Porównanie sztywnego i niesztywnego urządzenia do zespolenia międzytrzonowego w chorobie zwyrodnieniowej dysku szyjnego u dorosłych
Porównanie sztywnych i niesztywnych przyrządów do fuzji międzytrzonowej w chorobie zwyrodnieniowej krążka międzykręgowego u dorosłych — randomizowane, prospektywne, wieloośrodkowe badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Dar-Ming Lai
- Numer telefonu: 65078 +886-2312-3456
- E-mail: dmlai@ntu.edu.tw
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Fon-Yih Tsuang
- Numer telefonu: +886-972651142
- E-mail: tsuangfy@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hsinchu, Tajwan, 300
- Rekrutacyjny
- National Taiwan University Hospital Hsin-Chu Branch
-
Kontakt:
- Huan-Chih Wang
- Numer telefonu: +886-972654379
- E-mail: jessehcwang@ntu.edu.tw
-
Główny śledczy:
- Huan-Chih Wang
-
Taichung, Tajwan, 404332
- Rekrutacyjny
- China Medical University Hospital
-
Kontakt:
- Chao-Hsuan Chen
- Numer telefonu: +886-4-22052121
-
Kontakt:
- Sung-Tai Wei
- Numer telefonu: +886-4-22052121
-
Główny śledczy:
- Chao-Hsuan Chen
-
Pod-śledczy:
- Sung-Tai Wei
-
Taichung, Tajwan, 412
- Rekrutacyjny
- Jen-Ai Hospital Dali Branch
-
Kontakt:
- Yu-Tung Shih
-
Główny śledczy:
- Yu-Tung Shih
-
Tainan, Tajwan
- Jeszcze nie rekrutacja
- National Cheng Kung University Hospital
-
Kontakt:
- Cheng-Li Lin
-
Główny śledczy:
- Cheng-Li Lin
-
Taoyuan, Tajwan
- Jeszcze nie rekrutacja
- Chang Gung Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Yu-Cheng Yeh
- Numer telefonu: 03-319-6200
-
Główny śledczy:
- Yu-Cheng Yeh
-
Pod-śledczy:
- Po-Liang Lai
-
Taoyuan, Tajwan, 330
- Rekrutacyjny
- Min-Sheng General Hospital
-
Kontakt:
- Shao Hua Ko
- Numer telefonu: +886-975082212
- E-mail: M002013@e-ms.com.tw
-
Kontakt:
- Ming Yuan Chang
- Numer telefonu: +886-966500038
- E-mail: arynancha@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Ming Yuan Chang
-
Pod-śledczy:
- Shao-Hua Ko
-
-
South Dist.
-
Taichung, South Dist., Tajwan, 402
- Rekrutacyjny
- Chung Shan Medical University Hospital
-
Kontakt:
- Se-Yi Chen
-
Główny śledczy:
- Se-Yi Chen
-
-
Taishan District
-
New Taipei City, Taishan District, Tajwan, 243
- Rekrutacyjny
- Fu Jen Catholic University Hospital
-
Kontakt:
- Wei-Lung Tseng
- Numer telefonu: +886-905301906
- E-mail: puddingj@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Wei-Lung Tseng
-
-
Wenshan Dist.
-
Taipei City, Wenshan Dist., Tajwan, 116
- Jeszcze nie rekrutacja
- Taipei Municipal Wan Fang Hospital
-
Kontakt:
- Yi-Jie Kuo
- E-mail: benkuo5@tmu.edu.tw
-
Kontakt:
- Ming-Hong Chen
-
Główny śledczy:
- Yi-Jie Kuo
-
Pod-śledczy:
- Ming-Hong Chen
-
-
Yunlin County
-
Douliu, Yunlin County, Tajwan, 640
- Rekrutacyjny
- National Taiwan University Hospital Yunlin Branch
-
Kontakt:
- Yuan-Sen Chen
- Numer telefonu: +886-5-5323911
-
Główny śledczy:
- Yuan-Sen Chen
-
-
Zhonghe District
-
New Taipei, Zhonghe District, Tajwan, 23561
- Rekrutacyjny
- Taipei Medical University-Shuang Ho Hospital,Ministry of Health and Welfare
-
Kontakt:
- Chang-Jung Chiang
-
Główny śledczy:
- Chang-Jung Chiang
-
-
Zhongshan
-
Taipei City, Zhongshan, Tajwan, 10449
- Rekrutacyjny
- Mackay Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Hsu-Chao Chen
- Numer telefonu: +886-936099219
- E-mail: chenshiujau@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Hsu-Chao Chen
-
-
Zhongzheng Dist.
-
Taipei, Zhongzheng Dist., Tajwan, 100
- Rekrutacyjny
- National Taiwan University Hospital
-
Główny śledczy:
- Dar-Ming Lai
-
Kontakt:
- Dar-Ming Lai
- Numer telefonu: 65078 +88623123456
- E-mail: dmlai@ntu.edu.tw
-
Kontakt:
- Fon-Yih Tsuang
- Numer telefonu: +886972651142
- E-mail: tsuangfy@gmail.com
-
Pod-śledczy:
- Fon-Yih Tsuang
-
Pod-śledczy:
- Furen Xiao
-
Pod-śledczy:
- Shih-Hung Yang
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 20 - 69 lat;
- Objawowa choroba zwyrodnieniowa krążka szyjnego w jednym lub dwóch stopniach pomiędzy C3-7 z radikulopatią lub mieloradikulopatią i/lub zmniejszeniem siły mięśniowej i/lub nieprawidłowym czuciem i/lub nieprawidłowym odruchem;
- Deficyt potwierdzony tomografią komputerową, rezonansem magnetycznym lub zdjęciem rentgenowskim;
- Wynik NDI ≥ 30/100;
- Brak reakcji na leczenie nieoperacyjne przez co najmniej 6 tygodni lub obecność postępujących objawów ucisku na korzenie nerwowe/rdzeń kręgowy pomimo kontynuacji leczenia nieoperacyjnego;
- Brak wcześniejszych zabiegów chirurgicznych na poziomie operacyjnym i nieuprzednich fuzji na jakimkolwiek poziomie szyjki macicy;
- Fizycznie i psychicznie zdolny i chętny do przestrzegania protokołu;
- Podpisana świadoma zgoda;
Kryteria wyłączenia:
- Pacjentka nie spełnia wskazań do przedniej dyscektomii i zespolenia szyjki macicy (ACDF), która jest pod obserwacją. (Wskazanie chirurgiczne ACDF zostało zatwierdzone przez Ministerstwo Zdrowia i Opieki Społecznej Narodowej Administracji Ubezpieczeń Zdrowotnych, zaślepiony organ zewnętrzny).
- Więcej niż dwa poziomy kręgów wymagały operacji;
- Poziomy nieruchome między C1 a C7 z dowolnej przyczyny;
- Jakakolwiek wcześniejsza operacja na poziomie operacyjnym lub jakakolwiek wcześniejsza fuzja na jakimkolwiek poziomie szyjki macicy;
- T-score mniejszy niż -1,5 (ocena osteoporozy)
- choroba Pageta, osteomalacja lub jakakolwiek inna metaboliczna choroba kości inna niż osteoporoza;
- Czynna infekcja miejsca operowanego lub przewidywane leczenie zakażenia ogólnoustrojowego, w tym zakażenia wirusem HIV
- Czynny nowotwór złośliwy: jakikolwiek inwazyjny nowotwór złośliwy w wywiadzie (z wyjątkiem raka in situ i nieczerniakowego raka skóry), chyba że był leczony z zamiarem wyleczenia, bez klinicznych objawów nowotworu w ciągu ostatnich 5 lat;
- Wyraźna niestabilność kręgosłupa szyjnego na radiogramach spoczynkowych bocznych lub zgięciowo-wyprostnych;
- Znana alergia na materiały urządzenia, w tym tytan lub polieteroeteroketon (PEEK);
- Segmentowa kifoza większa niż 11 stopni na poziomie leczenia lub sąsiednich
- Reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń lub inna choroba autoimmunologiczna;
- Wszelkie choroby lub stany, które uniemożliwiałyby dokładną ocenę kliniczną;
- Codzienne przyjmowanie doustnych i/lub wziewnych dużych dawek steroidów lub przewlekłe stosowanie dużych dawek steroidów w wywiadzie;
- Wskaźnik masy ciała (BMI) > 35
- Palenie więcej niż jednej paczki papierosów dziennie;
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa urządzeń badawczych (niesztywnych).
Użyj niesztywnego (ze stopu tytanu, Z-Brace, Baui Biotech) urządzenia do fuzji międzytrzonowej.
|
Użyj niesztywnego (stopu tytanu, Z-Brace, Baui Biotech) urządzenia do fuzji międzytrzonowej w chirurgii przedniej dyscektomii i zespolenia szyjki macicy (ACDF)
|
|
Aktywny komparator: Grupa urządzeń sterujących (sztywna).
Użyj sztywnego (PEEK) urządzenia do fuzji międzytrzonowej.
|
Użyj sztywnego (PEEK) urządzenia do zespolenia międzytrzonowego w chirurgii przedniej dyscektomii i zespolenia szyjki macicy (ACDF)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w stosunku do wyjściowego stanu pooperacyjnego (jeśli u pacjentów występują poważne powikłania)
Ramy czasowe: Pacjentów oceniano miesiąc po operacji oraz 3, 6, 12, 18 i 24 miesiące po operacji.
|
Brak zdarzeń niepożądanych (AE) sklasyfikowanych jako poważne powikłania przez Komisję ds. Etyki Badań.
|
Pacjentów oceniano miesiąc po operacji oraz 3, 6, 12, 18 i 24 miesiące po operacji.
|
|
Zmiana w stosunku do wyjściowego stanu pooperacyjnego (jeśli pacjenci mają kolejne operacje)
Ramy czasowe: Pacjentów oceniano miesiąc po operacji oraz 3, 6, 12, 18 i 24 miesiące po operacji.
|
Brak późniejszej interwencji chirurgicznej.
|
Pacjentów oceniano miesiąc po operacji oraz 3, 6, 12, 18 i 24 miesiące po operacji.
|
|
Zmiana w stosunku do wartości bazowej tempa osiadania i syntezy
Ramy czasowe: Pacjentów oceniano miesiąc po operacji oraz 3, 6, 12, 18 i 24 miesiące po operacji.
|
Szybkość osiadania i topnienia w promieniowaniu radiologicznym.
|
Pacjentów oceniano miesiąc po operacji oraz 3, 6, 12, 18 i 24 miesiące po operacji.
|
|
Zmiana w stosunku do linii podstawowej Sąsiadujący zakres ruchu
Ramy czasowe: Pacjentów oceniano przed operacją, miesiąc po operacji oraz 3, 6, 12, 18 i 24 miesiące po operacji.
|
Sąsiednie zakresy ruchu na obrazie radiologicznym.
|
Pacjentów oceniano przed operacją, miesiąc po operacji oraz 3, 6, 12, 18 i 24 miesiące po operacji.
|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej Wskaźnika niepełnosprawności szyi (NDI)
Ramy czasowe: Pacjentów oceniano przed operacją, miesiąc po operacji oraz 3, 6, 12, 18 i 24 miesiące po operacji.
|
Poprawa wskaźnika niesprawności szyi (NDI) o co najmniej 30 punktów u pacjenta z przedoperacyjnym wynikiem NDI wynoszącym 60 lub więcej; lub poprawa o co najmniej 50% przedoperacyjnego wyniku NDI u pacjentów z przedoperacyjnym wynikiem poniżej 60.
|
Pacjentów oceniano przed operacją, miesiąc po operacji oraz 3, 6, 12, 18 i 24 miesiące po operacji.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wizualna skala analogowa (ból szyi i ramion oraz klatki piersiowej)
Ramy czasowe: Pacjentów oceniano przed operacją, miesiąc po operacji oraz 3, 6, 12, 18 i 24 miesiące po operacji.
|
Pacjent zostanie oceniony za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS) pod kątem bólu szyi, ramion i klatki piersiowej. Minimalna wartość to 0, a maksymalna to 10. Wyższy wynik oznacza gorszy wynik. |
Pacjentów oceniano przed operacją, miesiąc po operacji oraz 3, 6, 12, 18 i 24 miesiące po operacji.
|
|
Kwestionariusz satysfakcji pacjenta
Ramy czasowe: Pacjentów oceniano miesiąc po operacji oraz 3, 6, 12, 18 i 24 miesiące po operacji.
|
Pacjenci zostaną przebadani za pomocą Kwestionariusza Satysfakcji Pacjenta.
W kwestionariuszu znajdują się dwa pytania, które pozwalają ocenić, czy są zadowoleni z leczenia i czy polecą swoją operację znajomemu.
|
Pacjentów oceniano miesiąc po operacji oraz 3, 6, 12, 18 i 24 miesiące po operacji.
|
|
Wynik lęku
Ramy czasowe: Pacjentów oceniano przed operacją, miesiąc po operacji oraz 3, 6, 12, 18 i 24 miesiące po operacji.
|
Inwentarz Lęku Becka (BAI).
Minimalna wartość to 0, a maksymalna to 63.
Wyższe wyniki oznaczają gorszy wynik.
|
Pacjentów oceniano przed operacją, miesiąc po operacji oraz 3, 6, 12, 18 i 24 miesiące po operacji.
|
|
Skrócona forma-12 punktów w skali komponentu psychicznego i skali komponentu fizycznego (SF-12 MCS/PCS).
Ramy czasowe: Pacjentów oceniano przed operacją, miesiąc po operacji oraz 3, 6, 12, 18 i 24 miesiące po operacji.
|
Krótka forma-12 skala komponentu psychicznego i skala komponentu fizycznego.
Minimalna wartość skali komponentu fizycznego (PCS-12) wynosi 18,4, a maksymalna wartość PCS-12 to 57,8.
Minimalna wartość skali składowej psychicznej (MCS-12) wynosi 18,7, a maksymalna wartość skali MCS-12 to 65,2.
Wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik.
|
Pacjentów oceniano przed operacją, miesiąc po operacji oraz 3, 6, 12, 18 i 24 miesiące po operacji.
|
|
Liczba dni stosowania niesteroidowych przeciwzapalnych leków przeciwbólowych (NLPZ)
Ramy czasowe: Pacjentów oceniano przed operacją, miesiąc po operacji oraz 3, 6, 12, 18 i 24 miesiące po operacji.
|
Liczba dni stosowania niesteroidowych przeciwzapalnych leków przeciwbólowych (NLPZ)
|
Pacjentów oceniano przed operacją, miesiąc po operacji oraz 3, 6, 12, 18 i 24 miesiące po operacji.
|
|
Wynik depresji
Ramy czasowe: Pacjentów oceniano przed operacją, miesiąc po operacji oraz 3, 6, 12, 18 i 24 miesiące po operacji.
|
Inwentarz depresji Becka (BDI).
Minimalna wartość to 0, a maksymalna to 63.
Wyższe wyniki oznaczają gorszy wynik.
|
Pacjentów oceniano przed operacją, miesiąc po operacji oraz 3, 6, 12, 18 i 24 miesiące po operacji.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Zdeblick TA, Phillips FM. Interbody cage devices. Spine (Phila Pa 1976). 2003 Aug 1;28(15 Suppl):S2-7. doi: 10.1097/01.BRS.0000076841.93570.78.
- Brodke DS, Zdeblick TA. Modified Smith-Robinson procedure for anterior cervical discectomy and fusion. Spine (Phila Pa 1976). 1992 Oct;17(10 Suppl):S427-30. doi: 10.1097/00007632-199210001-00014.
- Shriver MF, Lewis DJ, Kshettry VR, Rosenbaum BP, Benzel EC, Mroz TE. Pseudoarthrosis rates in anterior cervical discectomy and fusion: a meta-analysis. Spine J. 2015 Sep 1;15(9):2016-27. doi: 10.1016/j.spinee.2015.05.010. Epub 2015 May 15.
- Bohlman HH, Emery SE, Goodfellow DB, Jones PK. Robinson anterior cervical discectomy and arthrodesis for cervical radiculopathy. Long-term follow-up of one hundred and twenty-two patients. J Bone Joint Surg Am. 1993 Sep;75(9):1298-307. doi: 10.2106/00004623-199309000-00005.
- Sugawara T, Itoh Y, Hirano Y, Higashiyama N, Mizoi K. Long term outcome and adjacent disc degeneration after anterior cervical discectomy and fusion with titanium cylindrical cages. Acta Neurochir (Wien). 2009 Apr;151(4):303-9; discussion 309. doi: 10.1007/s00701-009-0217-5. Epub 2009 Mar 5.
- Elsawaf A, Mastronardi L, Roperto R, Bozzao A, Caroli M, Ferrante L. Effect of cervical dynamics on adjacent segment degeneration after anterior cervical fusion with cages. Neurosurg Rev. 2009 Apr;32(2):215-24; discussion 224. doi: 10.1007/s10143-008-0164-2. Epub 2008 Oct 10.
- Barsa P, Suchomel P. Factors affecting sagittal malalignment due to cage subsidence in standalone cage assisted anterior cervical fusion. Eur Spine J. 2007 Sep;16(9):1395-400. doi: 10.1007/s00586-006-0284-8. Epub 2007 Jan 13.
- Goffin J, Geusens E, Vantomme N, Quintens E, Waerzeggers Y, Depreitere B, Van Calenbergh F, van Loon J. Long-term follow-up after interbody fusion of the cervical spine. J Spinal Disord Tech. 2004 Apr;17(2):79-85. doi: 10.1097/00024720-200404000-00001.
- Maiman DJ, Kumaresan S, Yoganandan N, Pintar FA. Biomechanical effect of anterior cervical spine fusion on adjacent segments. Biomed Mater Eng. 1999;9(1):27-38.
- Gore DR, Gardner GM, Sepic SB, Murray MP. Roentgenographic findings following anterior cervical fusion. Skeletal Radiol. 1986;15(7):556-9. doi: 10.1007/BF00361055.
- Gao X, Yang Y, Liu H, Meng Y, Zeng J, Wu T, Hong Y. A Comparison of Cervical Disc Arthroplasty and Anterior Cervical Discectomy and Fusion in Patients with Two-Level Cervical Degenerative Disc Disease: 5-Year Follow-Up Results. World Neurosurg. 2019 Feb;122:e1083-e1089. doi: 10.1016/j.wneu.2018.10.231. Epub 2018 Nov 9.
- Ma Z, Ma X, Yang H, Guan X, Li X. Anterior cervical discectomy and fusion versus cervical arthroplasty for the management of cervical spondylosis: a meta-analysis. Eur Spine J. 2017 Apr;26(4):998-1008. doi: 10.1007/s00586-016-4779-7. Epub 2016 Oct 22.
- Kuang L, Chen Y, Wang B, Li L, Lu G. Cervical Disk Arthroplasty Versus Anterior Cervical Decompression and Fusion for the Treatment of 2-Level Cervical Spondylopathy: A Systematic Review and Meta-analysis. Clin Spine Surg. 2016 Nov;29(9):372-382. doi: 10.1097/BSD.0000000000000395.
- Hu Y, Lv G, Ren S, Johansen D. Mid- to Long-Term Outcomes of Cervical Disc Arthroplasty versus Anterior Cervical Discectomy and Fusion for Treatment of Symptomatic Cervical Disc Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis of Eight Prospective Randomized Controlled Trials. PLoS One. 2016 Feb 12;11(2):e0149312. doi: 10.1371/journal.pone.0149312. eCollection 2016.
- Ding D, Shaffrey ME. Cervical disk arthroplasty: patient selection. Clin Neurosurg. 2012;59:91-7. doi: 10.1227/NEU.0b013e31826b6fbe. No abstract available.
- Jaramillo-de la Torre JJ, Grauer JN, Yue JJ. Update on cervical disc arthroplasty: where are we and where are we going? Curr Rev Musculoskelet Med. 2008 Jun;1(2):124-30. doi: 10.1007/s12178-008-9019-2.
- Tahal D, Madhavan K, Chieng LO, Ghobrial GM, Wang MY. Metals in Spine. World Neurosurg. 2017 Apr;100:619-627. doi: 10.1016/j.wneu.2016.12.105. Epub 2017 Jan 3.
- Epstein NE. A Review of Complication Rates for Anterior Cervical Diskectomy and Fusion (ACDF). Surg Neurol Int. 2019 Jun 7;10:100. doi: 10.25259/SNI-191-2019. eCollection 2019.
- Goffin J, Casey A, Kehr P, Liebig K, Lind B, Logroscino C, Pointillart V, Van Calenbergh F, van Loon J. Preliminary clinical experience with the Bryan Cervical Disc Prosthesis. Neurosurgery. 2002 Sep;51(3):840-5; discussion 845-7. doi: 10.1227/00006123-200209000-00048.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 202006012RIPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .