Randomisierte, offene, kontrollierte, multizentrische klinische Phase-III-Studie zu Fluzoparib in Kombination mit Apatinib im Vergleich zu einer vom Forscher ausgewählten Chemotherapie bei HRD-positivem/HER2-negativem fortgeschrittenem Brustkrebs
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Zhao Jianli
- Telefonnummer: 86-20-34070870
- E-Mail: zhaojli5@mail.sysu.edu.cn
Studienorte
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, China, 510000
- Rekrutierung
- Sun Yat Sen Memorial Hospital,Sun Yat sen University
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Kontakt:
- Jianli Zhao
- Telefonnummer: 020-34070870
- E-Mail: zhaojli5@mail.sysu.edu.cn
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Kontakt:
- Ying Wang
- Telefonnummer: 020-34070499
- E-Mail: wangy556@mail.sysu.edu.cn
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene Patientinnen (Alter 18–70 Jahre) mit metastasiertem Brustkrebs, bestätigt durch Pathologie oder Bildgebung;
- Die pathologische Diagnose von HER-2 war negativ (Definition: immunhistochemische Ergebnisse waren 0、+ oder ++ und die Ergebnisse der In-situ-Hybridisierung waren negativ);
- Der Patient wurde positiv auf HRD getestet (definiert durch: BRCA 1/2-Mutation oder HRD-Score ist ≥ 42);
- HR+/HER2--Patienten mussten während der Metastasierungsphase eine endokrine Therapie erhalten haben;
- ECOG-Score für den physischen Status ≤ 2 und erwartetes Überleben von mindestens 3 Monaten;
- Gemäß RECIST 1.1 können Patienten mit mindestens einer Zielläsion oder einfachen Knochenmetastasen untersucht werden;
- Vorherige behandlungsbedingte Toxizität sollte auf NCI CTCAE (Version 5.0) ≤ 1 Grad reduziert werden (mit Ausnahme von Haarausfall oder anderen Toxizitäten, die nach Einschätzung des Prüfers kein Risiko für die Sicherheit des Patienten darstellen) 8)LVEF≥50 %;
Ausreichende Funktionsreserve des Knochenmarks
- Anzahl weißer Blutkörperchen (WBC) ≥ 3,0 × 10 ^ 9 / L,
- Neutrophilenzahl (ANC) ≥ 1,5 × 10 ^ 9 / L,
- Thrombozytenzahl (PLT) ≥ 100 × 10 ^ 9 / L
- Frühere behandlungsbedingte Toxizitäten sollten gelindert werden, wenn NCI CTCAE (Version 5.0) ≤ 1 Grad, Gesamtbilirubin (TBIL) ≤ 1,5 × Obergrenze des Normalwerts (ULN), Alaninaminotransferase (ALT/AST) ≤ 2,5 × ULN (Lebermetastasierung). Patienten ≤ 5xuln), Serumkreatinin ≤ 1,5 × ULN oder Kreatinin-Clearance-Rate (CCR) ≥ 60 ml/min;
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 55 %, QTcF (Fridericia-Korrektur) ≤ 470 ms.
- Sie müssen in der Lage sein, den Forschungsprozess zu verstehen, sich freiwillig zur Teilnahme an der Studie zu melden und eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen.
Ausschlusskriterien:
- HR+/HER2- MBC-Patienten ohne vorherige endokrine Therapie;
- Es wurde keine Behandlung für metastasierten Brustkrebs durchgeführt;
- Patienten, bei denen bekannt ist, dass sie gegen Wirkstoffe oder andere Bestandteile des Studienmedikaments allergisch sind.
- Sie erhielten innerhalb von 4 Wochen vor der Einschreibung eine Strahlentherapie, Chemotherapie oder endokrine Therapie oder nahmen an klinischen Studien zu Interventionsmedikamenten teil;
- Schwangere oder stillende Frauen, Frauen im gebärfähigen Alter, die sich während des Studienzeitraums geweigert haben, wirksame Verhütungsmaßnahmen zu ergreifen.
- Jede andere Situation, in der der Forscher der Ansicht ist, dass der Patient für die Studie nicht geeignet ist, kann die Begleiterkrankungen oder -zustände, die an der Studie beteiligt sind, beeinträchtigen oder es liegen schwerwiegende medizinische Hindernisse vor, die die Sicherheit der Probanden beeinträchtigen können (z. B. unkontrollierbares Herz). Krankheit, Bluthochdruck, aktive oder unkontrollierbare Infektion, aktive Hepatitis-B-Virusinfektion)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Fluzoparib kombiniert mit Apatinib
Fluzoparib kombiniert mit der Apatinib-Gruppe: Fluzoparib-Kapseln oral + Apatinibmesylat oral; Jeder Behandlungszyklus ist als 3 Wochen (21 Tage) definiert.
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Fluzoparib-Kapseln, angemessene Dosis oral, jeder Behandlungszyklus ist auf 3 Wochen (21 Tage) festgelegt.
Apatinibmesylat oral; Jeder Behandlungszyklus ist als 3 Wochen (21 Tage) definiert.
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Aktiver Komparator: Vom Prüfer ausgewählte Chemotherapie
Kontrollgruppe: Kontrollgruppe: Patienten erhalten orale Capecitabin-Tabletten, Vinorelbin-Tartrat-Kapseln oder verwenden intravenöses Paclitaxel zur Injektion (Albumin-gebunden), Gemcitabinhydrochlorid zur Injektion oder andere vom Prüfer ausgewählte Arzneimittel.
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Capecitabin-Tabletten, angemessene Dosierung unter Berücksichtigung der Leitlinien, jeder Behandlungszyklus ist auf 3 Wochen (21 Tage) festgelegt.
Für die ersten drei Gänge: Angemessene Dosierung unter Berücksichtigung der Richtlinien.
Nach 3 Medikamentenzyklen wird empfohlen, die Dosis von Vinorelbintartrat einmal pro Woche zu erhöhen.
Jeder Behandlungszyklus ist als 3 Wochen (21 Tage) definiert.
Eribulin, angemessene Dosierung unter Berücksichtigung der Leitlinien, jeder Behandlungszyklus ist auf 3 Wochen (21 Tage) festgelegt.
Gemcitabin, angemessene Dosierung unter Berücksichtigung der Leitlinien, jeder Behandlungszyklus ist auf 3 Wochen (21 Tage) festgelegt.
Paclitaxel-Albumin, angemessene Dosierung unter Bezugnahme auf Leitlinien, jeder Behandlungszyklus ist auf 3 Wochen (21 Tage) festgelegt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Progressionsfreies Überleben, PFS (Unabhängiges Überprüfungskomitee)
Zeitfenster: 2 Jahre
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Die Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum Fortschreiten oder Tod des Patienten
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2 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Progressionsfreies Überleben, PFS (Ermittler)
Zeitfenster: 2 Jahre
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Die Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum Fortschreiten oder Tod des Patienten
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2 Jahre
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Objektive Rücklaufquote, ORR
Zeitfenster: 2 Jahre
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der Anteil der Patienten mit einer Tumorvolumenreduktion von ≥ 30 % und einem Mindestzeitrahmen gemäß anerkannten Bewertungskriterien für das Ansprechen (z. B. RECIST Version 1.1 bei soliden Tumoren), einschließlich Fällen von vollständigem Ansprechen (CR) und teilweisem Ansprechen (PR).
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2 Jahre
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Klinischer Nutzensatz, CBR
Zeitfenster: 2 Jahre
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Anteil der bestätigten vollständigen Remission, teilweisen Remission oder stabilen Erkrankung ≥ 24 Wochen.
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2 Jahre
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Krankheitskontrollrate, DCR
Zeitfenster: 2 Jahre
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Anteil der Patienten mit stabiler oder schrumpfender Tumorgröße, Summe der Anteile vollständiger Remission (CR), partieller Remission (PR) und stabiler Erkrankung (SD)
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2 Jahre
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Gesamtüberlebenszeit, OS
Zeitfenster: 2 Jahre
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Die Zeit vom Beginn der Randomisierung bis zum Tod aus irgendeinem Grund.
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2 Jahre
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die Rate unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: 2 Jahre
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Die Wahrscheinlichkeit und Schwere von Nebenwirkungen sowie das Ausmaß und die Häufigkeit von Nebenwirkungen wurden gemäß CTCAE bewertet.
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2 Jahre
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Bewertung der Lebensqualitätsskala (QoL).
Zeitfenster: 2 Jahre
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Die Funktion oder Qualität der physischen, psychischen und sozialen Anpassungsfähigkeit eines Patienten wird auch als Qualität bezeichnet und anhand der EROTC C30-Skala bewertet.
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2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jianli Zhao, Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ray-Coquard I, Pautier P, Pignata S, Perol D, Gonzalez-Martin A, Berger R, Fujiwara K, Vergote I, Colombo N, Maenpaa J, Selle F, Sehouli J, Lorusso D, Guerra Alia EM, Reinthaller A, Nagao S, Lefeuvre-Plesse C, Canzler U, Scambia G, Lortholary A, Marme F, Combe P, de Gregorio N, Rodrigues M, Buderath P, Dubot C, Burges A, You B, Pujade-Lauraine E, Harter P; PAOLA-1 Investigators. Olaparib plus Bevacizumab as First-Line Maintenance in Ovarian Cancer. N Engl J Med. 2019 Dec 19;381(25):2416-2428. doi: 10.1056/NEJMoa1911361.
- Gonzalez-Martin A, Pothuri B, Vergote I, DePont Christensen R, Graybill W, Mirza MR, McCormick C, Lorusso D, Hoskins P, Freyer G, Baumann K, Jardon K, Redondo A, Moore RG, Vulsteke C, O'Cearbhaill RE, Lund B, Backes F, Barretina-Ginesta P, Haggerty AF, Rubio-Perez MJ, Shahin MS, Mangili G, Bradley WH, Bruchim I, Sun K, Malinowska IA, Li Y, Gupta D, Monk BJ; PRIMA/ENGOT-OV26/GOG-3012 Investigators. Niraparib in Patients with Newly Diagnosed Advanced Ovarian Cancer. N Engl J Med. 2019 Dec 19;381(25):2391-2402. doi: 10.1056/NEJMoa1910962. Epub 2019 Sep 28.
- Litton JK, Rugo HS, Ettl J, Hurvitz SA, Goncalves A, Lee KH, Fehrenbacher L, Yerushalmi R, Mina LA, Martin M, Roche H, Im YH, Quek RGW, Markova D, Tudor IC, Hannah AL, Eiermann W, Blum JL. Talazoparib in Patients with Advanced Breast Cancer and a Germline BRCA Mutation. N Engl J Med. 2018 Aug 23;379(8):753-763. doi: 10.1056/NEJMoa1802905. Epub 2018 Aug 15.
- Iglehart JD, Silver DP. Synthetic lethality--a new direction in cancer-drug development. N Engl J Med. 2009 Jul 9;361(2):189-91. doi: 10.1056/NEJMe0903044. Epub 2009 Jun 24. No abstract available.
- Sun C, Yin J, Fang Y, Chen J, Jeong KJ, Chen X, Vellano CP, Ju Z, Zhao W, Zhang D, Lu Y, Meric-Bernstam F, Yap TA, Hattersley M, O'Connor MJ, Chen H, Fawell S, Lin SY, Peng G, Mills GB. BRD4 Inhibition Is Synthetic Lethal with PARP Inhibitors through the Induction of Homologous Recombination Deficiency. Cancer Cell. 2018 Mar 12;33(3):401-416.e8. doi: 10.1016/j.ccell.2018.01.019.
- Severson TM, Wolf DM, Yau C, Peeters J, Wehkam D, Schouten PC, Chin SF, Majewski IJ, Michaut M, Bosma A, Pereira B, Bismeijer T, Wessels L, Caldas C, Bernards R, Simon IM, Glas AM, Linn S, van 't Veer L. The BRCA1ness signature is associated significantly with response to PARP inhibitor treatment versus control in the I-SPY 2 randomized neoadjuvant setting. Breast Cancer Res. 2017 Aug 25;19(1):99. doi: 10.1186/s13058-017-0861-2.
- Gruber JJ, Afghahi A, Timms K, DeWees A, Gross W, Aushev VN, Wu HT, Balcioglu M, Sethi H, Scott D, Foran J, McMillan A, Ford JM, Telli ML. A phase II study of talazoparib monotherapy in patients with wild-type BRCA1 and BRCA2 with a mutation in other homologous recombination genes. Nat Cancer. 2022 Oct;3(10):1181-1191. doi: 10.1038/s43018-022-00439-1. Epub 2022 Oct 17.
- Liu JF, Barry WT, Birrer M, Lee JM, Buckanovich RJ, Fleming GF, Rimel BJ, Buss MK, Nattam SR, Hurteau J, Luo W, Curtis J, Whalen C, Kohn EC, Ivy SP, Matulonis UA. Overall survival and updated progression-free survival outcomes in a randomized phase II study of combination cediranib and olaparib versus olaparib in relapsed platinum-sensitive ovarian cancer. Ann Oncol. 2019 Apr 1;30(4):551-557. doi: 10.1093/annonc/mdz018.
- Liu JF, Barry WT, Birrer M, Lee JM, Buckanovich RJ, Fleming GF, Rimel B, Buss MK, Nattam S, Hurteau J, Luo W, Quy P, Whalen C, Obermayer L, Lee H, Winer EP, Kohn EC, Ivy SP, Matulonis UA. Combination cediranib and olaparib versus olaparib alone for women with recurrent platinum-sensitive ovarian cancer: a randomised phase 2 study. Lancet Oncol. 2014 Oct;15(11):1207-14. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70391-2. Epub 2014 Sep 10.
- Robson M, Im SA, Senkus E, Xu B, Domchek SM, Masuda N, Delaloge S, Li W, Tung N, Armstrong A, Wu W, Goessl C, Runswick S, Conte P. Olaparib for Metastatic Breast Cancer in Patients with a Germline BRCA Mutation. N Engl J Med. 2017 Aug 10;377(6):523-533. doi: 10.1056/NEJMoa1706450. Epub 2017 Jun 4.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Hautkrankheiten
- Brusterkrankungen
- Neoplasien der Brust
- Poly(ADP-Ribose)-Polymerase-Inhibitoren
- Antineoplastische Wirkstoffe
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzyminhibitoren
- Antimetaboliten, Antineoplastika
- Antimetaboliten
- Proteinkinase-Inhibitoren
- Tubulin-Modulatoren
- Antimitotische Wirkstoffe
- Mitosemodulatoren
- Antineoplastische Wirkstoffe, phytogen
- Capecitabin
- Vinorelbin
- Gemcitabin
- Fluzoparib
- Paclitaxel
- Apatinib
Andere Studien-ID-Nummern
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- SYSKY-2023-1016-04
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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