Vergleich von neoadjuvantem/adjuvantem GVAX mit einem mKRASvax mit Anti-PD-1 und Anti-CD137 bei chirurgisch resektablem Bauchspeicheldrüsenkrebs
Eine Pilotstudie zum Vergleich von neoadjuvantem und adjuvantem GVAX mit einem mutierten KRAS-Peptid-Impfstoff, verabreicht mit Anti-PD-1 und Anti-CD137 zur Behandlung von chirurgisch resektablem Pankreas-Adenokarzinom
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Colleen Apostol, RN
- Telefonnummer: 410-614-3644
- E-Mail: GIClinicalTrials@jhmi.edu
Studienorte
-
-
Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
- Rekrutierung
- Johns Hopkins Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center
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Hauptermittler:
- Eric Christenson, MD
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Kontakt:
- Colleen Apostol, RN
- Telefonnummer: 410-614-3644
- E-Mail: GIClinicalTrials@jhmi.edu
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Sie haben ein neu diagnostiziertes, durch Biopsie nachgewiesenes Adenokarzinom der Bauchspeicheldrüse.
- Der Tumor muss vom Studienteam als resezierbar eingestuft werden
- Akzeptanz des Patienten für eine Tumorbiopsie.
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 - 1.
- Die Patienten müssen über eine ausreichende Organ- und Markfunktion verfügen, die durch studienspezifische Labortests und -verfahren definiert wird.
- Bei Frauen im gebärfähigen Alter (WOCBP) muss ein negativer Serumschwangerschaftstest vorliegen.
- Sowohl Frauen als auch Männer müssen während des Studiums eine akzeptable Form der Empfängnisverhütung anwenden.
Ausschlusskriterien:
- Sie haben eine Therapie gegen Bauchspeicheldrüsenkrebs (symptomatische Therapien sind zulässig) oder eine vorherige Immuntherapie gegen Krebs erhalten.
- Es wurde eine andere Krebserkrankung diagnostiziert, deren natürliche Vorgeschichte oder Behandlung die Sicherheits- oder Wirksamkeitsbewertungen dieser Studie beeinträchtigen könnte.
- Unkontrollierte interkurrente Erkrankungen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, unkontrollierte Infektionen, symptomatische Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen, metastasierender Krebs oder psychiatrische Erkrankungen/soziale Situationen, die die Einhaltung der Studienanforderungen einschränken würden.
- Aktive Autoimmunerkrankung.
- Systemische Steroidtherapie (> 10 mg Prednisonäquivalent täglich) oder immunsuppressive Therapie innerhalb von 14 Tagen nach der ersten Dosis des Studienmedikaments.
- Aktive Infektion, die eine systemische Therapie erfordert.
- Bekannte Vorgeschichte des Humanen Immundefizienzvirus (HIV).
- Aktive oder chronische Hepatitis B oder Hepatitis C.
- Bekannte aktive Tuberkulose.
- Vorgeschichte einer interstitiellen Lungenerkrankung, einer nichtinfektiösen Pneumonitis oder unkontrollierter Lungenerkrankungen, einschließlich Lungenfibrose, akuter Lungenerkrankungen, chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), medikamentenpflichtigem Asthma usw.
- Vorherige allogene Stammzelltransplantation oder Organtransplantation.
- Jeder größere chirurgische Eingriff, der eine Vollnarkose erfordert, ≤ 28 Tage vor der ersten Dosis des Studienmedikaments.
- ≤ 28 Tage vor der ersten Dosis des Studienmedikaments einen Lebendimpfstoff erhalten haben.
- Schwere Überempfindlichkeitsreaktion auf einen monoklonalen Antikörper in der Vorgeschichte
- Gleichzeitige Teilnahme an einer anderen therapeutischen klinischen Studie
- Schwanger oder stillend
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Arm 1 – AGEN2373/Balstilimab/Cyclophosphamid/GVAX
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Andere Namen:
Andere Namen:
Andere Namen:
Andere Namen:
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Experimental: Arm 2 – AGEN2373/Balstilimab/mKRASvax (1,8 mg Gesamtpeptide + 0,5 mg jeweils Poly-ICLC)
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Andere Namen:
Andere Namen:
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Dosislimitierende Toxizitäten bei Teilnehmern der Phase I
Zeitfenster: 1 Monat
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Teilnehmer der Phase I werden während des ersten 14-Tage-Zyklus und 14 Tage nach der Operation auf dosislimitierende Toxizitäten (DLTs) untersucht, um die empfohlene Phase-II-Dosis von AGEN2373 bei gleichzeitiger Gabe von Balstilimab und einer Krebsimpfung zu bestimmen.
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1 Monat
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Anzahl der Teilnehmer, bei denen im Rahmen der Studie arzneimittelbedingte Toxizitäten der Stufe 3 oder höher auftraten
Zeitfenster: 2 Jahre
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Anzahl der Teilnehmer, bei denen studienmedikamentenbedingte unerwünschte Ereignisse vom Grad 3 oder höher gemäß CTCAE v5.0 auftraten
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2 Jahre
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Anzahl der Teilnehmer, die intratumorale tertiäre lymphatische Strukturen (TLS) bilden
Zeitfenster: 2 Wochen
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Anzahl der Teilnehmer, die nach einem Zyklus der Studienmedikamente mindestens eine tertiäre lymphatische Struktur (TLS) bilden.
Das Vorhandensein von mindestens 50 CD20+-B-Zellen und 50 CD3+-T-Zellen in einem ≥50 µM großen Bereich des chirurgischen Gewebes gilt als „positiv“ für TLS.
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2 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Pathologische Gesamtansprechrate (pORR)
Zeitfenster: Die Auswertung erfolgte zum Zeitpunkt der Operation, etwa zwei Wochen nach der ersten Dosis des Studienmedikaments
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Anzahl der Teilnehmer, die eine pathologische Reaktion auf die erste Dosis des Studienmedikaments zeigen, ermittelt anhand von chirurgisch reseziertem Gewebe und dem Bewertungssystem des College of American Pathologists (CAP).
Eine pathologische Reaktion wird als CAP-Grad von 0–2 definiert.
Mögliche CAP-Grade umfassen Grad 0: Vollständiges Ansprechen/Kein lebensfähiger Resttumor; Grad 1: Deutliche Reaktion/minimaler Restkrebs mit einzelnen Zellen oder kleinen Gruppen von Krebszellen; Grad 2: Mäßiges Ansprechen/ durch Fibrose herausgewachsener Restkrebs; und Grad 3: Schlechtes oder kein Ansprechen/ausgedehnter Restkrebs.
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Die Auswertung erfolgte zum Zeitpunkt der Operation, etwa zwei Wochen nach der ersten Dosis des Studienmedikaments
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CD3+CD8+CD137+ T-Zelldichte im Tumorgewebe
Zeitfenster: Die Auswertung erfolgte zum Zeitpunkt der Operation, etwa zwei Wochen nach der ersten Dosis des Studienmedikaments
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Anzahl der CD3+CD8+CD137+ T-Zellen, die durch Immunhistochemie (IHC) in reseziertem chirurgischem Gewebe gefunden wurden.
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Die Auswertung erfolgte zum Zeitpunkt der Operation, etwa zwei Wochen nach der ersten Dosis des Studienmedikaments
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Veränderung im peripheren Interferon-Gamma (IFNγ), das mutierte KRAS-spezifische T-Zellen produziert
Zeitfenster: 13 Wochen
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Prozentuale Veränderung der Anzahl der IFNγ-produzierenden T-Zellen am Tag 14 von Zyklus 2 im Vergleich zum Ausgangswert.
Die Anzahl der IFNγ-T-Zellen wird von ELISPOT bestimmt.
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13 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Eric Christenson, MD, SKCCC • Johns Hopkins Medical Institution
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
- Karzinom
- Immuntherapie
- Adenokarzinom
- Bauchspeicheldrüsenkrebs
- Poly-ICLC
- Cyclophosphamid
- Pankreas
- Impfstoff gegen Krebs
- Balstilimab
- GVAX
- Peptid-Impfstoff
- Anti-CD137
- Duktales Adenokarzinom des Pankreas (PDAC)
- Anti-PD-1 (Anti-Check-Point-Inhibitor)
- PD-L1 (Checkpoint-Inhibitor)
- AGEN2373
- KRAS-Peptid-Impfstoff
- mKRASvax
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Neoplasmen der endokrinen Drüse
- Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Karzinom
- Neoplasmen der Bauchspeicheldrüse
- Adenokarzinom
- Organische Chemikalien
- Kohlenwasserstoffe
- Phosphoramid -Senf
- Stickstoffsenfverbindungen
- Senfverbindungen
- Kohlenwasserstoffe, halogeniert
- Phosphoramide
- Organophosphorverbindungen
- Cyclophosphamid
- Balstilimab
- Poly ICLC
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- J24146
- IRB00465956 (Andere Kennung: Johns Hopkins Medicine Internal Review Board)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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