Kombinierte lokale Anästhesie-Blockade und Neuromodulation gegenüber Lokalanästhetikumblockade nur für Analgesie nach unten-Knie-Amputation: RCT
Eine randomisierte klinische Studie zum Vergleich der analgetischen Wirksamkeit der kombinierten lokalen Anästhesie-Blockade und -neuromodulation (Hybridtechnik) gegenüber der lokalen Anästhesie-Blockade nur für Analgesie nach unterhalb der Knie Amputation
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Ksenia (kasimova), MD
- Telefonnummer: 6507889458
- E-Mail: kasimova@stanford.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Ban CH Tsui, MD
- Telefonnummer: 6502009107
- E-Mail: bantsui@stanford.edu
Studienorte
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Edmonton, Kanada
- University of Alberta
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Kontakt:
- Vivian Ip, MD
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California
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Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94305
- Stanford University
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Kontakt:
- Ban CH Tsui, MD
- Telefonnummer: 650-200-9107
- E-Mail: bantsui@stanford.edu
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Florida
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Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten, 32224
- Mayo Clinic
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Kontakt:
- Hari Kalagara, MD
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Vereinigte Staaten, 52242
- University of Iowa
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Kontakt:
- Rakesh Sondekoppam, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mindestens 18 Jahre alt
- Unterhalb der Knie Amputation
Ausschlusskriterien:
- Chronischer Opioidkonsum (täglicher Gebrauch innerhalb der zwei Wochen vor der Operation und Dauer der Verwendung von mehr als vier Wochen von> 30 mg Oxycodon pro Tag oder> 50 Morphinmilligramm pro Tag)
- Neuromuskuläres Defizit des Zielnervs (en)
- Kompromittiertes Immunsystem oder gleichzeitiges Infektionsrisiko aufgrund der Anamnese (z. B. immunsuppressive Therapien wie Chemotherapie, Strahlung, Sepsis, Infektion).
- Implantierter Rückenmarksstimulator, Herzschrittmacher/Defibrillator, Tiefhirnstimulator oder ein anderer implantierbarer Neurostimulator, dessen Stimulusstromweg überlappen kann
- Vorgeschichte von Blutungsstörungen oder chronischem Treffpunkt oder Antikoagulationstherapien (außer Aspirin), die innerhalb der ersten drei postoperativen Tage neu gestartet werden müssen
- Allergie zum Studium von Medikamenten oder Geräten (einschließlich Okklusivverbindungen, Bandagen, Klebeband usw.)
- Inhaftierung
- Schwangerschaft
- Chronische Schmerzen für mehr als drei Monate langer Schweregrad in einem anderen Ort als an der Operationsstätte
- Angststörung
- Drogenmissbrauchsgeschichte
- Einwilligung Unfähigkeit
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Gruppenhybridblock
Kontinuierliche lokale Anästhesie -Infusion durch den Nervenblockkatheter und die periphere Nervenstimulation.
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Die Patienten erhalten eine kontinuierliche lokale Anästhesie-Infusion (LA) durch den Popliteal-Ischias-Nervenblockkatheter unter Verwendung einer Infusion von Ropivacain 0,2% mit einer Rate von 8 bis 12 ml/h für mindestens 3 postoperative Tage.
Darüber hinaus erhalten die Patienten eine niederfrequente periphere Nervenstimulation (PNS) über einen Nervenstimulator, der auf die vorbestimmte Einstellung eines angemessenen klinischen Ansprechens (bestimmt im präoperativen Bereich) eingestellt ist (im präoperativen Bereich).
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Aktiver Komparator: Gruppe La Block
Kontinuierliche lokale Anästhesie -Infusion durch den Nervenblockkatheter.
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Die Patienten erhalten eine kontinuierliche lokale Anästhesie-Infusion durch den Popliteal-Ischiasnerv-Blockkatheter unter Verwendung einer Infusion von Ropivacain 0,2% mit einer Rate von 8 bis 12 ml/h für mindestens 3 postoperative Tage.
Darüber hinaus haben die Patienten eine inaktive PNS -Taste für die Blendungszwecke.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Schmerzwerte
Zeitfenster: Erste 24 postoperative Stunden
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Abnahme der proportionalen Inzidenz schwerer oder unerträglicher Schmerzwerte (11-Punkte-Numerische Bewertungsskala (NRS) von 0 bis 10, 0, was keine Schmerzen bedeutet, 10 bedeutet den schlechteren Schmerz)
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Erste 24 postoperative Stunden
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Analgetikaverbrauch
Zeitfenster: Bei 24, 48 und 72 postoperative Stunden
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Kumulativer Rettung und bahnbrechender analgetischer Verbrauch
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Bei 24, 48 und 72 postoperative Stunden
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Qualität der Genesung (QOR-15)
Zeitfenster: Bei der postoperativen Klinikbesuch (ca. 1-2 Wochen)
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Umfrage basierend auf den von Patienten gemeldeten Ergebnissen.
Es gibt 15 Fragen, die auf einer Skala von 0-10, 0 basieren, die das schlechteste Ergebnis, 10, die das Beste für einen Bewertungsbereich von 0-150 bedeuten.
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Bei der postoperativen Klinikbesuch (ca. 1-2 Wochen)
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Schmerzwerte
Zeitfenster: In 12 Stunden Zeitintervallen über die 72 Stunden
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Statische und dynamische Schmerzwerte (11-Punkte-Numerische Bewertungsskala (NRS) von 0-10, 0, was keinen Schmerz bedeutet, 10 bedeutet den schlechteren Schmerz)
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In 12 Stunden Zeitintervallen über die 72 Stunden
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Kurze Schmerzinventarin - Kurzform
Zeitfenster: Während der präoperativen Bewertung und bei den 3 und 6 Monaten postoperative Bewertungen.
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Eine selbst gemeldete Skala, die sowohl die Schwere der Schmerzen als auch die Auswirkungen von Schmerzen auf die tägliche Funktionen bewertet. Jede Frage wurde auf einer 11-Punkte-Skala bewertet, wobei 0 das beste Ergebnis und 10 darstellt-das schlechteste Ergebnis.
Der Bewertungsbereich beträgt 0-110.
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Während der präoperativen Bewertung und bei den 3 und 6 Monaten postoperative Bewertungen.
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Phantom -Gliedmaßenschmerzen
Zeitfenster: Mit 1 Woche, drei Monaten, 6 Monaten und 1 Jahr
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Die Inzidenz von Phantom -Gliedmaßen und verbleibenden Gliedmaßenschmerzen in beiden Gruppen
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Mit 1 Woche, drei Monaten, 6 Monaten und 1 Jahr
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Unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: Dauer der postoperativen Erholung (typischerweise 1-2 Wochen)
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Block- und opioidbedingte unerwünschte Ereignisse
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Dauer der postoperativen Erholung (typischerweise 1-2 Wochen)
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Zeit zu Ambulation
Zeitfenster: Dauer der postoperativen Erholung (typischerweise 1-2 Wochen)
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Anzahl der postoperativen Tage bis zum Ambulation
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Dauer der postoperativen Erholung (typischerweise 1-2 Wochen)
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Krankenhausdauer des Aufenthalts
Zeitfenster: Dauer der postoperativen Erholung (typischerweise 1-2 Wochen)
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Anzahl der postoperativen Tage im Krankenhaus verbracht
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Dauer der postoperativen Erholung (typischerweise 1-2 Wochen)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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