Auswirkungen von Cannabis auf die Pharmakokinetik und Neurotoxizität antiretroviraler Therapien
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Roberto Gallardo
- Telefonnummer: 619-543-5000
- E-Mail: hnrprecruitment@ucsd.edu
Studienorte
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-
California
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San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92103
- Ucsd Hnrp-Cmcr
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien für alle Besuche:
- Alter 18 oder älter;
- Fähigkeit, eine informierte Einwilligung zu erteilen;
- Vorhandensein einer HIV-Infektion durch einen diagnostischen Standardtest;
- Auf einem stabilen ART-Regime für mindestens 3 Monate;
- Einnahme eines ART-Medikaments, das entweder durch Cytochrom p450 (CYP)-Isoenzyme oder durch Uridin-5'-Diphospho-Glucuronosyltransferase (UGT)-Isozyme metabolisiert wird; und
- Bereit, vor der Bewertung der Phase 1 mindestens 24 Stunden lang auf Cannabis zu verzichten.
- Bereit, 4 Wochen vor der Bewertung der Phase 1 auf den Konsum von Grapefruitsaft zu verzichten.
Zusätzliche Einschlusskriterien für die Teilnahme an Phase 2 (interventionell):
- Behandlung mit einem Integrase-Inhibitor (d. h. Dolutegravir);
- Konsum von Cannabis in den letzten zwei Jahren ohne schwerwiegende Nebenwirkungen (z. B. Orientierungslosigkeit, Paranoia oder Halluzinationen). Die Zwei-Jahres-Grenze soll die Exposition gegenüber modernem Cannabis sicherstellen, das mit größerer Wahrscheinlichkeit den in dieser Studie verabreichten Arzneimittelkonzentrationen entspricht;
- Bereitschaft, nach dem Besuch kein Auto zu fahren oder schwere Maschinen zu bedienen; und
- Bereit, vor den Besuchen der Cannabisverwaltung mindestens 48 Stunden lang auf Cannabis zu verzichten.
- Bereit, 4 Wochen vor der Cannabisverabreichung und während der Verwaltungsbesuche auf den Konsum von Grapefruitsaft zu verzichten
Ausschlusskriterien für alle Besuche:
- Schädel-Hirn-Trauma, einschließlich Kopfverletzung mit Bewusstlosigkeit für mehr als 30 Minuten oder mit neurologischen Komplikationen;
- Demenz, einschließlich Alzheimer-Krankheit;
- Schlaganfall in der Vorgeschichte mit neurologischen Restfolgen;
- Anfallsleiden in der Anamnese mit einem Anfall im vergangenen Jahr;
- Schwere psychiatrische Störung (z. B. Schizophrenie), die die Teilnahme der Person an der Studie unsicher machen könnte;
- Substanz- oder Alkoholkonsumstörung in den letzten 12 Monaten;
- Kontraindikationen zur Lumbalpunktion bei Zustimmung zur Lumbalpunktion (z. B. Koagulopathie).
Zusätzliche Ausschlusskriterien für die Teilnahme an den Besuchen der Cannabisverwaltung:
- Jünger als 21 Jahre (aufgrund der Sicherheit von Cannabis bei Kindern und Jugendlichen);
- Atemwegserkrankung, die durch das Einatmen von verdampftem Cannabis verschlimmert würde (z. B. Asthma oder chronisch obstruktive Lungenerkrankung) oder eingeschränkte Lungenkapazität, die die Person daran hindern würde, das Foltin-Puff-Verfahren durchzuführen;
- Vorgeschichte von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich Myokardinfarkt;
- unkontrollierter Bluthochdruck mit systolischem Blutdruck über 160 mm Hg oder diastolischem Blutdruck über 100 mm Hg vor Verabreichung des Studienprodukts;
- Ruhepuls größer als 100 Schläge pro Minute vor Verabreichung des Studienprodukts;
- Schwangerschaft, bestimmt durch einen Urintest auf humanes Choriongonadotropin, Frauen, die stillen, oder mangelnde Bereitschaft, eine Schwangerschaft während des Cannabisverabreichungsteils der Studie zu verhindern (unter Verwendung von Empfängnisverhütung bei Frauen im gebärfähigen Alter). Akzeptable Methoden der Empfängnisverhütung sind: orale Kontrazeptiva, Diaphragma, Kondom, Gestagenimplantat, intrauterine Kontrazeptiva, Sterilisation usw.;
- Aktive opportunistische Infektion oder behandlungsbedürftige bösartige Erkrankung;
- Unbeabsichtigter Verlust von 10 % oder mehr des Körpergewichts in den letzten 6 Monaten;
- CD4+ T-Zellzahl weniger als 200 Zellen/µl;
- Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate < 40 ml/Minute, was auf eine Nierenfunktionsstörung hinweist;
- Lebertransaminasen > 2-mal die Obergrenze des Normalwerts;
- Aktuelle schwere depressive Symptome (BDI-II-Score ≥ 31) oder Suizidgedanken;
- Bekannte Empfindlichkeit gegenüber Paracetamol (der Sonde für UGT-Aktivität);
- Aktuelle Verwendung von Substanzen, die nachteilige Wechselwirkungen mit Paracetamol oder Cannabis haben könnten (z. B. Grapefruitsaft).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: THC-Cannabis
11,86 % THC/1,12 % CBD
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Verdampfung von Cannabis
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: CBD-Cannabis
0,35 % THC/11,27 % CBD
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Verdampfung von Cannabis
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Placebo
≤ 0,03% THC/ ≤ 0,05% CBD
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Verdampfung von Placebo
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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1a ich. Antiretrovirale Therapie (ART) Medikamentenkonzentration im Blut
Zeitfenster: Querschnitt; gemessen vor der Einnahme von ART
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Dies wird separat für Teilnehmer durchgeführt, die ART-Medikamente verwenden, die überwiegend durch Cytochrom P450 (CYP) oder Uridin-5'-Diphospho-Glucuronosyltransferase (UGT) metabolisiert werden (jeweils geschätzt N=60).
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Querschnitt; gemessen vor der Einnahme von ART
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1aii. Zerebrospinalflüssigkeit (CSF)/Plasma-Verhältnis der ART-Medikamentenkonzentrationen
Zeitfenster: Querschnitt; gemessen vor der Einnahme von ART
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Dies erfolgt separat für CYP- und UGT-Gruppen (geschätzte jeweils N=60).
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Querschnitt; gemessen vor der Einnahme von ART
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1aiii. Veränderung der ART-Medikamentenkonzentration im Blut
Zeitfenster: 2 Stunden; gemessen vor der ART-Einnahme und 2 Stunden nach der ART-Einnahme
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Dies erfolgt separat für CYP- und UGT-Gruppen (geschätzte jeweils N=60).
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2 Stunden; gemessen vor der ART-Einnahme und 2 Stunden nach der ART-Einnahme
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1aiv. Änderung des CSF/Plasma-Verhältnisses der ART-Medikamentenkonzentrationen
Zeitfenster: 2 Stunden; gemessen vor der ART-Einnahme und 2 Stunden nach der ART-Einnahme
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Dies erfolgt separat für CYP- und UGT-Gruppen (geschätzte jeweils N=60).
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2 Stunden; gemessen vor der ART-Einnahme und 2 Stunden nach der ART-Einnahme
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1b ich. Auswirkungen von Placebo, THC und CBD auf die ART-Medikamentenkonzentration
Zeitfenster: 5 Stunden
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Die Forscher werden ein Modell mit gemischten Wirkungen verwenden, um die Auswirkungen einer akuten Cannabisbehandlung (Placebo, THC oder CBD: N=40) auf die Fläche unter der Zeit-Drogenkonzentrationskurve zu bewerten.
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5 Stunden
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1bii. Auswirkungen von Placebo, THC und CBD auf das CSF/Plasma-Verhältnis von ART-Medikamentenkonzentrationen
Zeitfenster: 5 Stunden
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Die Forscher werden ein Modell mit gemischten Effekten verwenden, um die Auswirkungen einer akuten Cannabisbehandlung (Placebo, THC oder CBD: N = 40) auf das CSF/Plasma-Verhältnis von ART-Medikamentenkonzentrationen zu bewerten
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5 Stunden
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3a. ich. Korrelation zwischen CD4+ T-Zellzahl und ART-Medikamentenkonzentration.
Zeitfenster: Bis zu 5 Wochen: Baseline für Verwaltungsbesuche
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Multivariable lineare Regressionen werden verwendet, um die Korrelation zwischen der CD4+-T-Zellzahl und der ART-Medikamentenkonzentration zu testen (N = 60 in jeder UGT- und CYP-Gruppe).
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Bis zu 5 Wochen: Baseline für Verwaltungsbesuche
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3a. ii. Korrelation zwischen HIV-DNA und ART-Medikamentenkonzentration.
Zeitfenster: Bis zu 5 Wochen: Baseline für Verwaltungsbesuche
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Multivariable logistische Regressionen werden verwendet, um die Korrelation zwischen HIV-DNA und ART-Medikamentenkonzentration zu testen (N = 60 in jeder UGT- und CYP-Gruppe).
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Bis zu 5 Wochen: Baseline für Verwaltungsbesuche
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1B III. Vergleich zwischen den Auswirkungen von Placebo und THC auf die Art Pharmakokinetik und zwischen den Auswirkungen von Placebo und CBD auf die Art -Pharmakokinetik
Zeitfenster: 3 bis 30 Tage
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Vergleich der Fläche unter der Zeitkonzentrationskurve der ART-Pharmakokinetik für Placebo und THC und Placebo und CBD (n = 40).
Die Effektgröße wird als standardisierte Differenz der mittleren Ergebnisse zwischen zwei Gruppen (Cohen's D) gemessen.
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3 bis 30 Tage
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1B IV. Vergleich zwischen den Auswirkungen von Placebo und CBD auf das CSF/Plasma -Verhältnis von Kunstdrogenkonzentrationen und zwischen den Auswirkungen von Placebo und THC auf das CSF/Plasma -Verhältnis von Kunstmedikamentenkonzentrationen
Zeitfenster: 3 bis 30 Tage
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Vergleich des CSF/Plasma -Verhältnisses der Kunstdrogenkonzentrationen mit Placebo und CBD sowie mit Placebo und THC (n = 40).
Die Effektgröße wird als standardisierte Differenz der mittleren Ergebnisse zwischen zwei Gruppen (Cohen's D) gemessen.
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3 bis 30 Tage
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2a. Auswirkungen des chronischen Cannabiskonsums auf das CSF/Serum-Albumin-Verhältnis und P-Glykoprotein (P-GP) -Expression.
Zeitfenster: 3 bis 30 Tage
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Die multivariate lineare Regression wird verwendet, um Marker für die Integrität der Blut-Hirn-Barriere und die P-GP bei Cannabiskonsum (n = 120), dann die Konzentrationen der Kunstmedikamente auf die Integrität der Blut-Hirn-Barriere und P-GP getrennt für die UGT- und CYP-Gruppen zu
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3 bis 30 Tage
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2B. Untersuchen Sie die Korrelation zwischen der Kunstkonzentration in CSF und Blut während der Placebo -Behandlung im Vergleich zur Verabreichung von THC und CBD.
Zeitfenster: 3 bis 30 Tage
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Die Forscher werden ein Modell mit gemischten Effekten verwenden, um die Auswirkungen von Cannabis auf die Korrelation zwischen der Kunstkonzentration in CSF und Blut (n = 40) zu bewerten.
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3 bis 30 Tage
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2c. Auswirkungen von THC oder CBD auf die Aktivität von Uridin 5'-Diphospho-Glucuronosyltransferase (UGT) im Vergleich zu Placebo.
Zeitfenster: 3 bis 30 Tage
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Die Forscher werden ein Modell mit gemischten Effekten verwenden, um die Auswirkungen der medikamentösen Behandlung auf den UGT -Metabolismus zu untersuchen (n = 40).
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3 bis 30 Tage
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3b i. Auswirkungen des Cannabiskonsums auf die Korrelation zwischen Kunst und neurokognitiver Leistung.
Zeitfenster: 3 bis 30 Tage
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Das gesamte kognitive Ergebnis der National Institutes of Health Toolbox wird in multivariablen Modellen zur Konzentration von Kunstmedikamenten und in Cannabiskonsum, ihrer Interaktion und bekannten Störfaktoren und relevanten Kovariaten zurückgeführt.
Die Werte reichen von 0 bis 100, wobei niedrigere Werte schlechter sind.
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3 bis 30 Tage
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3b II. Auswirkungen des Cannabiskonsums auf die Korrelation zwischen Kunst und Depression.
Zeitfenster: 3 bis 30 Tage
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Depressionen (gemessen mit dem Beck Depression Inventory-II) wird in multivariablen Modellen zur Konzentration von Kunstmedikamenten und in Cannabiskonsum, ihrer Wechselwirkung und bekannten Störfaktoren und relevanten Kovariaten zurückgeführt.
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3 bis 30 Tage
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3B III. Auswirkungen des Cannabiskonsums auf die Korrelation zwischen Kunst und emotionaler Gesundheit.
Zeitfenster: 3 bis 30 Tage
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Die nationalen Ergebnissen für die multivariable Modelle zur Konzentration von Arzneimitteln und den Cannabiskonsum, deren Wechselwirkung und bekannten Störfaktoren und relevanten Kovariaten werden in multivariablen Modellen und Cannabiskonsum, die National Institutes of Health Toolbox-emotionales Batterieergebnis, negativer Auswirkungen.
Diese Maßnahme reicht zwischen 0 und 100 mit höheren Werten, die einen negativeren Einfluss widerspiegeln.
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3 bis 30 Tage
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3b IV. Auswirkungen des Cannabiskonsums auf die Korrelation zwischen Kunst und emotionaler Gesundheit.
Zeitfenster: 3 bis 30 Tage
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Die National Institutes of Health Toolbox-emotionales Batterieergebnis, soziale Zufriedenheit, werden in multivariablen Modellen zur Konzentration von Kunstmedikamenten und in Cannabiskonsum, ihrer Interaktion und bekannten Störfaktoren und relevanten Kovariaten zurückgeführt.
Diese Maßnahme reicht zwischen 0 und 100 mit niedrigeren Werten, die eine schlechtere soziale Zufriedenheit widerspiegeln.
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3 bis 30 Tage
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3b v. Auswirkungen des Cannabiskonsums auf die Korrelation zwischen Kunst und emotionaler Gesundheit.
Zeitfenster: 3 bis 30 Tage
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Das nationale Ergebnis der nationalen Institute of Health Toolbox-emotionales Batterie, das psychologische Wohlbefinden, werden in multivariablen Modellen zur Konzentration von Kunstmedikamenten und Cannabiskonsum, ihrer Interaktion und bekannten Störfaktoren und relevanten Kovariaten zurückgeführt.
Diese Maßnahme reicht zwischen 0 und 100 mit niedrigeren Werten, was das schlechtere psychische Wohlbefinden widerspiegelt.
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3 bis 30 Tage
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3b vi. Auswirkungen des Cannabiskonsums auf die Korrelation zwischen Kunst und Neurotoxizität.
Zeitfenster: 3 bis 30 Tage
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Ein Maß für die Neurotoxizität (mitochondriale DNA) wird in multivariablen Modellen zur Konzentration von Kunstmedikamenten und in Cannabiskonsum, ihrer Wechselwirkung und bekannten Störfaktoren und relevanten Kovariaten zurückgeführt.
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3 bis 30 Tage
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3b vii. Auswirkungen des Cannabiskonsums auf die Korrelation zwischen Kunst und Neurotoxizität.
Zeitfenster: 3 bis 30 Tage
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Ein Maß für die Neurotoxizität (8-Hydroxydeoxyguanosin) wird in multivariablen Modellen zur Konzentration der Kunstmedikamente und der Verwendung von Cannabise, ihrer Wechselwirkung und bekannten Störfaktoren und relevanten Kovariaten zurückgeführt.
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3 bis 30 Tage
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3b viii. Auswirkungen des Cannabiskonsums auf die Korrelation zwischen Kunst und Neurotoxizität.
Zeitfenster: 3 bis 30 Tage
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Ein Maß für die Neurotoxizität (F2-Isoprostan) wird in multivariablen Modellen zur Konzentration von Kunstmedikamenten und in Cannabiskonsum, ihrer Wechselwirkung und bekannten Störfaktoren und relevanten Kovariaten zurückgeführt.
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3 bis 30 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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1B v. Vergleich zwischen den Auswirkungen von THC und CBD auf die Art -Pharmakokinetik.
Zeitfenster: 3 bis 30 Tage
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Vergleich des Behandlungsarms mit der Fläche unter der Zeitkonzentrationskurve der ART-Pharmakokinetik (n = 40).
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3 bis 30 Tage
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1b vi. Vergleich zwischen den Auswirkungen von THC und CBD auf das CSF/Plasma -Verhältnis von Kunstdrogenkonzentrationen.
Zeitfenster: 3 bis 30 Tage
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Vergleich des Behandlungsarms mit dem CSF/Plasma -Verhältnis von Kunstdrogenkonzentrationen.
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3 bis 30 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Scott Letendre, MD, UCSD
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- DA050491
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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