Przewlekła choroba nerek i uszkodzenie mięśnia sercowego po operacjach niekardiochirurgicznych (MINS)

W ostatnich latach niektórzy autorzy wykazali korelację między zwiększoną pooperacyjną troponiną a zwiększoną 30-dniową śmiertelnością u pacjentów z chorobą nerek, która odzwierciedla znaną korelację u osób z prawidłową czynnością nerek. U pacjentów poddawanych operacjom niekardiochirurgicznym Walsh i wsp. wykazali 4 do 6-krotnie zwiększone ryzyko zgonu związane z podwyższoną pooperacyjną troponiną u pacjentów ze zmniejszonym (<60 ml/min, ale >30 ml/min) szacowanym przedoperacyjnym współczynnikiem przesączania kłębuszkowego (eGFR). ). Drugie, nowsze badanie przeprowadzone przez Liema i wsp. również wykazało, że pooperacyjne podwyższenie poziomu troponiny wiązało się z wyższym ryzykiem zachorowalności i śmiertelności u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek poddawanych zabiegom niekardiochirurgicznym. Badacze zamierzają oprzeć się na ustaleniach tych autorów, badając związek między przedoperacyjnym eGFR, pooperacyjnym stężeniem troponiny i ryzykiem pooperacyjnych incydentów sercowych u pacjentów poddawanych operacjom niekardiochirurgicznym w szpitalu St Paul's. Śledczy przeprowadzą retrospektywny przegląd dokumentacji elektronicznej wszystkich pacjentów poddawanych zabiegom niekardiochirurgicznym w szpitalu St Paul's w okresie od 1 czerwca 2020 r. do 31 grudnia 2021 r.). Badacze będą obejmować wszystkich pacjentów, dla których dostępne są przedoperacyjne wartości eGFR, oraz pacjentów przewlekle dializowanych. Pacjentów należy stratyfikować na podstawie przedoperacyjnego eGFR i głównych punktów końcowych, porównując pacjentów z prawidłowym i nieprawidłowym przedoperacyjnym eGFR. Głównymi wynikami, które należy przeanalizować, są uszkodzenie mięśnia sercowego po operacjach niekardiochirurgicznych (MINS) i zwiększenie stężenia troponiny.