Theophyllin-Prophylaxe während der Hypothermie zur Begrenzung neonataler Nephronschäden (TheoPHyLNNe)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Jeffrey Segar, MD
- Telefonnummer: 414-955-8296
- E-Mail: jsegar@mcw.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Elizabeth Awe, BA
- Telefonnummer: 414-266-6560
- E-Mail: eawe@childrenswi.org
Studienorte
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Gestationsalter bei der Geburt >= 35 Wochen nach bester geburtshilflicher Datierung
- Geburtsgewicht > 1800 Gramm
- Die klinische Bestimmung des HIE und die Einleitung der Behandlung mit Hypothermie werden innerhalb von sechs Stunden nach der Geburt gemäß den institutionellen Richtlinien durchgeführt
- Es sind keine angeborenen Anomalien des Gehirns, der Nieren, des Herzens oder der Lunge bekannt
- Fähigkeit, Theophyllin innerhalb von 12 Stunden nach der Geburt intravenös zu verabreichen
Ausschlusskriterien:
- Säuglinge mit vermuteten oder diagnostizierten erheblichen Nieren-, Harnwegs-, Gehirn-, Herz- oder Lungenanomalien
- Säugling mit bekannter Chromosomenanomalie
- Hinweise auf ein Kopftrauma oder einen Schädelbruch, der zu einer schweren intrakraniellen Blutung führt
- Unfähigkeit, innerhalb von sechs Stunden nach der Geburt eine Unterkühlung einzuleiten
- behandelnder Arzt, der nicht bereit ist, das Kind an der Studie teilnehmen zu lassen
- Unfähigkeit, innerhalb von 12 Stunden nach der Geburt eine Einverständniserklärung einzuholen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Kein Eingriff: Standardbehandlung
Kleinkinder werden nach der üblichen Praxis betreut.
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Experimental: Einzeldosis Theophyllin
Einzeldosis Theophyllin oder Aminophyllin (5 mg/kg i.v.) innerhalb von 18 Stunden nach der Geburt verabreicht
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Den Probanden wird innerhalb von 18 Stunden nach der Geburt eine einmalige Aufsättigungsdosis Theophyllin, 5 mg/kg i.v., verabreicht.
Eine bioäquivalente Dosis von Aminophyllin, einem besser löslichen Ethylendiaminsalz von Theophyllin, kann Theophyllin ersetzen.
Die bioäquivalente Dosis von Aminophyllin beträgt 120 % der Theophyllin-Dosis.
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Experimental: Wiederholen Sie die Gabe von Theophyllin
Initialdosis von Theophyllin oder Aminophyllin (5 mg/kg i.v.) wird innerhalb von 18 Stunden nach der Geburt verabreicht, mit zwei weiteren Dosen (1,2 mg/kg i.v.), die 12 und 24 Stunden nach der Initialdosis verabreicht werden
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Den Probanden wird innerhalb von 18 Stunden nach der Geburt eine Aufsättigungsdosis Theophyllin, 5 mg/kg i.v., und dann 12 Stunden und 24 Stunden nach der Aufsättigungsdosis zwei weitere Dosen (1,2 mg/kg i.v.) verabreicht.
Eine bioäquivalente Dosis von Aminophyllin, einem besser löslichen Ethylendiaminsalz von Theophyllin, kann Theophyllin ersetzen.
Die bioäquivalente Dosis von Aminophyllin beträgt 120 % der Theophyllin-Dosis.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Rekrutierung von Patienten
Zeitfenster: 2 Jahre
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Untersuchen Sie die Fähigkeit, Patienten für die Studie zu rekrutieren und einzuschreiben.
Wir ermitteln die Anzahl der infrage kommenden Patienten und vergleichen diese mit den tatsächlich eingeschriebenen Patienten.
Dieses Verhältnis gibt Aufschluss über die Fähigkeit, Patienten in einer größeren, randomisierten Studie mit angemessener Leistung zu rekrutieren.
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2 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Pharmakokinetisches Profil von Theophyllin#1
Zeitfenster: 2 Jahre
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Bewerten Sie die Plasmakonzentrationen (mg/dl) von Theophyllin zu Zeitpunkten zwischen 30 Minuten und 48 Stunden nach der Dosierung
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2 Jahre
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Sicherheitsprofil von Theophyllin#2
Zeitfenster: 2 Jahre
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Auftreten von Hyperglykämie, definiert als zwei aufeinanderfolgende Serumglukosewerte über 200 mg/dl im Abstand von mehr als einer Stunde nach der Theophyllin-Gabe
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2 Jahre
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Sicherheitsprofil von Theophyllin#3
Zeitfenster: 2 Jahre
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Häufigkeit klinischer Anfälle gemäß Diagnose durch einen ausgebildeten pädiatrischen Neurologen
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2 Jahre
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Nachweis der erfolgreichen Einhaltung des Studienprotokolls
Zeitfenster: 2 Jahre
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Bewerten Sie die Häufigkeit von Protokollabweichungen sowohl pro Proband als auch studienweit.
Die Inzidenz wird als Anzahl der Studienverstöße pro eingeschriebenem Probanden ausgedrückt
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2 Jahre
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Erfolgreiche Datenerfassungsverfahren
Zeitfenster: 2 Jahre
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Der Prozentsatz unvollständiger Dateneingabepunkte pro Proband wird durch Überprüfung der Daten in REDCap bewertet
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2 Jahre
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Pharmakokinetisches Profil von Theophyllin#2
Zeitfenster: 2 Jahre
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Bestimmen Sie die Fläche unter dem Kurvenprofil der Serum-Theophyllin-Konzentration (mg/dl) über die Zeit (Stunden) bis zu 48 Stunden nach der Gabe von Theophyllin
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2 Jahre
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Akute Nierenschädigung Nr. 1
Zeitfenster: 2 Jahre
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Inzidenz einer akuten Nierenschädigung, definiert durch modifizierte KDIGO-Kriterien für Neugeborene unter Verwendung von Serumkreatininwerten
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2 Jahre
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Akute Nierenschädigung Nr. 2
Zeitfenster: 2 Jahre
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Inzidenz akuter Nierenschäden gemäß der Definition der modifizierten KDIGO-Kriterien für Neugeborene unter Verwendung von Urinausstoßwerten (ml/kg/Stunde)
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2 Jahre
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Sicherheitsprofil von Theophyllin#1
Zeitfenster: 2 Jahre
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Häufigkeit einer Tachykardie (Herzfrequenz > 200 Schläge pro Minute für 15 Minuten) nach der Gabe von Theophyllin, definiert durch einen pädiatrischen Neurologen
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2 Jahre
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Erfolgreiche Bioprobenentnahmeverfahren
Zeitfenster: 2 Jahre
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Rate der erfolgreichen Sammlung und Analyse von Bioproben pro Studienprotokoll.
Die Daten werden als Prozentsatz erfolgreicher Abschlüsse ermittelt (erfolgreiche Abschlüsse geteilt durch Chancen pro Protokoll).
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2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jeffrey Segar, MD, Medical College of Wisconsin
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Biag HMB, Potter LA, Wilkins V, Afzal S, Rosvall A, Salcedo-Arellano MJ, Rajaratnam A, Manzano-Nunez R, Schneider A, Tassone F, Rivera SM, Hagerman RJ. Metformin treatment in young children with fragile X syndrome. Mol Genet Genomic Med. 2019 Nov;7(11):e956. doi: 10.1002/mgg3.956. Epub 2019 Sep 14.
- Hardie DG, Ross FA, Hawley SA. AMPK: a nutrient and energy sensor that maintains energy homeostasis. Nat Rev Mol Cell Biol. 2012 Mar 22;13(4):251-62. doi: 10.1038/nrm3311.
- Le Tourneau C, Lee JJ, Siu LL. Dose escalation methods in phase I cancer clinical trials. J Natl Cancer Inst. 2009 May 20;101(10):708-20. doi: 10.1093/jnci/djp079. Epub 2009 May 12.
- DeFronzo R, Fleming GA, Chen K, Bicsak TA. Metformin-associated lactic acidosis: Current perspectives on causes and risk. Metabolism. 2016 Feb;65(2):20-9. doi: 10.1016/j.metabol.2015.10.014. Epub 2015 Oct 9.
- Ayoub R, Ruddy RM, Cox E, Oyefiade A, Derkach D, Laughlin S, Ades-Aron B, Shirzadi Z, Fieremans E, MacIntosh BJ, de Medeiros CB, Skocic J, Bouffet E, Miller FD, Morshead CM, Mabbott DJ. Assessment of cognitive and neural recovery in survivors of pediatric brain tumors in a pilot clinical trial using metformin. Nat Med. 2020 Aug;26(8):1285-1294. doi: 10.1038/s41591-020-0985-2. Epub 2020 Jul 27.
- Higgins RD, Jobe AH, Koso-Thomas M, Bancalari E, Viscardi RM, Hartert TV, Ryan RM, Kallapur SG, Steinhorn RH, Konduri GG, Davis SD, Thebaud B, Clyman RI, Collaco JM, Martin CR, Woods JC, Finer NN, Raju TNK. Bronchopulmonary Dysplasia: Executive Summary of a Workshop. J Pediatr. 2018 Jun;197:300-308. doi: 10.1016/j.jpeds.2018.01.043. Epub 2018 Mar 16. No abstract available.
- Abman SH, Bancalari E, Jobe A. The Evolution of Bronchopulmonary Dysplasia after 50 Years. Am J Respir Crit Care Med. 2017 Feb 15;195(4):421-424. doi: 10.1164/rccm.201611-2386ED. No abstract available.
- Rana U, Joshi C, Whitney E, Afolayan A, Dowell J, Teng RJ, Konduri GG. Decreased Liver Kinase B1 Expression and Impaired Angiogenesis in a Murine Model of Bronchopulmonary Dysplasia. Am J Respir Cell Mol Biol. 2024 Oct;71(4):481-494. doi: 10.1165/rcmb.2024-0037OC.
- Alemon-Medina R, Altamirano-Bustamante N, Lugo-Goytia G, Garcia-Alvarez R, Rivera-Espinosa L, Torres-Espindola LM, Chavez-Pacheco JL, Juarez-Olguin H, Gomez-Garduno J, Flores-Perez C, Fernandez-Perez PG. Comparative Bioavailability and Pharmacokinetics Between the Solid Form of Metformin vs a Novel Liquid Extemporaneous Formulation in Children. Dose Response. 2021 Sep 27;19(3):15593258211033140. doi: 10.1177/15593258211033140. eCollection 2021 Jul-Sep.
- Kirkpatrick EC, Mitchell ME, Thilly WG, Cava J, Tomita-Mitchell A, Gostjeva EV. Use of Metformin in Pulmonary Vein Stenosis after TAPVR Repair. Glob Pediatr Health. 2020 Sep 25;7:2333794X20958924. doi: 10.1177/2333794X20958924. eCollection 2020. No abstract available.
- Brittain EL, Niswender K, Agrawal V, Chen X, Fan R, Pugh ME, Rice TW, Robbins IM, Song H, Thompson C, Ye F, Yu C, Zhu H, West J, Newman JH, Hemnes AR. Mechanistic Phase II Clinical Trial of Metformin in Pulmonary Arterial Hypertension. J Am Heart Assoc. 2020 Nov 17;9(22):e018349. doi: 10.1161/JAHA.120.018349. Epub 2020 Nov 10.
- Liao S, Li D, Hui Z, McLachlan CS, Zhang Y. Metformin added to bosentan therapy in patients with pulmonary arterial hypertension associated with congenital heart defects: a pilot study. ERJ Open Res. 2018 Aug 22;4(3):00060-2018. doi: 10.1183/23120541.00060-2018. eCollection 2018 Jul.
- See KC. Metformin-associated lactic acidosis: A mini review of pathophysiology, diagnosis and management in critically ill patients. World J Diabetes. 2024 Jun 15;15(6):1178-1186. doi: 10.4239/wjd.v15.i6.1178.
- Park SI, Lee H, Oh J, Lim KS, Jang IJ, Kim JA, Jung JH, Yu KS. A fixed-dose combination tablet of gemigliptin and metformin sustained release has comparable pharmacodynamic, pharmacokinetic, and tolerability profiles to separate tablets in healthy subjects. Drug Des Devel Ther. 2015 Feb 4;9:729-36. doi: 10.2147/DDDT.S75980. eCollection 2015.
- Kuhlmann I, Noddebo Nyrup A, Bjerregaard Stage T, Hougaard Christensen MM, Korshoj Bergmann T, Damkier P, Nielsen F, Hojlund K, Brosen K. Oral and intravenous pharmacokinetics of metformin with and without oral codeine intake in healthy subjects: A cross-over study. Clin Transl Sci. 2021 Nov;14(6):2408-2419. doi: 10.1111/cts.13107. Epub 2021 Aug 12.
- Yadav A, Rana U, Michalkiewicz T, Teng RJ, Konduri GG. Decreased AMP-activated protein kinase (AMPK) function and protective effect of metformin in neonatal rat pups exposed to hyperoxia lung injury. Physiol Rep. 2020 Sep;8(18):e14587. doi: 10.14814/phy2.14587.
- Ratner V, Starkov A, Matsiukevich D, Polin RA, Ten VS. Mitochondrial dysfunction contributes to alveolar developmental arrest in hyperoxia-exposed mice. Am J Respir Cell Mol Biol. 2009 May;40(5):511-8. doi: 10.1165/rcmb.2008-0341RC. Epub 2009 Jan 23.
- Hutchinson AM, Pais R, Endginton AN, Pilon B, MacDonald JM, MacDonald ME, Lewis T, Offringa M, Kalish BT. Safety and feasibility trial protocol of metformin in infants after perinatal brain injury. BMJ Paediatr Open. 2025 Aug 24;9(1):e002784. doi: 10.1136/bmjpo-2024-002784.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Nierenerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Niereninsuffizienz
- Akute Nierenschädigung
- Heterocyclische Verbindungen
- Heterocyclische Verbindungen, 2-Ring
- Heterocyclische Verbindungen, Fusionsring
- Alkaloide
- Purinonen
- Purines
- Xanthine
- Theophyllin
Andere Studien-ID-Nummern
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- PRO46949
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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