Vergleich eines starren und nicht-starren interkorporellen Fusionsgeräts für zervikale degenerative Bandscheibenerkrankungen bei Erwachsenen
Vergleich eines starren und nicht-starren interkorporellen Fusionsgeräts für zervikale degenerative Bandscheibenerkrankungen bei Erwachsenen – eine randomisierte, prospektive, multizentrische klinische Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Dar-Ming Lai
- Telefonnummer: 65078 +886-2312-3456
- E-Mail: dmlai@ntu.edu.tw
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Fon-Yih Tsuang
- Telefonnummer: +886-972651142
- E-Mail: tsuangfy@gmail.com
Studienorte
-
-
-
Hsinchu, Taiwan, 300
- Rekrutierung
- National Taiwan University Hospital Hsin-Chu Branch
-
Kontakt:
- Huan-Chih Wang
- Telefonnummer: +886-972654379
- E-Mail: jessehcwang@ntu.edu.tw
-
Hauptermittler:
- Huan-Chih Wang
-
Taichung, Taiwan, 404332
- Rekrutierung
- China Medical University Hospital
-
Kontakt:
- Chao-Hsuan Chen
- Telefonnummer: +886-4-22052121
-
Kontakt:
- Sung-Tai Wei
- Telefonnummer: +886-4-22052121
-
Hauptermittler:
- Chao-Hsuan Chen
-
Unterermittler:
- Sung-Tai Wei
-
Taichung, Taiwan, 412
- Rekrutierung
- Jen-Ai Hospital Dali Branch
-
Kontakt:
- Yu-Tung Shih
-
Hauptermittler:
- Yu-Tung Shih
-
Tainan, Taiwan
- Noch keine Rekrutierung
- National Cheng Kung University Hospital
-
Kontakt:
- Cheng-Li Lin
-
Hauptermittler:
- Cheng-Li Lin
-
Taoyuan, Taiwan
- Noch keine Rekrutierung
- Chang Gung Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Yu-Cheng Yeh
- Telefonnummer: 03-319-6200
-
Hauptermittler:
- Yu-Cheng Yeh
-
Unterermittler:
- Po-Liang Lai
-
Taoyuan, Taiwan, 330
- Rekrutierung
- Min-Sheng General Hospital
-
Kontakt:
- Shao Hua Ko
- Telefonnummer: +886-975082212
- E-Mail: M002013@e-ms.com.tw
-
Kontakt:
- Ming Yuan Chang
- Telefonnummer: +886-966500038
- E-Mail: arynancha@gmail.com
-
Hauptermittler:
- Ming Yuan Chang
-
Unterermittler:
- Shao-Hua Ko
-
-
South Dist.
-
Taichung, South Dist., Taiwan, 402
- Rekrutierung
- Chung Shan Medical University Hospital
-
Kontakt:
- Se-Yi Chen
-
Hauptermittler:
- Se-Yi Chen
-
-
Taishan District
-
New Taipei City, Taishan District, Taiwan, 243
- Rekrutierung
- Fu Jen Catholic University Hospital
-
Kontakt:
- Wei-Lung Tseng
- Telefonnummer: +886-905301906
- E-Mail: puddingj@gmail.com
-
Hauptermittler:
- Wei-Lung Tseng
-
-
Wenshan Dist.
-
Taipei City, Wenshan Dist., Taiwan, 116
- Noch keine Rekrutierung
- Taipei Municipal Wan Fang Hospital
-
Kontakt:
- Yi-Jie Kuo
- E-Mail: benkuo5@tmu.edu.tw
-
Kontakt:
- Ming-Hong Chen
-
Hauptermittler:
- Yi-Jie Kuo
-
Unterermittler:
- Ming-Hong Chen
-
-
Yunlin County
-
Douliu, Yunlin County, Taiwan, 640
- Rekrutierung
- National Taiwan University Hospital Yunlin Branch
-
Kontakt:
- Yuan-Sen Chen
- Telefonnummer: +886-5-5323911
-
Hauptermittler:
- Yuan-Sen Chen
-
-
Zhonghe District
-
New Taipei, Zhonghe District, Taiwan, 23561
- Rekrutierung
- Taipei Medical University-Shuang Ho Hospital,Ministry of Health and Welfare
-
Kontakt:
- Chang-Jung Chiang
-
Hauptermittler:
- Chang-Jung Chiang
-
-
Zhongshan
-
Taipei City, Zhongshan, Taiwan, 10449
- Rekrutierung
- Mackay Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Hsu-Chao Chen
- Telefonnummer: +886-936099219
- E-Mail: chenshiujau@gmail.com
-
Hauptermittler:
- Hsu-Chao Chen
-
-
Zhongzheng Dist.
-
Taipei, Zhongzheng Dist., Taiwan, 100
- Rekrutierung
- National Taiwan University Hospital
-
Hauptermittler:
- Dar-Ming Lai
-
Kontakt:
- Dar-Ming Lai
- Telefonnummer: 65078 +88623123456
- E-Mail: dmlai@ntu.edu.tw
-
Kontakt:
- Fon-Yih Tsuang
- Telefonnummer: +886972651142
- E-Mail: tsuangfy@gmail.com
-
Unterermittler:
- Fon-Yih Tsuang
-
Unterermittler:
- Furen Xiao
-
Unterermittler:
- Shih-Hung Yang
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 20 - 69 Jahre;
- Symptomatische zervikale degenerative Bandscheibenerkrankung in einer oder zwei Ebenen zwischen C3-7 mit Radikulopathie oder Myeloradikulopathie und/oder Abnahme der Muskelkraft und/oder abnormen Empfindungen und/oder abnormen Reflexen;
- Durch CT, MRT oder Röntgen bestätigtes Defizit;
- NDI-Score von ≥ 30/100;
- Nichtansprechen auf eine nicht-operative Behandlung von mindestens 6 Wochen oder Vorhandensein fortschreitender Symptome oder Anzeichen einer Nervenwurzel-/Rückenmarkskompression trotz fortgesetzter nicht-operativer Behandlung;
- Keine vorherigen chirurgischen Eingriffe auf der operativen Ebene und nicht vorherige Fusionen auf irgendeiner zervikalen Ebene;
- Körperlich und geistig in der Lage und bereit, das Protokoll einzuhalten;
- Unterschriebene Einverständniserklärung;
Ausschlusskriterien:
- Der Patient erfüllt nicht die Indikation zur anterioren zervikalen Diskektomie und Fusion (ACDF), die überwacht wird. (Die chirurgische Indikation für ACDF wird vom Ministerium für Gesundheit und Wohlfahrt der Nationalen Krankenversicherungsverwaltung, einer verblindeten Drittbehörde, genehmigt).
- Mehr als zwei Wirbelebenen mussten operiert werden;
- Unbeweglichkeitswerte zwischen C1 und C7 jeglicher Ursache;
- Jede frühere Operation auf operativer Ebene oder jede frühere Fusion auf einer beliebigen zervikalen Ebene;
- T-Score kleiner als -1,5 (Osteoporose-Bewertung)
- Morbus Paget, Osteomalazie oder andere metabolische Knochenerkrankungen außer Osteoporose;
- Aktive Infektion der Operationsstelle oder Vorgeschichte einer erwarteten Behandlung einer systemischen Infektion, einschließlich HIV
- Aktive Malignität: Vorgeschichte jeglicher invasiver Malignität (außer Carcinoma in situ und Nicht-Melanom-Hautkrebs), es sei denn, sie wurde mit kurativer Absicht behandelt, ohne klinische Anzeichen oder Symptome einer Malignität in den letzten 5 Jahren;
- Ausgeprägte Instabilität der Halswirbelsäule im Ruhe-Lateral- oder Flexion-Extension-Röntgenbild;
- Bekannte Allergie gegen Gerätematerialien, einschließlich Titan oder Polyetheretherketon (PEEK);
- Segmentale Kyphose von mehr als 11 Grad auf Behandlungs- oder angrenzenden Ebenen
- Rheumatoide Arthritis, Lupus oder andere Autoimmunerkrankungen;
- Alle Krankheiten oder Zustände, die eine genaue klinische Bewertung ausschließen würden;
- Tägliches, hochdosiertes orales und/oder inhaliertes Steroid oder eine Geschichte der chronischen Verwendung von hochdosierten Steroiden;
- Body-Mass-Index (BMI) > 35
- Rauchen von mehr als einer Packung Zigaretten pro Tag;
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Untersuchungsgerät (nicht starr) Gruppe
Verwenden Sie ein nicht-starres (Titanlegierung, Z-Brace, Baui Biotech) interkorporelles Fusionsgerät.
|
Verwenden Sie ein nicht starres (Titanlegierung, Z-Brace, Baui Biotech) interkorporelles Fusionsgerät bei der Operation der anterioren zervikalen Diskektomie und Fusion (ACDF).
|
|
Aktiver Komparator: Steuergerät (starr) Gruppe
Verwenden Sie ein starres (PEEK) interkorporelles Fusionsgerät .
|
Verwenden Sie ein starres (PEEK) interkorporelles Fusionsgerät bei anteriorer zervikaler Diskektomie und Fusion (ACDF).
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Änderung des postoperativen Ausgangszustands (wenn Patienten schwerwiegende Komplikationen haben)
Zeitfenster: Die Patienten wurden einen Monat postoperativ und 3, 6, 12, 18 und 24 Monate postoperativ untersucht.
|
Keine unerwünschten Ereignisse (AEs), die von der Forschungsethikkommission als schwerwiegende Komplikationen eingestuft wurden.
|
Die Patienten wurden einen Monat postoperativ und 3, 6, 12, 18 und 24 Monate postoperativ untersucht.
|
|
Änderung des postoperativen Ausgangszustands (wenn Patienten nachfolgende Operationen haben)
Zeitfenster: Die Patienten wurden einen Monat postoperativ und 3, 6, 12, 18 und 24 Monate postoperativ untersucht.
|
Kein nachträglicher chirurgischer Eingriff.
|
Die Patienten wurden einen Monat postoperativ und 3, 6, 12, 18 und 24 Monate postoperativ untersucht.
|
|
Änderung gegenüber der Baseline-Senkungs- und Fusionsrate
Zeitfenster: Die Patienten wurden einen Monat postoperativ und 3, 6, 12, 18 und 24 Monate postoperativ untersucht.
|
Senkung und Fusionsrate auf radiologischen.
|
Die Patienten wurden einen Monat postoperativ und 3, 6, 12, 18 und 24 Monate postoperativ untersucht.
|
|
Änderung von der Grundlinie Benachbarter Bewegungsbereich
Zeitfenster: Die Patienten wurden präoperativ, einen Monat postoperativ und 3, 6, 12, 18 und 24 Monate postoperativ untersucht.
|
Angrenzender Bewegungsbereich auf radiologischen.
|
Die Patienten wurden präoperativ, einen Monat postoperativ und 3, 6, 12, 18 und 24 Monate postoperativ untersucht.
|
|
Veränderung gegenüber dem Neck Disability Index (NDI) zu Studienbeginn
Zeitfenster: Die Patienten wurden präoperativ, einen Monat postoperativ und 3, 6, 12, 18 und 24 Monate postoperativ untersucht.
|
Eine Verbesserung des Neck Disability Index (NDI)-Scores von mindestens 30 Punkten für einen Patienten mit einem präoperativen NDI-Score von 60 oder mehr; oder eine Verbesserung von mindestens 50 % des präoperativen NDI-Scores bei Patienten mit einem präoperativen Score von weniger als 60.
|
Die Patienten wurden präoperativ, einen Monat postoperativ und 3, 6, 12, 18 und 24 Monate postoperativ untersucht.
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Visuelle Analogskala (Nacken- und Arm- und Brustschmerzen)
Zeitfenster: Die Patienten wurden präoperativ, einen Monat postoperativ und 3, 6, 12, 18 und 24 Monate postoperativ untersucht.
|
Der Patient wird anhand der visuellen Analogskala (VAS) auf Nacken-, Arm- und Brustschmerzen untersucht. Der Mindestwert ist 0 und der Höchstwert ist 10. Eine höhere Punktzahl bedeutet ein schlechteres Ergebnis. |
Die Patienten wurden präoperativ, einen Monat postoperativ und 3, 6, 12, 18 und 24 Monate postoperativ untersucht.
|
|
Fragebogen zur Patientenzufriedenheit
Zeitfenster: Die Patienten wurden einen Monat postoperativ und 3, 6, 12, 18 und 24 Monate postoperativ untersucht.
|
Die Patienten werden anhand des Fragebogens zur Patientenzufriedenheit befragt.
Es gibt zwei Fragen auf dem Fragebogen, um zu beurteilen, ob sie mit ihrer Behandlung zufrieden sind und ob sie ihre jeweilige Operation einem Freund empfehlen werden.
|
Die Patienten wurden einen Monat postoperativ und 3, 6, 12, 18 und 24 Monate postoperativ untersucht.
|
|
Angstwert
Zeitfenster: Die Patienten wurden präoperativ, einen Monat postoperativ und 3, 6, 12, 18 und 24 Monate postoperativ untersucht.
|
Das Beck-Angst-Inventar (BAI).
Der Mindestwert ist 0 und der Höchstwert ist 63.
Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
|
Die Patienten wurden präoperativ, einen Monat postoperativ und 3, 6, 12, 18 und 24 Monate postoperativ untersucht.
|
|
Kurzform-12-Mental-Component-Scale und Physical-Component-Scale (SF-12 MCS/PCS)-Score
Zeitfenster: Die Patienten wurden präoperativ, einen Monat postoperativ und 3, 6, 12, 18 und 24 Monate postoperativ untersucht.
|
Kurzform-12 mentale Komponentenskala und physische Komponentenskala.
Der Mindestwert der physikalischen Komponentenskala (PCS-12) beträgt 18,4 und der Höchstwert von PCS-12 beträgt 57,8.
Der Mindestwert der mentalen Komponentenskala (MCS-12) beträgt 18,7 und der Höchstwert von MCS-12 beträgt 65,2.
Höhere Werte bedeuten ein besseres Ergebnis.
|
Die Patienten wurden präoperativ, einen Monat postoperativ und 3, 6, 12, 18 und 24 Monate postoperativ untersucht.
|
|
Anzahl der Tage mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Analgetika (NSAIDs)
Zeitfenster: Die Patienten wurden präoperativ, einen Monat postoperativ und 3, 6, 12, 18 und 24 Monate postoperativ untersucht.
|
Anzahl der Tage mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Analgetika (NSAIDs)
|
Die Patienten wurden präoperativ, einen Monat postoperativ und 3, 6, 12, 18 und 24 Monate postoperativ untersucht.
|
|
Depressions-Score
Zeitfenster: Die Patienten wurden präoperativ, einen Monat postoperativ und 3, 6, 12, 18 und 24 Monate postoperativ untersucht.
|
Beck-Depressionsinventar (BDI).
Der Mindestwert ist 0 und der Höchstwert ist 63.
Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
|
Die Patienten wurden präoperativ, einen Monat postoperativ und 3, 6, 12, 18 und 24 Monate postoperativ untersucht.
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Zdeblick TA, Phillips FM. Interbody cage devices. Spine (Phila Pa 1976). 2003 Aug 1;28(15 Suppl):S2-7. doi: 10.1097/01.BRS.0000076841.93570.78.
- Brodke DS, Zdeblick TA. Modified Smith-Robinson procedure for anterior cervical discectomy and fusion. Spine (Phila Pa 1976). 1992 Oct;17(10 Suppl):S427-30. doi: 10.1097/00007632-199210001-00014.
- Shriver MF, Lewis DJ, Kshettry VR, Rosenbaum BP, Benzel EC, Mroz TE. Pseudoarthrosis rates in anterior cervical discectomy and fusion: a meta-analysis. Spine J. 2015 Sep 1;15(9):2016-27. doi: 10.1016/j.spinee.2015.05.010. Epub 2015 May 15.
- Bohlman HH, Emery SE, Goodfellow DB, Jones PK. Robinson anterior cervical discectomy and arthrodesis for cervical radiculopathy. Long-term follow-up of one hundred and twenty-two patients. J Bone Joint Surg Am. 1993 Sep;75(9):1298-307. doi: 10.2106/00004623-199309000-00005.
- Sugawara T, Itoh Y, Hirano Y, Higashiyama N, Mizoi K. Long term outcome and adjacent disc degeneration after anterior cervical discectomy and fusion with titanium cylindrical cages. Acta Neurochir (Wien). 2009 Apr;151(4):303-9; discussion 309. doi: 10.1007/s00701-009-0217-5. Epub 2009 Mar 5.
- Elsawaf A, Mastronardi L, Roperto R, Bozzao A, Caroli M, Ferrante L. Effect of cervical dynamics on adjacent segment degeneration after anterior cervical fusion with cages. Neurosurg Rev. 2009 Apr;32(2):215-24; discussion 224. doi: 10.1007/s10143-008-0164-2. Epub 2008 Oct 10.
- Barsa P, Suchomel P. Factors affecting sagittal malalignment due to cage subsidence in standalone cage assisted anterior cervical fusion. Eur Spine J. 2007 Sep;16(9):1395-400. doi: 10.1007/s00586-006-0284-8. Epub 2007 Jan 13.
- Goffin J, Geusens E, Vantomme N, Quintens E, Waerzeggers Y, Depreitere B, Van Calenbergh F, van Loon J. Long-term follow-up after interbody fusion of the cervical spine. J Spinal Disord Tech. 2004 Apr;17(2):79-85. doi: 10.1097/00024720-200404000-00001.
- Maiman DJ, Kumaresan S, Yoganandan N, Pintar FA. Biomechanical effect of anterior cervical spine fusion on adjacent segments. Biomed Mater Eng. 1999;9(1):27-38.
- Gore DR, Gardner GM, Sepic SB, Murray MP. Roentgenographic findings following anterior cervical fusion. Skeletal Radiol. 1986;15(7):556-9. doi: 10.1007/BF00361055.
- Gao X, Yang Y, Liu H, Meng Y, Zeng J, Wu T, Hong Y. A Comparison of Cervical Disc Arthroplasty and Anterior Cervical Discectomy and Fusion in Patients with Two-Level Cervical Degenerative Disc Disease: 5-Year Follow-Up Results. World Neurosurg. 2019 Feb;122:e1083-e1089. doi: 10.1016/j.wneu.2018.10.231. Epub 2018 Nov 9.
- Ma Z, Ma X, Yang H, Guan X, Li X. Anterior cervical discectomy and fusion versus cervical arthroplasty for the management of cervical spondylosis: a meta-analysis. Eur Spine J. 2017 Apr;26(4):998-1008. doi: 10.1007/s00586-016-4779-7. Epub 2016 Oct 22.
- Kuang L, Chen Y, Wang B, Li L, Lu G. Cervical Disk Arthroplasty Versus Anterior Cervical Decompression and Fusion for the Treatment of 2-Level Cervical Spondylopathy: A Systematic Review and Meta-analysis. Clin Spine Surg. 2016 Nov;29(9):372-382. doi: 10.1097/BSD.0000000000000395.
- Hu Y, Lv G, Ren S, Johansen D. Mid- to Long-Term Outcomes of Cervical Disc Arthroplasty versus Anterior Cervical Discectomy and Fusion for Treatment of Symptomatic Cervical Disc Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis of Eight Prospective Randomized Controlled Trials. PLoS One. 2016 Feb 12;11(2):e0149312. doi: 10.1371/journal.pone.0149312. eCollection 2016.
- Ding D, Shaffrey ME. Cervical disk arthroplasty: patient selection. Clin Neurosurg. 2012;59:91-7. doi: 10.1227/NEU.0b013e31826b6fbe. No abstract available.
- Jaramillo-de la Torre JJ, Grauer JN, Yue JJ. Update on cervical disc arthroplasty: where are we and where are we going? Curr Rev Musculoskelet Med. 2008 Jun;1(2):124-30. doi: 10.1007/s12178-008-9019-2.
- Tahal D, Madhavan K, Chieng LO, Ghobrial GM, Wang MY. Metals in Spine. World Neurosurg. 2017 Apr;100:619-627. doi: 10.1016/j.wneu.2016.12.105. Epub 2017 Jan 3.
- Epstein NE. A Review of Complication Rates for Anterior Cervical Diskectomy and Fusion (ACDF). Surg Neurol Int. 2019 Jun 7;10:100. doi: 10.25259/SNI-191-2019. eCollection 2019.
- Goffin J, Casey A, Kehr P, Liebig K, Lind B, Logroscino C, Pointillart V, Van Calenbergh F, van Loon J. Preliminary clinical experience with the Bryan Cervical Disc Prosthesis. Neurosurgery. 2002 Sep;51(3):840-5; discussion 845-7. doi: 10.1227/00006123-200209000-00048.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 202006012RIPD
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .