TAP vs. ESP Block gynekologiseen leikkauksen jälkeiseen kipuun
Transversus Abdominis Plane (TAP) Block ja Erector Spinae Plane (ESP) Block -vertailu leikkauksen jälkeiseen kipuun ja morfiinin tarpeeseen gynekologisessa kirurgiassa potilailla, joille tehtiin mediaanileikkaus Hasan Sadikinin yleissairaalassa
Tämän kaksoissokkoutetun, satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen tavoitteena on verrata poikittaista abdominis-taso- ja erector spinae-tasokatkos gynekologisilla leikkauspotilailla. Tärkeimmät kysymykset, joihin se pyrkii vastaamaan, ovat:
- Mitkä ovat numeeriset postoperatiiviset kipupisteet näissä kahdessa ryhmässä?
- Onko leikkauksen jälkeisissä numeerisissa kipupisteissä mitään merkittävää eroa TAP-salpauksen saaneiden ja ESP-eston saaneiden koehenkilöiden välillä?
- Mitä eroja on näissä kahdessa ryhmässä lisämorfiinin saamiseen tarvittavassa ajassa?
- Onko merkittäviä eroja morfiinin lisäämiseen tarvittavassa ajassa TAP-salpauksen saaneiden ja ESP-salpauksen saaneiden koehenkilöiden välillä?
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
West Java
-
Bandung, West Java, Indonesia
- Hasan Sadikin General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kohteita, joilla on gynekologisia leikkaustekniikoita mediaaniviilloilla, ovat: kohdun poisto, myomektomia, salpingektomia, munasarjojen poisto ja munasarjojen kystektomia.
- Koehenkilöt, joiden fyysinen tila perustuu American Society of Anesthesiologists (ASA) -luokkiin I–II
- Koehenkilöt, jotka ovat valmiita allekirjoittamaan tietoisen suostumuslomakkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaalla on aiemmin ollut allergioita paikallispuudutettaville lääkkeille, joita käytetään TAP- tai ESP-salpaukseen, ja hän on allerginen morfiinille.
- Potilaat, joilla on ihotulehdus pistoskohdassa.
- Potilaat, joilla on ollut kroonista kipua, eli yli 1 kuukauden kipua, saatu anamneesin ottamisesta.
- Potilaat, joilla on ollut kroonisen kivun hoitoa, jotka on saatu anamneesin keräämisestä.
- Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta (Ureum >39 mg/dl; kreatiniini >1,3 mg/dl) ja maksa (SGOT >37 U/L; SGPT >59 U/L), myopatia, tukitutkimusten tuloksista saatu koagulopatia, sydän rytmihäiriöt, jotka on saatu EKG-tutkimuksen tuloksista, ja neurologiset häiriöt hypestesian tai parestesian muodossa, jotka on saatu fyysisen tutkimuksen tuloksista aistinvaraisen tutkimuksen muodossa.
- Potilas on anamneesin perusteella raskaana.
- Potilaat, jotka ovat lukutaidottomia historiankeräyksen perusteella.
- Potilas ei ollut yhteistyöhaluinen tutkimuksen aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Transversus Abdominis Plane (TAP) anestesialohko
Ultraääniohjattu TAP-salpaus tehdään käyttämällä 20 ml 0,25-prosenttista bupivakaiinia vatsan lateraaliseen seinämään kylkireunan ja suoliluun harjanteen välissä
|
TAP blokkaa aluepuudutus ultraääniohjauksella antamalla 20 ml 0,25 % bupivakaiinia vatsan seinämään ennen leikkauksen päättymistä.
Potilaalle asennettiin myös morfiini-PCA-laite, jonka taustaannos oli 5 µg/kgBW/tunti ja pelastusannos 1 mg 10 minuutin lukitusvälillä.
|
|
Active Comparator: Erector Spinae Plane (ESP) anestesialohko
Ultraääniohjattu ESP-salpaus tehdään käyttämällä 20 ml 0,25 % bupivakaiinia, joka annetaan poikittaisen prosessin kärkeen T9-tasolla
|
Paikallinen anestesia ESP-salpaus ultraääniohjauksessa 20 ml:lla 0,25 % bupivakaiinia poikittaisen prosessin kärjessä T9-tasolla ennen leikkauksen päättymistä.
Potilaalle asennettiin myös morfiini-PCA-laite, jonka taustaannos oli 5 µg/kgBW/tunti ja pelastusannos 1 mg 10 minuutin lukitusvälillä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leikkauksen jälkeinen numeerinen arviointiasteikko
Aikaikkuna: 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Kivun arvioinnin aste luokitellaan Numeric Rating Scale -kivunarviointiasteikon perusteella, jolloin alin asteikko on ei kipua (arvo 0), voimakkaimpaan kipuasteikkoon (arvo 10) hiljentyneenä, eli kun potilas ei tunne yhtään kipua. liikettä ja liikkeitä, nimittäin kun mobilisaatio suoritetaan vasemmalla puolella ja oikealla kallistuksella
|
24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leikkauksen jälkeinen morfiinin kokonaistarve
Aikaikkuna: 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Tutkittavien morfiinin kokonaismäärä 24 tunnin aikana vähentämään leikkauksen jälkeistä kipua
|
24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Ensimmäisen analgeettisen pelastustarpeen aika
Aikaikkuna: 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Aika, jonka tutkimushenkilöt vaativat PCA:n painamiseen analgeettien saamiseksi, laskettiin ensin siitä hetkestä, kun se asennettiin toipumishuoneeseen
|
24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Doddy M Tavianto, MD, Faculty of Medicine Universitas Padjadjaran Bandung
- Opintojohtaja: Osmond M Pison, MD, Faculty of Medicine Universitas Padjadjaran Bandung
- Päätutkija: Azka P Rakhimulllah, MD, Faculty of Medicine Universitas Padjadjaran Bandung
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- AN-202309.03
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .