Implantierte Loop-Rekorder zur Erkennung und Behandlung von Arrhythmien mit Bruton-Tyrosinkinase-Inhibitoren
Implantierte Loop-Recorder (ILR) zur Erkennung und Behandlung von Arrhythmien bei Patienten, die mit Bruton-Tyrosinkinase (BTK)-Inhibitoren behandelt werden
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Efstathia Mihelis
- Telefonnummer: 212-434-6614
- E-Mail: emihelis@northwell.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Robert S Copeland-Halperin, MD
- Telefonnummer: 718-470-7330
Studienorte
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Vereinigte Staaten, 11040
- Rekrutierung
- Northwell (Northshore University/Long Island Jewish Hospitals)
-
Kontakt:
- Efstathia A Mihelis
- Telefonnummer: 212-434-6614
- E-Mail: emihelis@northwell.edu
-
Kontakt:
- Robert S. Copeland-Halperin, MD
- Telefonnummer: 718-470-7330
-
Unterermittler:
- Michelle Jaeger, NP
-
Unterermittler:
- Nandanee Karan
-
Unterermittler:
- Joanna Rhodes, MD
-
Unterermittler:
- Nicholas Beccarino, MD
-
Unterermittler:
- Jason Ng, MD
-
Unterermittler:
- Haisam Ismail, MD
-
Hauptermittler:
- Robert Copeland-Halperin, MD
-
Hauptermittler:
- Laurence Epstein, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- >18 Jahre
- Bereit, die Einverständniserklärung zu unterschreiben und zu datieren,
- Bereit, fernüberwacht zu werden
- Initiierender BTK-Inhibitor für genehmigten Zustand (d. h. CLL, Waldenström usw.)
- Bereit, einen Medtronic-Herzmonitor einsetzen zu lassen, um eine kontinuierliche Überwachung von mindestens 24 Stunden vor Beginn der BTK-Hemmung zu ermöglichen
Ausschlusskriterien:
- Dokumentierte AF/VA in den letzten 12 Monaten
- Zerebraler Gefäßunfall (CVA) oder transiente ischämische Attacke (TIA) im vergangenen Jahr
- Hat einen aktuell implantierten Impulsgenerator, Defibrillator, Schrittmacher oder Resynchronisationsgerät
- Herzoperation innerhalb der letzten 90 Tage
- Myokardinfarkt innerhalb der letzten 90 Tage
- Der Patient nimmt ein Antiarrhythmikum oder Antikoagulans ein
- hat eine Begleiterkrankung, die eine sichere Teilnahme an der Studie ausschließt (Drogenmissbrauch usw.)
- Aufnahme in eine separate Studie, die die Ergebnisse dieser Studie verfälschen könnte
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Sonstiges: Patienten, die mit Bruton-Tyrosinkinase-Inhibitoren begonnen wurden und der Ratenzahlung von ILR zustimmten
Patienten ohne dokumentierte Arrhythmie, die eine Behandlung mit einem BTK-Hemmer beginnen und einer Überwachung mit dem implantierten Herzüberwachungsgerät (ILR) LINQ-2 von Medtronic vor Beginn einer BTK-Hemmer-Therapie zustimmen.
|
Patienten, die mit BTK-Inhibitoren beginnen, wird die Option angeboten, die Behandlung mit dem Medtronic Insertable Cardiac Monitor (ILR) zu überwachen.
Das Gerät wird von einem zertifizierten und zugelassenen Elektrophysiologen implantiert, damit die Überwachung mindestens 24 Stunden vor der ersten Verabreichung des BTK-Inhibitors beginnen kann.
Überwachungsdaten werden prospektiv erhoben, bis der Patient seine Einwilligung widerruft, das Gerät entfernt wird oder bis zu 60 Monate
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Häufigkeit von vom Gerät erkanntem Vorhofflimmern (AF)
Zeitfenster: 18 Monate nach Beginn der BTK-Hemmer
|
Auftreten von AF mit einer Dauer von 6 oder mehr Minuten nach 18 Monaten: Jede vom Gerät des Patienten erkannte arrhythmische Episode wird überprüft, um festzustellen, ob es sich um 1) eine tatsächliche AF-Episode handelt und 2) mindestens 6 Minuten dauert.
|
18 Monate nach Beginn der BTK-Hemmer
|
|
Langfristiges Auftreten von vom Gerät erkanntem Vorhofflimmern
Zeitfenster: bis zu 60 Monate nach Implantation des Geräts
|
Auftreten von Vorhofflimmern mit einer Dauer von 6 oder mehr Minuten bis zu 60 Monaten: Jede vom Gerät des Patienten erkannte arrhythmische Episode wird überprüft, um festzustellen, ob es sich um 1) eine tatsächliche Vorhofflimmern-Episode handelt und 2) mindestens 6 Minuten dauert.
|
bis zu 60 Monate nach Implantation des Geräts
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Häufigkeit einer vom Gerät erkannten ventrikulären Arrhythmie (VA)
Zeitfenster: 18 Monate nach Beginn der BTK-Hemmer
|
Die Inzidenz von VA ist wie folgt definiert: größer oder gleich 3 aufeinanderfolgende breite komplexe Schläge, die von den Ventrikeln ausgehen, Frequenz > 100 Schläge pro Minute 18 Monate nach Beginn der Therapie mit BTK-Inhibitoren.
|
18 Monate nach Beginn der BTK-Hemmer
|
|
BTK-Dosisreduktion oder -abbruch aufgrund einer vom Gerät erkannten Arrhythmie, bewertet durch Diagrammprüfung.
Zeitfenster: bis zu 60 Monate nach Implantation des Geräts
|
Klinische Maßnahmen einschließlich BTK-Dosisreduktion, Unterbrechung, Abbruch oder Änderung der onkologischen Behandlung durch den behandelnden Onkologen aufgrund einer vom Gerät erkannten Arrhythmie.
|
bis zu 60 Monate nach Implantation des Geräts
|
|
Beginn der Antikoagulation bei Vorhofflimmern, erkannt durch Geräteüberwachung, beurteilt durch Diagrammüberprüfung
Zeitfenster: bis zu 60 Monate nach Implantation des Geräts
|
Verschreibung eines zugelassenen gerinnungshemmenden Medikaments (Apixaban, Dabigatran, Rivaroxaban, Edoxaban, Warfarin, Aspirin) zur Prävention von Schlaganfall/systemischer Embolie basierend auf durch ILR erkanntem Vorhofflimmern
|
bis zu 60 Monate nach Implantation des Geräts
|
|
Langfristiges Auftreten von vom Gerät erkannter ventrikulärer Arrhythmie (VA)
Zeitfenster: bis zu 60 Monate nach Implantation des Geräts
|
Die Inzidenz von VA ist wie folgt definiert: größer oder gleich 3 aufeinanderfolgende breite komplexe Schläge, die von den Ventrikeln ausgehen, Frequenz > 100 Schläge pro Minute bis zu 60 Monate nach Implantation des Geräts.
|
bis zu 60 Monate nach Implantation des Geräts
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Robert S Copeland-Halperin, MD, Northwell Health
- Hauptermittler: Haisam Ismail, MD, Northwell Health
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Reiffel JA, Verma A, Kowey PR, Halperin JL, Gersh BJ, Wachter R, Pouliot E, Ziegler PD; REVEAL AF Investigators. Incidence of Previously Undiagnosed Atrial Fibrillation Using Insertable Cardiac Monitors in a High-Risk Population: The REVEAL AF Study. JAMA Cardiol. 2017 Oct 1;2(10):1120-1127. doi: 10.1001/jamacardio.2017.3180.
- Ganatra S, Sharma A, Shah S, Chaudhry GM, Martin DT, Neilan TG, Mahmood SS, Barac A, Groarke JD, Hayek SS, Dani S, Venesy D, Patten R, Nohria A. Ibrutinib-Associated Atrial Fibrillation. JACC Clin Electrophysiol. 2018 Dec;4(12):1491-1500. doi: 10.1016/j.jacep.2018.06.004. Epub 2018 Aug 29.
- Baptiste F, Cautela J, Ancedy Y, Resseguier N, Aurran T, Farnault L, Escudier M, Ammar C, Gaubert M, Dolladille C, Barraud J, Peyrol M, Cohen A, Paganelli F, Alexandre J, Ederhy S, Thuny F. High incidence of atrial fibrillation in patients treated with ibrutinib. Open Heart. 2019 May 8;6(1):e001049. doi: 10.1136/openhrt-2019-001049. eCollection 2019.
- Guha A, Derbala MH, Zhao Q, Wiczer TE, Woyach JA, Byrd JC, Awan FT, Addison D. Ventricular Arrhythmias Following Ibrutinib Initiation for Lymphoid Malignancies. J Am Coll Cardiol. 2018 Aug 7;72(6):697-698. doi: 10.1016/j.jacc.2018.06.002. No abstract available.
- Lampson BL, Yu L, Glynn RJ, Barrientos JC, Jacobsen ED, Banerji V, Jones JA, Walewska R, Savage KJ, Michaud GF, Moslehi JJ, Brown JR. Ventricular arrhythmias and sudden death in patients taking ibrutinib. Blood. 2017 May 4;129(18):2581-2584. doi: 10.1182/blood-2016-10-742437. Epub 2017 Feb 21. No abstract available.
- Byrd JC, Hillmen P, O'Brien S, Barrientos JC, Reddy NM, Coutre S, Tam CS, Mulligan SP, Jaeger U, Barr PM, Furman RR, Kipps TJ, Thornton P, Moreno C, Montillo M, Pagel JM, Burger JA, Woyach JA, Dai S, Vezan R, James DF, Brown JR. Long-term follow-up of the RESONATE phase 3 trial of ibrutinib vs ofatumumab. Blood. 2019 May 9;133(19):2031-2042. doi: 10.1182/blood-2018-08-870238. Epub 2019 Mar 6.
- Tam CS, Opat S, D'Sa S, Jurczak W, Lee HP, Cull G, Owen RG, Marlton P, Wahlin BE, Sanz RG, McCarthy H, Mulligan S, Tedeschi A, Castillo JJ, Czyz J, Fernandez de Larrea C, Belada D, Libby E, Matous JV, Motta M, Siddiqi T, Tani M, Trneny M, Minnema MC, Buske C, Leblond V, Trotman J, Chan WY, Schneider J, Ro S, Cohen A, Huang J, Dimopoulos M. A randomized phase 3 trial of zanubrutinib vs ibrutinib in symptomatic Waldenstrom macroglobulinemia: the ASPEN study. Blood. 2020 Oct 29;136(18):2038-2050. doi: 10.1182/blood.2020006844.
- Janssen Biotech I. Imbruciva Prescribing Information. Janssen Biotech, Inc. 2020. Accessed December 21, 2021. https://www.imbruvica.com/files/prescribing-information.pdf
- CALQUENCE PRESCRIBING INFORMATION (AstraZeneca Pharmaceuticals LP) (2019).
- Ltd BU. Brukinsa Prescribing Information. 2021.
- Munir T, Brown JR, O'Brien S, Barrientos JC, Barr PM, Reddy NM, Coutre S, Tam CS, Mulligan SP, Jaeger U, Kipps TJ, Moreno C, Montillo M, Burger JA, Byrd JC, Hillmen P, Dai S, Szoke A, Dean JP, Woyach JA. Final analysis from RESONATE: Up to six years of follow-up on ibrutinib in patients with previously treated chronic lymphocytic leukemia or small lymphocytic lymphoma. Am J Hematol. 2019 Dec;94(12):1353-1363. doi: 10.1002/ajh.25638. Epub 2019 Oct 13.
- Byrd JC, Hillmen P, Ghia P, Kater AP, Chanan-Khan A, Furman RR, O'Brien S, Yenerel MN, Illes A, Kay N, Garcia-Marco JA, Mato A, Pinilla-Ibarz J, Seymour JF, Lepretre S, Stilgenbauer S, Robak T, Rothbaum W, Izumi R, Hamdy A, Patel P, Higgins K, Sohoni S, Jurczak W. Acalabrutinib Versus Ibrutinib in Previously Treated Chronic Lymphocytic Leukemia: Results of the First Randomized Phase III Trial. J Clin Oncol. 2021 Nov 1;39(31):3441-3452. doi: 10.1200/JCO.21.01210. Epub 2021 Jul 26.
- Medtronic. LINQ II LNQ22 ICM Clinician Manual. M974764A001D.
- Sakhi R, Theuns DAMJ, Szili-Torok T, Yap SC. Insertable cardiac monitors: current indications and devices. Expert Rev Med Devices. 2019 Jan;16(1):45-55. doi: 10.1080/17434440.2018.1557046. Epub 2018 Dec 11.
- Sakhi R, Huurman R, Theuns DAMJ, Schinkel AFL, Assaf A, Szili-Torok T, Roos-Hesselink JW, Michels M, Yap SC. Incremental Value of an Insertable Cardiac Monitor in Patients with Hypertrophic Cardiomyopathy with Low or Intermediate Risk for Sudden Cardiac Death. Cardiology. 2021;146(2):207-212. doi: 10.1159/000512656. Epub 2021 Jan 21.
- Bernstein RA, Kamel H, Granger CB, Piccini JP, Sethi PP, Katz JM, Vives CA, Ziegler PD, Franco NC, Schwamm LH; STROKE-AF Investigators. Effect of Long-term Continuous Cardiac Monitoring vs Usual Care on Detection of Atrial Fibrillation in Patients With Stroke Attributed to Large- or Small-Vessel Disease: The STROKE-AF Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 Jun 1;325(21):2169-2177. doi: 10.1001/jama.2021.6470.
- Sirichand S, Killu AM, Padmanabhan D, Hodge DO, Chamberlain AM, Brady PA, Kapa S, Noseworthy PA, Packer DL, Munger TM, Gersh BJ, McLeod CJ, Shen WK, Cha YM, Asirvatham SJ, Friedman PA, Mulpuru SK. Incidence of Idiopathic Ventricular Arrhythmias: A Population-Based Study. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2017 Feb;10(2):e004662. doi: 10.1161/CIRCEP.116.004662.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Gefäßerkrankungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen
- Herzkrankheiten
- Chronische Erkrankung
- Krankheitsattribute
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Arrhythmien, Herz
- Tod
- Hämatologische Erkrankungen
- Lymphatische Erkrankungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Lymphom, Non-Hodgkin
- Leukämie, B-Zell
- Lymphom
- Neubildungen, Plasmazelle
- Hämostasestörungen
- Paraproteinämien
- Bluteiweißstörungen
- Hämorrhagische Störungen
- Leukämie, lymphatisch
- Leukämie
- Tod, plötzlich
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- Leukämie, lymphozytär, chronisch, B-Zell
- Vorhofflimmern
- Herzstillstand
- Tod, Plötzlich, Herz
- Lymphom, Mantelzelle
- Waldenstrom-Makroglobulinämie
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB 22-0256
- ERP-2021-12882 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Medtronic)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .