- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06255392
Randomisierte, offene, kontrollierte, multizentrische klinische Phase-III-Studie zu Fluzoparib in Kombination mit Apatinib im Vergleich zu einer vom Forscher ausgewählten Chemotherapie bei HRD-positivem/HER2-negativem fortgeschrittenem Brustkrebs
12. August 2025 aktualisiert von: Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
Diese Studie entwickelt einen neuen Therapieansatz für HER2-negative fortgeschrittene Brustkrebspatientinnen ohne genaue Behandlungsziele.
Die Studie zielt darauf ab, die kombinierte Zieltherapie mit PARP-Inhibitoren und Anti-Angiogenese nur von BRCA-Mutationsträgern auf alle Patienten mit homologen Rekombinationsreparaturdefekten (HRD-positiv) auszudehnen.
In der randomisierten klinischen Phase-III-Studie wird die Wirksamkeit der Kombinationstherapie aus dem PARP-Inhibitor „Fludzoparib“ und dem antiangiogenen „Apatinib“ bei der Behandlung von HRD-positivem/HER2-negativem fortgeschrittenem Brustkrebs untersucht.
Studienübersicht
Status
Rekrutierung
Detaillierte Beschreibung
Brustkrebs ist der häufigste bösartige Tumor weltweit, und 30 % der Brustkrebspatientinnen erreichen aufgrund eines Behandlungsversagens das fortgeschrittene Stadium.
80 % dieser Patientinnen leiden an Brustkrebs vom HER2-negativen Subtyp, für den noch kein ähnliches Ziel gefunden wurde wie für HER2, wobei die mittlere Überlebenszeit nur 6–20 Monate beträgt.
In der Vergangenheit standen Patientinnen mit Eierstockkrebs aufgrund des Fehlens einer präzisen, gezielten Therapie vor dem Dilemma einer schlechten Überlebensrate.
Durch eine Reihe klinischer Studien ist es Experten auf dem Gebiet des Eierstockkrebses jedoch gelungen, die Indikationen einer auf PARP-Inhibitoren basierenden gezielten Kombinationstherapie von der kleinen Population von BRCA-Mutationen (20 %) auf die große Population von HRD-positiven (homologen) Patienten zu erweitern Rekombinationsdefizit) (50 %), was die Überlebenszeit der Patienten deutlich verlängert hat.
Denn auch andere Ursachen als BRCA-Mutationen können dazu führen, dass Tumorzellen „HRD“ und damit empfindlich gegenüber PARP-Inhibitoren sind, sodass HRD-positive Patienten wahrscheinlich davon profitieren.
Das HRD-positive Profil von fast 50 % der Patienten könnte potenziell von einer gezielten Therapie auf PARP-Inhibitor-Basis profitieren.
Die synergistische Wirkung von PARP-Inhibitor und antiangiogener Kombinationstherapie wurde bereits in vorläufigen zellulären Experimenten und klinischen Studien im Zusammenhang mit Eierstockkrebs bestätigt.
Weitere zellbasierte Experimente und präklinische Studien haben auch die Machbarkeit der zielgerichteten Kombinationstherapie beim HRD-positiven/HER2-negativen Brustkrebs-Subtyp bestätigt.
Daher beabsichtigen wir, die Wirksamkeit und Sicherheit des PARP-Inhibitors Fluazoparib in Kombination mit dem antiangiogenen Abatinib in einer randomisierten, kontrollierten klinischen Phase-III-Studie weiter zu validieren, um HRD-positiven/HER2-negativen Brustkrebspatientinnen eine bessere Zukunft zu ermöglichen Wahl einer gezielten Präzisionstherapie.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Geschätzt)
200
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: Zhao Jianli
- Telefonnummer: 86-20-34070870
- E-Mail: zhaojli5@mail.sysu.edu.cn
Studienorte
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510000
- Rekrutierung
- Sun Yat Sen Memorial Hospital,Sun Yat sen University
-
Kontakt:
- Jianli Zhao
- Telefonnummer: 020-34070870
- E-Mail: zhaojli5@mail.sysu.edu.cn
-
Kontakt:
- Ying Wang
- Telefonnummer: 020-34070499
- E-Mail: wangy556@mail.sysu.edu.cn
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene Patientinnen (Alter 18–70 Jahre) mit metastasiertem Brustkrebs, bestätigt durch Pathologie oder Bildgebung;
- Die pathologische Diagnose von HER-2 war negativ (Definition: immunhistochemische Ergebnisse waren 0、+ oder ++ und die Ergebnisse der In-situ-Hybridisierung waren negativ);
- Der Patient wurde positiv auf HRD getestet (definiert durch: BRCA 1/2-Mutation oder HRD-Score ist ≥ 42);
- HR+/HER2--Patienten mussten während der Metastasierungsphase eine endokrine Therapie erhalten haben;
- ECOG-Score für den physischen Status ≤ 2 und erwartetes Überleben von mindestens 3 Monaten;
- Gemäß RECIST 1.1 können Patienten mit mindestens einer Zielläsion oder einfachen Knochenmetastasen untersucht werden;
- Vorherige behandlungsbedingte Toxizität sollte auf NCI CTCAE (Version 5.0) ≤ 1 Grad reduziert werden (mit Ausnahme von Haarausfall oder anderen Toxizitäten, die nach Einschätzung des Prüfers kein Risiko für die Sicherheit des Patienten darstellen) 8)LVEF≥50 %;
Ausreichende Funktionsreserve des Knochenmarks
- Anzahl weißer Blutkörperchen (WBC) ≥ 3,0 × 10 ^ 9 / L,
- Neutrophilenzahl (ANC) ≥ 1,5 × 10 ^ 9 / L,
- Thrombozytenzahl (PLT) ≥ 100 × 10 ^ 9 / L
- Frühere behandlungsbedingte Toxizitäten sollten gelindert werden, wenn NCI CTCAE (Version 5.0) ≤ 1 Grad, Gesamtbilirubin (TBIL) ≤ 1,5 × Obergrenze des Normalwerts (ULN), Alaninaminotransferase (ALT/AST) ≤ 2,5 × ULN (Lebermetastasierung). Patienten ≤ 5xuln), Serumkreatinin ≤ 1,5 × ULN oder Kreatinin-Clearance-Rate (CCR) ≥ 60 ml/min;
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 55 %, QTcF (Fridericia-Korrektur) ≤ 470 ms.
- Sie müssen in der Lage sein, den Forschungsprozess zu verstehen, sich freiwillig zur Teilnahme an der Studie zu melden und eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen.
Ausschlusskriterien:
- HR+/HER2- MBC-Patienten ohne vorherige endokrine Therapie;
- Es wurde keine Behandlung für metastasierten Brustkrebs durchgeführt;
- Patienten, bei denen bekannt ist, dass sie gegen Wirkstoffe oder andere Bestandteile des Studienmedikaments allergisch sind.
- Sie erhielten innerhalb von 4 Wochen vor der Einschreibung eine Strahlentherapie, Chemotherapie oder endokrine Therapie oder nahmen an klinischen Studien zu Interventionsmedikamenten teil;
- Schwangere oder stillende Frauen, Frauen im gebärfähigen Alter, die sich während des Studienzeitraums geweigert haben, wirksame Verhütungsmaßnahmen zu ergreifen.
- Jede andere Situation, in der der Forscher der Ansicht ist, dass der Patient für die Studie nicht geeignet ist, kann die Begleiterkrankungen oder -zustände, die an der Studie beteiligt sind, beeinträchtigen oder es liegen schwerwiegende medizinische Hindernisse vor, die die Sicherheit der Probanden beeinträchtigen können (z. B. unkontrollierbares Herz). Krankheit, Bluthochdruck, aktive oder unkontrollierbare Infektion, aktive Hepatitis-B-Virusinfektion)
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Fluzoparib kombiniert mit Apatinib
Fluzoparib kombiniert mit der Apatinib-Gruppe: Fluzoparib-Kapseln oral + Apatinibmesylat oral; Jeder Behandlungszyklus ist als 3 Wochen (21 Tage) definiert.
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Fluzoparib-Kapseln, angemessene Dosis oral, jeder Behandlungszyklus ist auf 3 Wochen (21 Tage) festgelegt.
Apatinibmesylat oral; Jeder Behandlungszyklus ist als 3 Wochen (21 Tage) definiert.
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Aktiver Komparator: Vom Prüfer ausgewählte Chemotherapie
Kontrollgruppe: Kontrollgruppe: Patienten erhalten orale Capecitabin-Tabletten, Vinorelbin-Tartrat-Kapseln oder verwenden intravenöses Paclitaxel zur Injektion (Albumin-gebunden), Gemcitabinhydrochlorid zur Injektion oder andere vom Prüfer ausgewählte Arzneimittel.
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Capecitabin-Tabletten, angemessene Dosierung unter Berücksichtigung der Leitlinien, jeder Behandlungszyklus ist auf 3 Wochen (21 Tage) festgelegt.
Für die ersten drei Gänge: Angemessene Dosierung unter Berücksichtigung der Richtlinien.
Nach 3 Medikamentenzyklen wird empfohlen, die Dosis von Vinorelbintartrat einmal pro Woche zu erhöhen.
Jeder Behandlungszyklus ist als 3 Wochen (21 Tage) definiert.
Eribulin, angemessene Dosierung unter Berücksichtigung der Leitlinien, jeder Behandlungszyklus ist auf 3 Wochen (21 Tage) festgelegt.
Gemcitabin, angemessene Dosierung unter Berücksichtigung der Leitlinien, jeder Behandlungszyklus ist auf 3 Wochen (21 Tage) festgelegt.
Paclitaxel-Albumin, angemessene Dosierung unter Bezugnahme auf Leitlinien, jeder Behandlungszyklus ist auf 3 Wochen (21 Tage) festgelegt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Progressionsfreies Überleben, PFS (Unabhängiges Überprüfungskomitee)
Zeitfenster: 2 Jahre
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Die Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum Fortschreiten oder Tod des Patienten
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2 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Progressionsfreies Überleben, PFS (Ermittler)
Zeitfenster: 2 Jahre
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Die Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum Fortschreiten oder Tod des Patienten
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2 Jahre
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Objektive Rücklaufquote, ORR
Zeitfenster: 2 Jahre
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der Anteil der Patienten mit einer Tumorvolumenreduktion von ≥ 30 % und einem Mindestzeitrahmen gemäß anerkannten Bewertungskriterien für das Ansprechen (z. B. RECIST Version 1.1 bei soliden Tumoren), einschließlich Fällen von vollständigem Ansprechen (CR) und teilweisem Ansprechen (PR).
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2 Jahre
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Klinischer Nutzensatz, CBR
Zeitfenster: 2 Jahre
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Anteil der bestätigten vollständigen Remission, teilweisen Remission oder stabilen Erkrankung ≥ 24 Wochen.
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2 Jahre
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Krankheitskontrollrate, DCR
Zeitfenster: 2 Jahre
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Anteil der Patienten mit stabiler oder schrumpfender Tumorgröße, Summe der Anteile vollständiger Remission (CR), partieller Remission (PR) und stabiler Erkrankung (SD)
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2 Jahre
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Gesamtüberlebenszeit, OS
Zeitfenster: 2 Jahre
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Die Zeit vom Beginn der Randomisierung bis zum Tod aus irgendeinem Grund.
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2 Jahre
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die Rate unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: 2 Jahre
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Die Wahrscheinlichkeit und Schwere von Nebenwirkungen sowie das Ausmaß und die Häufigkeit von Nebenwirkungen wurden gemäß CTCAE bewertet.
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2 Jahre
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Bewertung der Lebensqualitätsskala (QoL).
Zeitfenster: 2 Jahre
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Die Funktion oder Qualität der physischen, psychischen und sozialen Anpassungsfähigkeit eines Patienten wird auch als Qualität bezeichnet und anhand der EROTC C30-Skala bewertet.
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2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Ermittler
- Hauptermittler: Jianli Zhao, Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ray-Coquard I, Pautier P, Pignata S, Perol D, Gonzalez-Martin A, Berger R, Fujiwara K, Vergote I, Colombo N, Maenpaa J, Selle F, Sehouli J, Lorusso D, Guerra Alia EM, Reinthaller A, Nagao S, Lefeuvre-Plesse C, Canzler U, Scambia G, Lortholary A, Marme F, Combe P, de Gregorio N, Rodrigues M, Buderath P, Dubot C, Burges A, You B, Pujade-Lauraine E, Harter P; PAOLA-1 Investigators. Olaparib plus Bevacizumab as First-Line Maintenance in Ovarian Cancer. N Engl J Med. 2019 Dec 19;381(25):2416-2428. doi: 10.1056/NEJMoa1911361.
- Gonzalez-Martin A, Pothuri B, Vergote I, DePont Christensen R, Graybill W, Mirza MR, McCormick C, Lorusso D, Hoskins P, Freyer G, Baumann K, Jardon K, Redondo A, Moore RG, Vulsteke C, O'Cearbhaill RE, Lund B, Backes F, Barretina-Ginesta P, Haggerty AF, Rubio-Perez MJ, Shahin MS, Mangili G, Bradley WH, Bruchim I, Sun K, Malinowska IA, Li Y, Gupta D, Monk BJ; PRIMA/ENGOT-OV26/GOG-3012 Investigators. Niraparib in Patients with Newly Diagnosed Advanced Ovarian Cancer. N Engl J Med. 2019 Dec 19;381(25):2391-2402. doi: 10.1056/NEJMoa1910962. Epub 2019 Sep 28.
- Litton JK, Rugo HS, Ettl J, Hurvitz SA, Goncalves A, Lee KH, Fehrenbacher L, Yerushalmi R, Mina LA, Martin M, Roche H, Im YH, Quek RGW, Markova D, Tudor IC, Hannah AL, Eiermann W, Blum JL. Talazoparib in Patients with Advanced Breast Cancer and a Germline BRCA Mutation. N Engl J Med. 2018 Aug 23;379(8):753-763. doi: 10.1056/NEJMoa1802905. Epub 2018 Aug 15.
- Iglehart JD, Silver DP. Synthetic lethality--a new direction in cancer-drug development. N Engl J Med. 2009 Jul 9;361(2):189-91. doi: 10.1056/NEJMe0903044. Epub 2009 Jun 24. No abstract available.
- Sun C, Yin J, Fang Y, Chen J, Jeong KJ, Chen X, Vellano CP, Ju Z, Zhao W, Zhang D, Lu Y, Meric-Bernstam F, Yap TA, Hattersley M, O'Connor MJ, Chen H, Fawell S, Lin SY, Peng G, Mills GB. BRD4 Inhibition Is Synthetic Lethal with PARP Inhibitors through the Induction of Homologous Recombination Deficiency. Cancer Cell. 2018 Mar 12;33(3):401-416.e8. doi: 10.1016/j.ccell.2018.01.019.
- Severson TM, Wolf DM, Yau C, Peeters J, Wehkam D, Schouten PC, Chin SF, Majewski IJ, Michaut M, Bosma A, Pereira B, Bismeijer T, Wessels L, Caldas C, Bernards R, Simon IM, Glas AM, Linn S, van 't Veer L. The BRCA1ness signature is associated significantly with response to PARP inhibitor treatment versus control in the I-SPY 2 randomized neoadjuvant setting. Breast Cancer Res. 2017 Aug 25;19(1):99. doi: 10.1186/s13058-017-0861-2.
- Gruber JJ, Afghahi A, Timms K, DeWees A, Gross W, Aushev VN, Wu HT, Balcioglu M, Sethi H, Scott D, Foran J, McMillan A, Ford JM, Telli ML. A phase II study of talazoparib monotherapy in patients with wild-type BRCA1 and BRCA2 with a mutation in other homologous recombination genes. Nat Cancer. 2022 Oct;3(10):1181-1191. doi: 10.1038/s43018-022-00439-1. Epub 2022 Oct 17.
- Liu JF, Barry WT, Birrer M, Lee JM, Buckanovich RJ, Fleming GF, Rimel BJ, Buss MK, Nattam SR, Hurteau J, Luo W, Curtis J, Whalen C, Kohn EC, Ivy SP, Matulonis UA. Overall survival and updated progression-free survival outcomes in a randomized phase II study of combination cediranib and olaparib versus olaparib in relapsed platinum-sensitive ovarian cancer. Ann Oncol. 2019 Apr 1;30(4):551-557. doi: 10.1093/annonc/mdz018.
- Liu JF, Barry WT, Birrer M, Lee JM, Buckanovich RJ, Fleming GF, Rimel B, Buss MK, Nattam S, Hurteau J, Luo W, Quy P, Whalen C, Obermayer L, Lee H, Winer EP, Kohn EC, Ivy SP, Matulonis UA. Combination cediranib and olaparib versus olaparib alone for women with recurrent platinum-sensitive ovarian cancer: a randomised phase 2 study. Lancet Oncol. 2014 Oct;15(11):1207-14. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70391-2. Epub 2014 Sep 10.
- Robson M, Im SA, Senkus E, Xu B, Domchek SM, Masuda N, Delaloge S, Li W, Tung N, Armstrong A, Wu W, Goessl C, Runswick S, Conte P. Olaparib for Metastatic Breast Cancer in Patients with a Germline BRCA Mutation. N Engl J Med. 2017 Aug 10;377(6):523-533. doi: 10.1056/NEJMoa1706450. Epub 2017 Jun 4.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
12. Juni 2024
Primärer Abschluss (Geschätzt)
1. März 2031
Studienabschluss (Geschätzt)
1. März 2031
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
5. Februar 2024
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
5. Februar 2024
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
13. Februar 2024
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
15. August 2025
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
12. August 2025
Zuletzt verifiziert
1. August 2025
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Hautkrankheiten
- Brusterkrankungen
- Neoplasien der Brust
- Poly(ADP-Ribose)-Polymerase-Inhibitoren
- Antineoplastische Wirkstoffe
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzyminhibitoren
- Antimetaboliten, Antineoplastika
- Antimetaboliten
- Proteinkinase-Inhibitoren
- Tubulin-Modulatoren
- Antimitotische Wirkstoffe
- Mitosemodulatoren
- Antineoplastische Wirkstoffe, phytogen
- Capecitabin
- Vinorelbin
- Gemcitabin
- Fluzoparib
- Paclitaxel
- Apatinib
Andere Studien-ID-Nummern
- SYSKY-2023-1016-04
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
NEIN
Beschreibung des IPD-Plans
Da es sich um personenbezogene Daten von Patienten handelt, haben wir uns entschieden, keine individuellen Teilnehmerdaten von Patienten weiterzugeben.
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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Klinische Studien zur Fluzoparib
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wang shusenSuspendiertFortgeschrittenes HER2-negatives Brustkarzinom HRD+BrustkrebsChina
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Tianjin Medical University Cancer Institute and...RekrutierungFortgeschrittenes HER2-negatives Brustkarzinom | HRD+BrustkrebsChina
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Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.AbgeschlossenGesunde erwachsene ProbandenChina
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.307 Hospital of PLA; Peking University Cancer Hospital & InstituteAbgeschlossenFortgeschrittene solide MalignomeChina
-
Jinhua ZhouJiangsu Hengrui Pharmaceutical Co., Ltd.Noch keine Rekrutierung
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Noch keine RekrutierungTNBC, dreifach negativer Brustkrebs | Platinempfindlich | BRCA1/2-Mutation oder nichtChina
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Peking University People's HospitalJiangsu Hengrui Pharmaceutical Co., Ltd.Anmeldung auf EinladungKeimbahn-BRCA-mutierter HER2-negativer BrustkrebsChina
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Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Abgeschlossen
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Fudan UniversityNoch keine Rekrutierung
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Tongji HospitalFirst Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University; Wuhan Union Hospital, China und andere MitarbeiterRekrutierung