Chronische Nierenerkrankung und Myokardverletzung nach nichtkardialer Operation (MINS)

In den letzten Jahren haben einige Autoren einen Zusammenhang zwischen erhöhtem postoperativem Troponin und erhöhter 30-Tage-Mortalität bei Patienten mit Nierenerkrankungen gezeigt, der den bekannten Zusammenhang bei Patienten mit normaler Nierenfunktion widerspiegelt. Bei Patienten, die sich einer nichtkardialen Operation unterzogen, zeigten Walsh et al. ein um das 4- bis 6-fache erhöhtes Sterberisiko im Zusammenhang mit erhöhtem postoperativem Troponin bei Patienten mit reduzierter (<60 ml/min, aber >30 ml/min) präoperativ geschätzter glomerulärer Filtrationsrate (eGFR). ). Eine zweite, neuere Studie von Liem et al. ergab ebenfalls, dass postoperative Troponin-Erhöhungen mit einem höheren Morbiditäts- und Mortalitätsrisiko bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung verbunden waren, die sich einer nichtkardiologischen Operation unterzogen. Ziel der Forscher ist es, auf den Erkenntnissen dieser Autoren aufzubauen, indem sie den Zusammenhang zwischen präoperativer eGFR, postoperativem Troponin und dem Risiko postoperativer Herzereignisse bei Patienten untersuchen, die sich im St. Paul's Hospital einer nichtkardiologischen Operation unterziehen. Die Ermittler werden eine retrospektive Diagrammüberprüfung der elektronischen Aufzeichnungen aller Patienten durchführen, die sich vom 1. Juni 2020 bis zum 31. Dezember 2021 einer nichtkardialen, stationären Operation im St. Paul's Hospital unterziehen. Zu den Prüfärzten zählen alle Patienten, für die präoperative eGFR-Werte verfügbar sind, sowie Patienten mit chronischer Dialyse. Die Patienten sind nach präoperativer eGFR und primären Ergebnissen zu stratifizieren und zwischen Patienten mit normaler und abnormaler präoperativer eGFR zu vergleichen. Zu überprüfende primäre Endpunkte sind Myokardschäden nach nichtkardialen Operationen (MINS) und Troponin-Erhöhungen.