Wiederholen Sie die brusterhaltende Operation, gefolgt von einer täglichen Teilbrustbestrahlung in der ipsilateralen Brust
Wiederholen Sie die brusterhaltende Operation, gefolgt von einer täglichen teilweisen Brustbestrahlung für Teilnehmerinnen mit ipsilateralem Brusttumor-Rezidiv, die zunächst mit einer brusterhaltenden Operation und einer Strahlentherapie der gesamten Brust behandelt wurden
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Janice Lyons, MD
- Telefonnummer: (216) 844-2514
- E-Mail: Janice.lyons@uhhospitals.org
Studienorte
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
- Rekrutierung
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center
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Kontakt:
- Rahul Tendulkar, MD
- Telefonnummer: 866-223-8100
- E-Mail: TaussigResearch@ccf.org
-
Hauptermittler:
- Rahul Tendulkar, MD
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44106-5065
- Rekrutierung
- University Hospitals Cleveland Medical Center, Seidman Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bei den Rezidiven der Teilnehmer muss ein histologisch bestätigtes Duktalkarzinom in situ, eine invasive duktale, medulläre, papilläre, kolloidale (schleimige) oder tubuläre Histologie vorliegen.
- Läsionsgröße < 3 cm, behandelt mit einer partiellen Mastektomie. Bei Teilnehmern mit klinisch und radiologisch negativen Achselhöhlen ist keine axilläre Lymphknotenentnahme erforderlich, es sei denn, sie hatten zuvor keine axilläre Lymphknotenentnahme (z. B. frühere Krebserkrankung war DCIS). Eine wiederholte Sentinel-Lymphknoten-Biopsie ist zulässig.
- Unifokales Wiederauftreten von Brustkrebs.
- Negative Resektionsränder mit mindestens keinem Tumor auf der Tinte durch invasiven Eingriff und 2-mm-Ränder für Duktalkarzinom in situ oder eine negative erneute Exzision.
- Eine Hormontherapie ist erlaubt. Wenn eine Chemotherapie geplant ist, erfolgt zuerst die Bestrahlung und die Chemotherapie darf frühestens zwei Wochen nach Abschluss der Bestrahlung beginnen.
- Teilnehmer müssen > 18 Jahre alt sein. Da derzeit keine Daten zu Dosierung oder unerwünschten Ereignissen zur Anwendung einer erneuten Bestrahlung der Brust bei Teilnehmerinnen unter 18 Jahren vorliegen, sind Kinder von dieser Studie ausgeschlossen.
- Die Teilnehmer müssen in der Lage sein, eine schriftliche Einverständniserklärung zu verstehen und zu unterzeichnen.
- Leistungsstatus: ECOG Leistungsstatus ≤ 2.
- Lebenserwartung von ≥ 12 Monaten, nach Meinung und Dokumentation des Prüfarztes.
- Nicht basierend auf dem Geschlecht; Dieser Prozess steht jedem Geschlecht offen, definiert als Selbstdarstellung der Geschlechtsidentität.
Ausschlusskriterien:
- Teilnehmer mit Knoten- oder Fernmetastasen
- Teilnehmer mit invasivem lobulärem Karzinom, ausgedehntem lobulärem Karzinom in situ, ausgedehntem duktalem Karzinom in situ (über 3 cm) oder unkontrollierten nichtepithelialen Brustkrebserkrankungen wie Lymphom oder Sarkom.
- Teilnehmer mit multizentrischem Karzinom (Tumoren in verschiedenen Quadranten der Brust oder Tumoren, die mindestens 4 cm voneinander entfernt sind). Tastbare oder radiologisch verdächtige kontralaterale axilläre, ipsilaterale oder kontralaterale supraklavikuläre, infraklavikuläre oder interne Brustlymphknoten, es sei denn, diese sind histologisch oder zytologisch negativ bestätigt.
- Umfangreiche intraduktale Komponente (EIC) nach der Harvard-Definition, d. h. 1) mehr als 25 % des invasiven Tumors ist DCIS und DCIS ist im angrenzenden Brustgewebe vorhanden. Das Vorhandensein einer EIC erhöht die Wahrscheinlichkeit eines lokalen Rezidivs und daher ist eine wiederholte Brustkonservierung möglicherweise nicht für eine Person in Frage.
- Teilnehmer mit Morbus Paget der Brustwarze.
- Teilnehmer mit Hautbeteiligung.
- Teilnehmer mit systemischem Lupus erythematodes, der eine pharmakologische Behandlung erfordert, Sklerodermie oder Dermatomyositis.
- Teilnehmer mit psychiatrischen, neurologischen oder Suchterkrankungen, die eine Einholung einer Einwilligung nach Aufklärung ausschließen würden.
- Teilnehmer, die schwanger sind oder stillen, da der Fötus möglicherweise Strahlung ausgesetzt ist und unbekannte Auswirkungen der Strahlung auf stillende Frauen vorliegen.
- Teilnehmer mit bekannten BRCA 1/BRCA 2-Mutationen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Strahlentherapie (RT)
Es wird eine Behandlungskohorte geben.
Die Strahlentherapie wird täglich für 15 Tagesfraktionen mit 2,67 Gy pro Fraktion durchgeführt und unter Verwendung eines 3-D- oder IMRT-Plans (Intensity Modulate Radiation Therapy) durchgeführt.
Für Teilnehmer mit Hochrisikomerkmalen, die der Radioonkologe einstuft und die andernfalls für eine Auffrischimpfung in Frage kämen (Alter < 50, hochgradig, schlechte Biologie, enge Grenzen), sind 48 Gy in fünfzehn Fraktionen von 3,2 Gy zulässig.
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Woche 1, 2 und 3
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse, bewertet nach CTCAE-Kriterien
Zeitfenster: 1 Jahr nach Abschluss der erneuten Bestrahlung
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Rate behandlungsbedingter Haut-, Fibrose- und Brustschmerzen-Nebenwirkungen vom Grad 3+, die innerhalb eines Jahres nach Abschluss der erneuten Bestrahlung auftreten, bewertet nach CTCAE-Kriterien.
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1 Jahr nach Abschluss der erneuten Bestrahlung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Rezidivrate von Tumoren in der Brust
Zeitfenster: 3 Jahre
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Die Gesamtrezidivrate von Tumoren in der Brust wird mithilfe der kumulativen Inzidenzfunktion geschätzt.
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3 Jahre
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Rezidivrate von Tumoren in der Brust
Zeitfenster: 5 Jahre
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Die Gesamtrezidivrate von Tumoren in der Brust wird mithilfe der kumulativen Inzidenzfunktion geschätzt.
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5 Jahre
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Rezidivrate von Tumoren in der Brust
Zeitfenster: 10 Jahre
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Die Gesamtrezidivrate von Tumoren in der Brust wird mithilfe der kumulativen Inzidenzfunktion geschätzt.
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10 Jahre
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Rate der Freiheit von Mastektomie
Zeitfenster: 3 Jahre
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Die Rate der Mastektomiefreiheit wird mithilfe der kumulativen Inzidenzfunktion geschätzt.
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3 Jahre
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Rate der Freiheit von Mastektomie
Zeitfenster: 5 Jahre
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Die Rate der Mastektomiefreiheit wird mithilfe der kumulativen Inzidenzfunktion geschätzt.
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5 Jahre
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Rate der Freiheit von Mastektomie
Zeitfenster: 10 Jahre
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Die Rate der Mastektomiefreiheit wird mithilfe der kumulativen Inzidenzfunktion geschätzt.
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10 Jahre
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Behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: 1 Jahr nach Abschluss der erneuten Bestrahlung
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Alle behandlungsbedingten unerwünschten Ereignisse für die definierten Zeiträume
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1 Jahr nach Abschluss der erneuten Bestrahlung
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Behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: Insgesamt für 3 Jahre ab Abschluss der erneuten Bestrahlung
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Alle behandlungsbedingten unerwünschten Ereignisse für die definierten Zeiträume
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Insgesamt für 3 Jahre ab Abschluss der erneuten Bestrahlung
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Bewertung der Kosmetik
Zeitfenster: 1 Jahr
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Bestimmt durch einen etablierten Global Cosmesis Score mit einer Bewertung von 1 bis 4, wobei 1 „ausgezeichnet“ und 4 „schlecht“ bedeutet
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1 Jahr
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Bewertung der Kosmetik
Zeitfenster: 3 Jahre
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Bestimmt durch einen etablierten Global Cosmesis Score mit einer Bewertung von 1 bis 4, wobei 1 „ausgezeichnet“ und 4 „schlecht“ bedeutet
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3 Jahre
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Gesamtüberlebensrate
Zeitfenster: 3 Jahre
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Das Gesamtüberleben wird mithilfe der Kaplan-Meier-Methode geschätzt
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3 Jahre
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Gesamtüberlebensrate
Zeitfenster: 5 Jahre
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Das Gesamtüberleben wird mithilfe der Kaplan-Meier-Methode geschätzt
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5 Jahre
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Gesamtüberlebensrate
Zeitfenster: 10 Jahre
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Das Gesamtüberleben wird mithilfe der Kaplan-Meier-Methode geschätzt
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10 Jahre
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Überlebensrate ohne Mastektomie
Zeitfenster: 3 Jahre
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Das Überleben ohne Mastektomie wird mithilfe der Kaplan-Meier-Methode geschätzt
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3 Jahre
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Überlebensrate ohne Mastektomie
Zeitfenster: 5 Jahre
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Das Überleben ohne Mastektomie wird mithilfe der Kaplan-Meier-Methode geschätzt
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5 Jahre
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Überlebensrate ohne Mastektomie
Zeitfenster: 10 Jahre
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Das Überleben ohne Mastektomie wird mithilfe der Kaplan-Meier-Methode geschätzt
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10 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Janice Lyons, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center, Case Comprehensive Cancer Center
- Hauptermittler: Rahul Tendulkar, MD, Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CASE4123
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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