Auswirkungen des Detrainings bei Ausdauersportlern mit Vorhofflimmern (NEXAF)

Vorhofflimmern (AF) betrifft weltweit mehr als 43 Millionen Menschen, aber es gibt keine spezifischen Trainingsempfehlungen für diese Patientengruppe. Trotz fehlender Evidenz wird Sportlern nach der Diagnose Vorhofflimmern oft geraten, die Trainingsintensität zu reduzieren (Detraining). Diese randomisierte kontrollierte Studie wird die erste Studie sein, die die Auswirkungen des Detrainings bei Ausdauersportlern untersucht. Die Teilnehmer werden am Bærum Hospital, St.Olavs Hospital, Trondheim, Baker Institute, Melbourne, Leuven University Hospital, Antwerp University Hospital, AZ Jan Palfijn Gent und Jessa Hospital Hasselt, Belgien, teilnehmen. Insgesamt 120 Teilnehmer werden mit einem Brustgurt-Herzfrequenzmonitor (HF) und einer Sportuhr (Übungsintensität) sowie einem einsteckbaren Herzmonitor (ICM, AF-Belastung) überwacht. Die Teilnehmer werden randomisiert einer Interventionsgruppe (n=60), die angewiesen wird, für einen Zeitraum von 16 Wochen auf hochintensives Training (H) >75 % der maximalen HF (HFmax) zu verzichten, oder einer Kontrollgruppe (n= 60), die angewiesen werden, mindestens drei wöchentliche Trainingseinheiten mit hoher Intensität durchzuführen (HF ≥85 % der HFmax. Der primäre Endpunkt ist die AF-Belastung, gemessen durch kontinuierliche Überwachung mit ICMs und berechnet als die kumulative Dauer aller ≥ 30 Sekunden dauernden AF-Episoden geteilt durch die Gesamtüberwachungsdauer. Die Studie zielt darauf ab, zu klären, ob ein Detraining die Belastung durch VHF verringern könnte, und hat das Potenzial, die Entwicklung von Trainingsrichtlinien für VHF-Patienten zu leiten. Die Forscher werden auch die belastungsinduzierte kardiale Remodellierung untersuchen, um das Verständnis der zugrunde liegenden pathophysiologischen Mechanismen für Vorhofflimmern zu verbessern.