TAP vs. ESP-Block bei gynäkologischen postoperativen Schmerzen
Vergleich des Transversus Abdominis Plane (TAP)-Blocks und des Erector Spinae Plane (ESP)-Blocks zu postoperativen Schmerzen und dem Bedarf an Morphin bei Patienten mit gynäkologischer Chirurgie, die sich im Hasan Sadikin General Hospital einer mittleren Inzision unterzogen haben
Das Ziel dieser doppelblinden, randomisierten, kontrollierten Studie ist der Vergleich des Transversus-abdominis-Plane-Blocks und des Erector-Spinae-Plane-Blocks bei Patienten mit gynäkologischer Chirurgie. Die wichtigsten Fragen, die beantwortet werden sollen, sind:
- Wie hoch sind die numerischen postoperativen Schmerzscores in diesen beiden Gruppen?
- Gibt es einen signifikanten Unterschied in den numerischen postoperativen Schmerzwerten zwischen Probanden, die sich einer TAP-Blockade unterzogen, und Probanden, die sich einer ESP-Blockade unterzogen?
- Was sind die Unterschiede in der Zeit, die für zusätzliches Morphin in diesen beiden Gruppen benötigt wird?
- Gibt es signifikante Unterschiede in der Zeit, die für zusätzliches Morphin benötigt wird, zwischen Probanden, die sich einem TAP-Block unterzogen haben, und Probanden, die sich einem ESP-Block unterzogen haben?
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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West Java
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Bandung, West Java, Indonesien
- Hasan Sadikin General Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Zu den Patienten mit gynäkologischen Operationstechniken mit mittlerer Inzision gehören: Hysterektomie, Myomektomie, Salpingektomie, Ovarektomie und Ovarialzystektomie.
- Probanden mit körperlichem Status basierend auf der American Society of Anaesthesiologists (ASA) in den Kategorien I-II
- Probanden, die bereit sind, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen.
Ausschlusskriterien:
- Der Patient hat in der Vergangenheit Allergien gegen Lokalanästhetika, die zur TAP-Blockade oder ESP-Blockade eingesetzt werden, und ist allergisch gegen Morphin.
- Patienten mit Hautinfektionen an der Injektionsstelle.
- Patienten mit chronischen Schmerzen in der Vorgeschichte, d.
- Patienten mit chronischer Schmerzbehandlung in der Vorgeschichte, ermittelt aus der Anamnese.
- Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion (Ureum >39 mg/dL; Kreatinin >1,3 mg/dL) und Leber (SGOT >37 U/L; SGPT >59 U/L), Myopathie, Koagulopathie, ermittelt aus den Ergebnissen unterstützender Untersuchungen, Herz Rhythmusstörungen, die sich aus den Ergebnissen einer EKG-Untersuchung ergeben, und neurologische Störungen in Form von Hypästhesien oder Parästhesien, die sich aus den Ergebnissen einer körperlichen Untersuchung in Form einer sensorischen Untersuchung ergeben.
- Laut Anamnese ist die Patientin schwanger.
- Patienten, die laut Anamnese Analphabeten sind.
- Der Patient zeigte sich während der Untersuchung unkooperativ.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Transversus Abdominis Plane (TAP) Anästhesieblockade
Der ultraschallgeführte TAP-Block wird mit 20 ml 0,25 % Bupivacain durchgeführt, die an der seitlichen Bauchwand zwischen dem Rippenrand und dem Beckenkamm verabreicht werden
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TAP-Block-Regionalanästhesie unter Ultraschallkontrolle mit Verabreichung von 20 ml 0,25 % Bupivacain in die Bauchdecke vor Abschluss der Operation.
Der Patient wurde außerdem mit einem Morphin-PCA-Gerät mit einer Hintergrunddosis von 5 µg/kg KG/Stunde und einer Notfalldosis von 1 mg mit einem Sperrintervall von 10 Minuten ausgestattet.
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Aktiver Komparator: Erector Spinae Plane (ESP) Anästhesieblock
Die ultraschallgesteuerte ESP-Blockade wird mit 20 ml 0,25 % Bupivacain durchgeführt, die an der Spitze des Querfortsatzes auf T9-Ebene verabreicht werden
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Regionalanästhesie ESP-Block unter Ultraschallführung mit 20 ml 0,25 % Bupivacain an der Spitze des Querfortsatzes auf Höhe T9 vor Abschluss der Operation.
Der Patient wurde außerdem mit einem Morphin-PCA-Gerät mit einer Hintergrunddosis von 5 µg/kg KG/Stunde und einer Notfalldosis von 1 mg mit einem Sperrintervall von 10 Minuten ausgestattet.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Postoperative numerische Bewertungsskala
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Operation
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Der Grad der Schmerzbeurteilung wird anhand der Numeric Rating Scale (Schmerzbeurteilungsskala) klassifiziert, wobei die niedrigste Skala keine Schmerzen (Wert 0) darstellt, bis hin zur stärksten Schmerzskala (Wert 10) im Ruhezustand, d. h. wenn der Patient keine Schmerzen verursacht Bewegung und Bewegungen, nämlich wenn die Mobilisierung auf der linken Seite und der rechten Neigung erfolgt
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24 Stunden nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gesamter postoperativer Morphinbedarf
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Operation
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Die Gesamtmenge an Morphin, die die Studienteilnehmer über einen Zeitraum von 24 Stunden benötigen, um postoperative Schmerzen zu lindern
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24 Stunden nach der Operation
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Zeitpunkt des ersten Bedarfs an analgetischer Rettung
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Operation
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Die Zeit, die die Studienteilnehmer benötigten, um den PCA zu drücken, um Analgetika zu erhalten, wurde zunächst ab dem Zeitpunkt der Installation im Aufwachraum berechnet
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24 Stunden nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Doddy M Tavianto, MD, Faculty of Medicine Universitas Padjadjaran Bandung
- Studienleiter: Osmond M Pison, MD, Faculty of Medicine Universitas Padjadjaran Bandung
- Hauptermittler: Azka P Rakhimulllah, MD, Faculty of Medicine Universitas Padjadjaran Bandung
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Postoperative Komplikationen
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Schmerzen, postoperativ
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhetika
- Anästhetika, lokal
- Bupivacain
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- AN-202309.03
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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