Połączona lokalna blokada znieczulająca i neuromodulacja w porównaniu z lokalną blokadą znieczulającą tylko dla analgezji po amputacji poniżej kolana: RCT
Randomizowane badanie kliniczne porównujące skuteczność przeciwbólową połączonej lokalnej blokady znieczulającej i neuromodulacji (technika hybrydowa) w porównaniu z lokalną blokadą znieczulającą tylko dla analgezji po amputacji poniżej kolana
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ksenia (kasimova), MD
- Numer telefonu: 6507889458
- E-mail: kasimova@stanford.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Ban CH Tsui, MD
- Numer telefonu: 6502009107
- E-mail: bantsui@stanford.edu
Lokalizacje studiów
-
-
-
Edmonton, Kanada
- University of Alberta
-
Kontakt:
- Vivian Ip, MD
-
-
-
-
California
-
Stanford, California, Stany Zjednoczone, 94305
- Stanford University
-
Kontakt:
- Ban CH Tsui, MD
- Numer telefonu: 650-200-9107
- E-mail: bantsui@stanford.edu
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32224
- Mayo Clinic
-
Kontakt:
- Hari Kalagara, MD
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242
- University of Iowa
-
Kontakt:
- Rakesh Sondekoppam, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci w wieku co najmniej 18 lat
- Poddawanie się amputacji poniżej kolana
Kryteria wykluczenia:
- Przewlekłe stosowanie opioidów (codzienne stosowanie w ciągu dwóch tygodni przed operacją i czasem stosowania ponad czterech tygodni> 30 mg oksykodonu dziennie lub> 50 miligramów morfinowych dziennie)
- Deficyt nerwowo -mięśniowy nerwu docelowego (
- Uszkodzony układ odpornościowy lub jednoczesne ryzyko zakażenia oparte na historii medycznej (np. Terapie immunosupresyjne, takie jak chemioterapia, promieniowanie, sepsa, infekcja).
- Implantowany stymulator rdzenia kręgowego, rozrusznik serca/defibrylator, głęboki stymulator mózgu lub inny wszczepialny neurostymulator, którego szlak prądu bodźca może się nakładać
- Historia zaburzenia krwawienia lub przewlekłych terapii przeciwzakrzepowych lub przeciwzakrzepowych (innych niż aspiryna), które wymagają ponownego uruchomienia w ciągu pierwszych trzech dni pooperacyjnych
- Alergia na badanie leków lub urządzeń (w tym opatrunki okluzyjne, bandaże, taśma itp.)
- Uwięzienie
- Ciąża
- Przewlekły ból przez ponad trzy miesiące jakiegokolwiek nasilenia w lokalizacji anatomicznej innej niż miejsce chirurgiczne
- Zaburzenie lękowe
- Historia nadużywania substancji
- Niemożność zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa blok hybrydowy
Ciągły miejscowy wlew znieczulający przez cewnik blokowy nerwu i stymulację nerwu obwodowego.
|
Pacjenci otrzymają ciągły miejscowy wlew znieczulający (LA) przez cewnik blokowy nerwu podkolanowego za pomocą infuzji ropiwakainy 0,2% w tempie 8-12 ml/h przez co najmniej 3 dni pooperacyjne.
Ponadto pacjenci otrzymają stymulację nerwów obwodowych o niskiej częstotliwości (PNS) za pomocą stymulatora nerwowego ustawionego na wcześniej określone ustawienie odpowiedniej odpowiedzi klinicznej (określonej w obszarze przedoperacyjnym).
|
|
Aktywny komparator: Grupa LA Block
Ciągły miejscowy wlew znieczulający przez cewnik blokowy nerwów.
|
Pacjenci otrzymają ciągły miejscowy wlew znieczulający poprzez cewnik blokowy nerwu podkolanowego za pomocą infuzji ropiwakainy 0,2% w tempie 8-12 ml/h przez co najmniej 3 dni po operacji.
Ponadto pacjenci będą mieli nieaktywny przycisk PNS w celu oślepiania.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wyniki bólu
Ramy czasowe: Pierwsze 24 godziny pooperacyjne
|
Zmniejszenie proporcjonalnej częstości występowania ciężkich lub nie do zaakceptowania wyników bólu (11-punktowa skala oceny numerycznej (NRS) od 0-10, 0 oznacza brak bólu, 10 oznacza gorszy ból)
|
Pierwsze 24 godziny pooperacyjne
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zużycie przeciwbólowe
Ramy czasowe: O 24, 48 i 72 godzinach pooperacyjnych
|
Skumulowane ratowanie i przełomowe zużycie przeciwbólowe
|
O 24, 48 i 72 godzinach pooperacyjnych
|
|
Jakość odzyskiwania (QOR-15)
Ramy czasowe: Podczas wizyty w klinice pooperacyjnej (około 1-2 tygodnia)
|
Ankieta oparta na wynikach zgłoszonych przez pacjentów.
Istnieje 15 pytań opartych na skali 0-10, 0, co oznacza najgorszy wynik, 10 oznacza najlepszy, dla zakresu wyników 0-150.
|
Podczas wizyty w klinice pooperacyjnej (około 1-2 tygodnia)
|
|
Wyniki bólu
Ramy czasowe: W 12 -godzinnych odstępach czasu przez 72 godziny
|
Statyczne i dynamiczne wyniki bólu (11-punktowa skala oceny numerycznej (NRS) od 0-10, 0, co oznacza brak bólu, 10 oznaczający gorszy ból)
|
W 12 -godzinnych odstępach czasu przez 72 godziny
|
|
Krótki zapas bólu - krótka forma
Ramy czasowe: Podczas oceny przedoperacyjnej oraz w 3 i 6 miesiącach ocen pooperacyjnych.
|
Skala zgłaszana przez siebie, która ocenia zarówno nasilenie bólu, jak i wpływ bólu na codzienne funkcjonowanie, każde pytanie oceniono w 11-punktowej skali, gdzie 0 stanowi najlepszy wynik i 10-najgorszy wynik.
Zakres wyników to 0-110.
|
Podczas oceny przedoperacyjnej oraz w 3 i 6 miesiącach ocen pooperacyjnych.
|
|
Phantom kończyn ból
Ramy czasowe: Po 1 tygodniu, trzech miesiącach, 6 miesiącach i 1 roku
|
Częstość występowania bieżących kończyny i resztkowej kończyny w obu grupach
|
Po 1 tygodniu, trzech miesiącach, 6 miesiącach i 1 roku
|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Czas trwania odzyskiwania pooperacyjnego (zazwyczaj 1-2 tygodnie)
|
Zdarzenia niepożądane blokowe i opioidowe
|
Czas trwania odzyskiwania pooperacyjnego (zazwyczaj 1-2 tygodnie)
|
|
Czas do ambulacji
Ramy czasowe: Czas trwania odzyskiwania pooperacyjnego (zazwyczaj 1-2 tygodnie)
|
Liczba dni pooperacyjnych do ambulacji
|
Czas trwania odzyskiwania pooperacyjnego (zazwyczaj 1-2 tygodnie)
|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Czas trwania odzyskiwania pooperacyjnego (zazwyczaj 1-2 tygodnie)
|
Liczba dni pooperacyjnych spędzonych w szpitalu
|
Czas trwania odzyskiwania pooperacyjnego (zazwyczaj 1-2 tygodnie)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 73646
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .