Autologe vs. implantatbasierte Brustrekonstruktion (GoBreast II)
Autologe vs. implantatbasierte Brustrekonstruktion: eine teilweise randomisierte Patientenpräferenz- und Überlegenheitsstudie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Emma Hansson, PhD
- Telefonnummer: +46313421000
- E-Mail: emma.em.hansson@vgregion.se
Studienorte
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Gothenburg, Schweden
- Rekrutierung
- Sahlgrenska University Hospital
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Kontakt:
- Emma Hansson, PhD
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Gothenburg, Schweden, 413 45
- Rekrutierung
- Sahlgrenska University Hospital
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Kontakt:
- Emma Hansson, PhD
- Telefonnummer: +46 31 342 10 00
- E-Mail: emma.hansson.2@gu.se
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Biologisch weiblich
- >18 Jahre alt
- Klassifikation der American Society of Anaesthesiologist (ASA) 1-3
- Der Patient muss eine Mastektomie gehabt haben oder geplant sein
- Fähigkeit zur Einwilligung nach Aufklärung
- Fähigkeit, auf Schwedisch zu kommunizieren
Ausschlusskriterien:
- ASA > 3
- BMI > 30 kg/m2
- Rauchen1 Strahlentherapie der betreffenden Brust.
- Eine Strahlentherapie wird postoperativ erwartet.
- Lokal fortgeschrittener Brustkrebs
- Metastasierter Brustkrebs
- Komorbidität und/oder Medikamente, die die Wundheilung beeinflussen.
- Instabile psychiatrische Komorbidität
- Narbenbildung im Unterleib/Brust
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Randomisierter DIEP-Lappen
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Brustrekonstruktion mit einem tiefen unteren epigastrischen Perforanslappen
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Aktiver Komparator: Randomisierte implantatbasierte Behandlung
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Brustrekonstruktion mit implantatbasierter Technik
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Aktiver Komparator: Bevorzugt DIEP-Klappe
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Brustrekonstruktion mit einem tiefen unteren epigastrischen Perforanslappen
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Aktiver Komparator: Bevorzugt implantatbasiert
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Brustrekonstruktion mit implantatbasierter Technik
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zufriedenheit mit der Brust/den Brüsten und brustspezifischer Lebensqualität
Zeitfenster: 5 Jahre
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Zufriedenheit mit der Brust/den Brüsten und brustspezifischer Lebensqualität, gemessen mit der BREAST-Q-Rekonstruktion. Die Patientin bewertet alle Punkte auf 3-, 4- und 5-Punkte-Likert-Skalen.
Für jede Domäne wird ein Rohwert berechnet, der in einen Wert von 0 bis 100 umgewandelt wird.
Ein höherer Wert deutet auf eine größere Zufriedenheit oder eine bessere Lebensqualität hin.
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5 Jahre
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Kosteneffektivität
Zeitfenster: 5 Jahre+ Simulationsmodell basierend auf 20 Jahren
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Die Nettokosten dividiert für die Gesellschaft durch Veränderungen der Gesundheitsergebnisse, gemessen mit Breast-Q und EQ5D.
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5 Jahre+ Simulationsmodell basierend auf 20 Jahren
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Chirurgische Revisionen
Zeitfenster: 5 Jahre
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Alle durchgeführten Operationen werden gemäß der internationalen Krankheitsklassifikation im Operationsplanungsprogramm Orbit erfasst und klassifiziert.
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5 Jahre
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Zufriedenheit mit der Spenderstelle
Zeitfenster: 5 Jahre
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Die Zufriedenheit mit der Entnahmestelle wird mit dem Bauchbereich von Breast-Q gemessen. Die Patientin bewertet alle Punkte auf 3-, 4- und 5-Punkte-Likert-Skalen.
Für jede Domäne wird ein Rohwert berechnet, der in einen Wert von 0 bis 100 umgewandelt wird.
Ein höherer Wert deutet auf eine größere Zufriedenheit oder eine bessere Lebensqualität hin.
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5 Jahre
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Symptome von Depressionen und Angstzuständen
Zeitfenster: 5 Jahre
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Symptome von Depressionen und Angstzuständen werden mit der Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) gemessen. Die HADS ist eine Skala mit vierzehn Items, die Folgendes generiert: Sieben der Items beziehen sich auf Angstzustände und sieben auf Depressionen. Für beide Skalen werden Werte von weniger als erreicht 7 geben Nichtfälle an.
8–10 leicht, 11–14 mittelschwer, 15–21 schwer.
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5 Jahre
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Körperbild
Zeitfenster: 5 Jahre
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Das Körperbild wird mit dem Fragebogen zur mehrdimensionalen Körper-Selbst-Beziehung (MBSRQ) gemessen. Mehrdimensionaler Fragebogen zur Körper-Selbst-Beziehung – Erscheinungsskalen. Es handelt sich um einen 34-Punkte-Selbstberichtsfragebogen, der entwickelt wurde, um auf das Aussehen bezogene Komponenten des Körperbildes zu messen.
Es besteht aus fünf Unterskalen: Beurteilung des Aussehens, Orientierung des Aussehens, Zufriedenheit mit Körperbereichen, Beschäftigung mit Übergewicht und selbsteingeteiltes Gewicht.
Es handelt sich um eine 5-stufige Likert-Skala von 1 bis 5.
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5 Jahre
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Körperinvestition
Zeitfenster: 5 Jahre
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Die Körperinvestition wird mit dem Appearance Schemas Inventory-revised (ASI-R) gemessen. Appearance Schemas Inventory-revised: ist ein 20-Punkte-Selbstberichtsfragebogen zur Messung der Investition in das Körperbild.
Sie besteht aus zwei Subskalen, der selbstbewertenden Salienz (SES) und der Motivationssalienz (MS).
Es handelt sich um eine 5-stufige Likert-Skala, die von 1 (stimme überhaupt nicht zu) bis 5 (stimme völlig zu) reicht.
Zwölf Punkte beziehen sich auf SES und acht Punkte beziehen sich auf MS.
Die Gesamtpunktzahl ist der Mittelwert der 20 Items, und die Punktzahl der Subskalen ist der Mittelwert der Items, die sich auf jede Subskala beziehen.
Ein hoher Wert weist auf eine größere Investition in das Körperbild hin.
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5 Jahre
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Generische Lebensqualität
Zeitfenster: 5 Jahre
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Die allgemeine Lebensqualität wird mit EuroQoL-5-Dimensionen (EQ-5D-3L) gemessen.n
EQ-5D-3L, die fünf Dimensionen haben jeweils drei Schweregrade der Antworten. Die Befragten werden gebeten, in jeder Dimension die Aussage auszuwählen, die ihren Gesundheitszustand am Tag der Befragung am besten beschreibt.
Ihre Antworten werden als Zahl (1, 2 oder 3) kodiert, die dem jeweiligen Schweregrad entspricht: 1 bedeutet keine Probleme, 2 einige Probleme und 3 extreme Probleme.
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5 Jahre
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Komplikationen
Zeitfenster: 5 Jahre
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Komplikationen, klassifiziert nach Typen und gemäß der Clavien-Dindo-Klassifikation (CDC) chirurgischer Komplikationen.
Laut CDC werden alle Komplikationen von 1 (jede Abweichung vom normalen postoperativen Verlauf ohne die Notwendigkeit einer pharmakologischen Behandlung oder chirurgischer, endoskopischer und radiologischer Eingriffe) bis 5 (Tod des Patienten) eingestuft.
Es werden auch CCI-Scores (Comprehensive Complication Index) verwendet.
Der CCI wird aus CDC als Summe aller Komplikationen berechnet, die nach ihrem Schweregrad gewichtet werden, was eine Skala von 0 bis 100 ergibt.
Ein höherer CCI bedeutet schwerere und mehr Komplikationen.
Alle teilnehmenden Chirurgen erhalten eine Liste mit studienspezifischen Definitionen von Komplikationen.
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5 Jahre
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Erwartungen
Zeitfenster: Vor der Operation
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Die präoperativen Erwartungen werden mit der BREAST-Q-Erwartungsdomäne gemessen.
Der Patient bewertet alle Items auf 3-, 4- und 5-Punkte-Likert-Skalen.
Für jede Domäne wird ein Rohwert berechnet, der in einen Wert von 0 bis 100 umgewandelt wird.
Ein höherer Wert deutet auf eine größere Zufriedenheit oder eine bessere Lebensqualität hin.
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Vor der Operation
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Ziele des Patienten mit der Rekonstruktion
Zeitfenster: Vor der Operation
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Die Ziele des Patienten mit der Rekonstruktion werden mit dem PEGASUS-Instrument dokumentiert.
Erwartungen und Ziele der Patienten bei der Rekonstruktion.
Mithilfe des Tools „Assisting Shared Understanding of Surgery“ können Sie entscheiden, ob Sie eine Brustrekonstruktion wünschen.
Das Tool dient als Grundlage für einen patientenzentrierten Dialog rund um die Brustrekonstruktion.
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Vor der Operation
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Studie mit einer Studie (SWAT): Die Wahl der Brustrekonstruktion und die Wahl der rekonstruktiven Methode.
Zeitfenster: Längsschnitt – Dieselben Teilnehmer werden bei der Zuteilung und 12 Monate nach dem Wiederaufbau befragt.
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Qualitative Studie – Teilnehmer werden aus der Präferenzkohorte rekrutiert.
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Längsschnitt – Dieselben Teilnehmer werden bei der Zuteilung und 12 Monate nach dem Wiederaufbau befragt.
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Studie mit Versuch (SWAT): Was macht einen Teilnehmer sehr zufrieden oder sehr unzufrieden?
Zeitfenster: 12 Monate nach dem Wiederaufbau
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Qualitative Studie – Die Teilnehmer werden aus beiden Kohorten unter Frauen rekrutiert, die im Vergleich zum Mittelwert beim BREAST-Q-Ergebnis und der Zufriedenheit mit der Brust/den Brüsten hohe/niedrige Werte erzielten.
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12 Monate nach dem Wiederaufbau
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Studie mit Versuch (SWAT): Erfahrungen mit dem Versuchsprozess.
Zeitfenster: Verschiedene Teilnehmer aus beiden Kohorten werden bei der Zuteilung, 3 und 12 Monate lang, interviewt, um herauszufinden, ob es zu unterschiedlichen Zeitpunkten unterschiedliche Themen gibt.
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Qualitative Studie – Wie der Teilnehmer den Testprozess erlebt hat, wie er verbessert werden kann, um die Rekrutierungs-, Bindungs- und Nachverfolgungsraten von Fragebögen zu erhöhen, und wie die Informationsbroschüre zur Teilnahme gestaltet/geschrieben werden sollte, um die Rekrutierung zu maximieren.
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Verschiedene Teilnehmer aus beiden Kohorten werden bei der Zuteilung, 3 und 12 Monate lang, interviewt, um herauszufinden, ob es zu unterschiedlichen Zeitpunkten unterschiedliche Themen gibt.
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Unterschiede zwischen der Präferenz und der randomisierten Kohorte
Zeitfenster: Präoperativ und 12 Monate nach der Rekonstruktion
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Unterschiede hinsichtlich demografischer Faktoren sowie präoperativer Zufriedenheit mit Brüsten, Erwartungen, Körperbild, Symptomen von Depressionen und Angstzuständen sowie allgemeiner Lebensqualität.
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Präoperativ und 12 Monate nach der Rekonstruktion
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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- 2023-04754-01
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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