Ostene bei thorakolumbaler Dekompression und Fusion, bewertet mit VIBE (Ostene VIBe)
Prospektive, Propensity-Score-Matched-Kohortenanalyse zur Bewertung der Verwendung von Ostene-Knochenhämostasematerial während der thorakolumbalen Dekompression, Instrumentierung und Fusion unter Verwendung einer validierten intraoperativen Blutungsskala
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
- Die Patienten werden vor der Operation auf Einschluss- und Ausschlusskriterien untersucht.
- Bei entsprechender Eignung werden die Patienten im präoperativen Bereich oder am Standort der Klinik angesprochen, um der Teilnahme an der Studie zuzustimmen oder sie abzulehnen.
- Basismerkmale werden durch eine Kombination aus präoperativer Patientenbefragung und manueller Diagrammüberprüfung erfasst.
- Die Patienten werden der normalen chirurgischen Standardversorgung unterzogen und erhalten intraoperativ Ostene, wie vom behandelnden Wirbelsäulenchirurgen während des Eingriffs als angemessen erachtet.
- Es wird erwartet, dass Ostene speziell während der Phase der Knochenarbeit/Laminektomie vor der Dekompression eingesetzt wird. Bemerkenswert ist, dass dieses Material von unserem Hauptprüfarzt mittlerweile als Standardbehandlung angesehen wird und unabhängig von der Studienteilnahme verwendet wird.
- Andere blutstillende Mittel werden gemäß dem typischen Pflegestandard verwendet.
- Ein ausgebildeter Forschungskoordinator wird anwesend sein, um die VIBe-Werte während der sechs wichtigsten chirurgischen Phasen zu bestimmen: 1) Freilegung, 2) Knochenarbeit/Laminektomie, 3) Dekompression, 4) Instrumentierung, 5) Fusion und 6) Verschluss. Die Zustimmung des operierenden Chirurgen wird eingeholt.
- Für alle Phasen wird der maximale VIBe-Score während jeder Phase aufgezeichnet.
- Chirurgische Informationen werden aus der Operationsnotiz dokumentiert.
- Die Patienten erhalten postoperativ den normalen Pflegestandard, einschließlich Messung(en) ihres Hämoglobins/Hämatokrits und der postoperativen Drainageleistung.
- Daten zu postoperativen Ergebnissen/Komplikationen werden aus der elektronischen Krankenakte erfasst.
Es wird eine auf den Propensity Score abgestimmte Kohortenanalyse erstellt, um Patienten, die Ostene erhielten, mit Patienten zu vergleichen, die Ostene nicht erhielten (es werden Daten aus früheren Studien verwendet, die von 2021 bis April 2023 durchgeführt wurden, um eine abgestimmte Kontrollkohorte zu erstellen).
- In dieser Studie wird es keine Gruppeneinteilung geben
- Es wird keine Placebogruppe oder Randomisierung geben
- Als Kontrollvergleich werden Patientendaten aus einer früheren Studie verwendet
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Steven Ludwig, MD
- E-Mail: Sludwig@som.umaryland.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: John Carbone, BS
- Telefonnummer: 4436325426
- E-Mail: johncarbone@som.umaryland.edu
Studienorte
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21201
- University of Maryland Medical Center
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene Patienten im Alter von 18 bis 88 Jahren
- Wahlweise thorakolumbale Dekompression, Instrumentierung und Fusionsverfahren
- Offener, posteriorer Zugang
- Patienten, die zur Analyse in eine verwandte frühere Studie einbezogen wurden, deren Aufnahmekriterien mit denen der aktuellen Studie übereinstimmten
Ausschlusskriterien:
- Indikation für Trauma, Tumor oder vermutete/bestätigte Infektion
- Emergenter Triage-Status
- Anteriorer oder lateraler Zugang
- Minimalinvasiver Ansatz
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Osten
Patienten, die Ostene während ihrer Brustwirbelsäulenoperation erhielten
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Lösliches Knochenhämostase-Implantatmaterial
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Kein Ostene
Der Propensity Score stimmte mit einer Kohorte aus einer früheren Studie überein, die während ihrer Wirbelsäulenoperation kein Ostene erhielt
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Intraoperative Bluttransfusion
Zeitfenster: Intraoperativ
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Binärwert und Anzahl der Einheiten
|
Intraoperativ
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postoperative Bluttransfusion
Zeitfenster: 3 Tage
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Binärwert und Anzahl der Einheiten
|
3 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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präoperatives Hämoglobin/Hämatokrit
Zeitfenster: Unmittelbar vor der Operation
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Unmittelbar vor der Operation
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3 Tage vor der Operation präoperatives Hämoglobin/Hämatokrit
Zeitfenster: 3 Tage
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3 Tage
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postoperatives Hämoglobin/Hämatokrit
Zeitfenster: 3 Tage
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3 Tage
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Tage nach der Operation von postoperativem Hämoglobin/Hämatokrit
Zeitfenster: 3 Tage
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3 Tage
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postoperative Drainageleistung
Zeitfenster: Vom ersten Tag nach der Operation, dann täglich gemessen, bis zur Entlassung des Patienten, bis zu 1 Jahr
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durchschnittliche tägliche Entleerungsleistung, Gesamtentwässerungsleistung
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Vom ersten Tag nach der Operation, dann täglich gemessen, bis zur Entlassung des Patienten, bis zu 1 Jahr
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Vorliegen einer tiefen Venenthrombose
Zeitfenster: Vom Datum der Operation bis zum einjährigen Folgetermin
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Vom Datum der Operation bis zum einjährigen Folgetermin
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Vorliegen einer Lungenembolie
Zeitfenster: Vom Datum der Operation bis zum einjährigen Folgetermin
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Vom Datum der Operation bis zum einjährigen Folgetermin
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Vorliegen einer postoperativen Komplikation, die einen medizinischen Eingriff erfordert
Zeitfenster: Vom Datum der Operation bis zum einjährigen Folgetermin
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Vom Datum der Operation bis zum einjährigen Folgetermin
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Dauer des Aufenthalts
Zeitfenster: Vom Datum der Operation bis zur Entlassung bis zu 1 Jahr
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Vom Datum der Operation bis zur Entlassung bis zu 1 Jahr
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30-tägige Wiedereinweisungen
Zeitfenster: Wiederaufnahme innerhalb von 30 Tagen
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Wiederaufnahme innerhalb von 30 Tagen
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30-tägige Nachoperationen
Zeitfenster: Reoperation innerhalb von 30 Tagen
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Reoperation innerhalb von 30 Tagen
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30-tägige Besuche in der Notaufnahme
Zeitfenster: ED-Besuche innerhalb von 30 Tagen
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ED-Besuche innerhalb von 30 Tagen
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kosten
Zeitfenster: Vom Datum der Operation bis zur Entlassung bis zu 1 Jahr
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gesamte Krankenhausabrechnung für den Eingriff und Gesamtaufenthaltsdauer und/oder Versicherungserstattungsbetrag
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Vom Datum der Operation bis zur Entlassung bis zu 1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- HP-00107929
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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