (> 80 %) unkorrigierter Karotisstenose
- Serumkreatinin ≥ 221 μmol/l (2,5 mg/dl) oder die Notwendigkeit einer chronischen Nierenersatztherapie
- Signifikante periphere Gefäßerkrankung (PVD), begleitet von Ruheschmerzen oder Ulzerationen an den Extremitäten
- Präalbumin < 150 mg/Liter (15 mg/dl) oder Albumin < 30 g/Liter (3 g/dl) (falls nur eines verfügbar); Präalbumin < 150 mg/Liter (15 mg/dl) und Albumin < 30 g/Liter (3 g/dl) (falls beide verfügbar)
- Das Subjekt hat bekannte hypo- oder hyperkoagulierbare Zustände wie disseminierte intravaskuläre Gerinnung und Heparin-induzierte Thrombozytopenie
- Teilnahme an einer anderen klinischen Prüfung, die wahrscheinlich die Studienergebnisse verfälscht oder die Studie beeinflusst
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Nur Fall
- Zeitperspektiven: Interessent
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Behandlungsarm
Dem Behandlungsarm wird das HM3 LVAS mit einer anderen Technik als der vollständigen medianen Sternotomie implantiert (z.
Thorakotomie).
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Diese klinische Studie untersucht die Implantation des HM3 LVAS durch andere Techniken als die vollständige mediane Sternotomie.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anteil der Patienten, die 6 Monate ohne schwächenden Schlaganfall (Modifizierter Rankin-Score > 3), Fehlfunktion des Geräts, die eine erneute Operation zum Ersetzen oder Entfernen des Geräts erforderlich macht, oder Umstellung des implantatchirurgischen Zugangs auf eine offene Sternotomie überleben.
Zeitfenster: 6 Monate
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Der zusammengesetzte primäre Endpunkt der Studie ist das Überleben nach 6 Monaten ohne schwächenden Schlaganfall (Modified Rankin Score > 3), Fehlfunktion des Geräts, die eine erneute Operation zum Ersetzen oder Entfernen des Geräts erforderlich macht, oder Umstellung des implantatchirurgischen Ansatzes auf eine offene Sternotomie.
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Dauer des Aufenthalts
Zeitfenster: Erster Krankenhausaufenthalt, ca. 3 Wochen
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Mittlere Dauer des Krankenhausaufenthalts von der Implantation bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus
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Erster Krankenhausaufenthalt, ca. 3 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Sami Somo, PhD, Abbott
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- ABT-CIP-10335VerC
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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