Blokada TAP vs. ESP w leczeniu ginekologicznego bólu pooperacyjnego
Porównanie bloku w płaszczyźnie poprzecznej brzucha (TAP) i płaszczyzny kręgosłupa prostownika (ESP) w zakresie bólu pooperacyjnego i konieczności podawania morfiny u pacjentek z chirurgią ginekologiczną, które przeszły pośrodkowe nacięcie w szpitalu ogólnym im. Hasana Sadikina
Celem tego podwójnie ślepego, randomizowanego, kontrolowanego badania jest porównanie blokady płaszczyzny poprzecznej brzucha i blokady płaszczyzny prostownika kręgosłupa u pacjentek poddawanych zabiegom ginekologicznym. Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
- Jakie są liczbowe oceny bólu pooperacyjnego w tych dwóch grupach?
- Czy istnieje istotna różnica w liczbowej punktacji bólu pooperacyjnego pomiędzy pacjentami, którzy przeszli blok TAP i pacjentami, którzy przeszli blok ESP?
- Jakie są różnice w czasie potrzebnym na podanie dodatkowej morfiny w tych dwóch grupach?
- Czy istnieją znaczące różnice w czasie potrzebnym na podanie dodatkowej morfiny pomiędzy pacjentami, którzy przeszli blok TAP i pacjentami, którzy przeszli blok ESP?
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
West Java
-
Bandung, West Java, Indonezja
- Hasan Sadikin General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Do pacjentek, u których stosuje się techniki chirurgii ginekologicznej z nacięciem pośrodkowym, zalicza się: histerektomię, miomektomię, salpingektomię, owariektomię i cystektomię jajnika.
- Pacjenci o stanie fizycznym na podstawie Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów (ASA) w kategoriach I-II
- Uczestnicy, którzy chcą podpisać formularz świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent ma w przeszłości alergię na leki znieczulające miejscowo stosowane w blokadzie TAP lub ESP oraz jest uczulony na morfinę.
- Pacjenci z infekcjami skóry w miejscu wstrzyknięcia.
- Pacjenci z bólem przewlekłym w wywiadzie, czyli ból trwający dłużej niż 1 miesiąc, uzyskany na podstawie wywiadu.
- Pacjenci z historią leczenia bólu przewlekłego uzyskaną na podstawie wywiadu.
- Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek (mocznik >39 mg/dl; kreatynina >1,3 mg/dl) i wątroby (SGOT >37 U/l; SGPT >59 U/l), miopatią, koagulopatią stwierdzoną w wynikach badań uzupełniających, chorobą serca zaburzenia rytmu uzyskane na podstawie wyników badania EKG oraz zaburzenia neurologiczne w postaci hipestezji lub parestezji uzyskane na podstawie wyników badania fizykalnego w formie badania sensorycznego.
- Na podstawie wywiadu stwierdzono, że pacjentka jest w ciąży.
- Pacjenci niepiśmienni, jak wynika z wywiadu.
- Podczas badania pacjent nie współpracował.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Blok znieczulający w płaszczyźnie poprzecznej brzucha (TAP).
Blok TAP pod kontrolą USG wykonuje się przy użyciu 20 ml 0,25% bupiwakainy podawanej w boczną ścianę brzucha, pomiędzy brzegiem żebra a grzebieniem biodrowym
|
TAP blokuje znieczulenie przewodowe pod kontrolą USG z podaniem 20 ml 0,25% bupiwakainy w ścianę jamy brzusznej przed zakończeniem operacji.
Pacjentowi założono także urządzenie do morfiny PCA z dawką podstawową 5 µg/kg mc./godzinę i dawką ratunkową 1 mg z 10-minutową przerwą blokadą.
|
|
Aktywny komparator: Blok anestezjologiczny prostownika kręgosłupa (ESP).
Blokadę ESP pod kontrolą USG wykonuje się przy użyciu 20 ml 0,25% bupiwakainy podawanej na końcu wyrostka poprzecznego na poziomie T9
|
Znieczulenie miejscowe Blokada ESP pod kontrolą USG z użyciem 20 ml 0,25% bupiwakainy na końcu wyrostka poprzecznego na poziomie T9 przed zakończeniem operacji.
Pacjentowi założono także urządzenie do morfiny PCA z dawką podstawową 5 µg/kg mc./godzinę i dawką ratunkową 1 mg z 10-minutową przerwą blokadą.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pooperacyjna numeryczna skala oceny
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
|
Stopień oceny bólu jest klasyfikowany na podstawie skali oceny bólu Numerycznej Skali Oceny), przy czym najniższa skala to brak bólu (wartość 0), aż do najcięższej skali bólu (wartość 10) w stanie spoczynku, czyli gdy pacjent nie wykonuje żadnych czynności. ruch i ruchy, a mianowicie, gdy mobilizacja odbywa się na lewą stronę i prawy przechył
|
24 godziny po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite pooperacyjne zapotrzebowanie na morfinę
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
|
Całkowita ilość morfiny wymagana przez uczestników badania w ciągu 24 godzin w celu zmniejszenia bólu pooperacyjnego
|
24 godziny po operacji
|
|
Czas pierwszej potrzeby ratunku przeciwbólowego
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
|
Czas potrzebny badanym na naciśnięcie PCA w celu uzyskania środków przeciwbólowych został po raz pierwszy obliczony od chwili zainstalowania go w sali pooperacyjnej
|
24 godziny po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Doddy M Tavianto, MD, Faculty of Medicine Universitas Padjadjaran Bandung
- Dyrektor Studium: Osmond M Pison, MD, Faculty of Medicine Universitas Padjadjaran Bandung
- Główny śledczy: Azka P Rakhimulllah, MD, Faculty of Medicine Universitas Padjadjaran Bandung
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- AN-202309.03
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .