Randomisierter Phase -II -Pilot
Temporo-Massetic-Nervenblock in Nachkolonentzähneschmerzen-eine randomisierte Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Studie wurde als parallele, geblendete, randomisierte Phase-II-Pilotstudie entwickelt, um die Fähigkeit der Temporo-Massetic-Nervenblock-Injektion (TMNB) zu bewerten, postoperative Schmerzen bei Patienten zu verringern, bei denen unter Sedierung ein niedrigeres dritter Molar/s entfernt wird. Es ist nicht bekannt, wie oft und bei wem Kiefermuskelschmerzen wesentlich zu postoperativen Schmerzen, Einschränkungen bei der Öffnung und Funktion des Mundes beitragen. und erhebliche Kiefermuskelschmerzen entwickeln. Daher soll die Studie die Entwicklung solcher Kiefermuskelschmerzen bewerten, bevor die placebokontrollierte TMNB-Intervention getestet wird. Dementsprechend werden 80 Probanden, die unter intravenöser Sedierung einen niedrigeren dritten molaren Extraktionen unterziehen, randomisiert, um entweder das TMNB (Lokalanästhetikum von 1,8 ml 2% Lidocain mit 1: 100.000-Epinephrin) oder ein Placebo (TMNB-Injektionstechnik, aber mit 1,8 ML-Ml-SOTONS-SOTONS-SOTONS-SALING) zu erhalten. Schmerzbewertung von 0 bis 10) Wenn die Kiefermuskeln "tastet" oder mit festem Fingerdruck untersucht werden. Die Bewertung wird 15 Minuten nach der Injektion wiederholt. Andererseits erhalten diejenigen, die weniger Schmerzen (<5) für die Palpation des Kiefermuskels berichten, keine Injektion. Der Teilnehmer, der TMNB -Administrator und der Bewerter sind von der Randomisierungszuweisung geblendet. Alle Teilnehmer werden tägliche Fernbedienungen ausfüllen, die über RedCap® durchgeführt werden, die den Spitzen -NRS -Schmerzwert für die letzten 24 Stunden, die Einschränkung der Mundöffnung und -funktion, die Lebensqualität der Mundgesundheit, den Verbrauch von Schmerzmedikamenten und die nachteiligen Auswirkungen von Schmerzmittel aus der Mundgesundheit bewerten. Die Patientenantworten werden remote gesammelt und umfassen von Patienten mit patientengenutzten Selfies der spontanen Mundöffnung mit einem Einweg-Millimeter-Lineal (ORASTRETCH®), das zwischen den oberen und unteren Schneidezägern gestützt ist.
Es wird erwartet, dass ungefähr 50% der Patienten nach dem Eingriff signifikante Kiefermuskelschmerzen entwickeln werden. Daher wird von den 80 Teilnehmern erwartet, dass 40 für die Randomisierung berechtigt sind, wobei 20 Teilnehmer das Placebo bzw. die TMNB -Injektion erhalten.
Die Teilnehmer werden am 8. Tag zu einer persönlichen Bewertung zurückkehren, nicht verwendete Medikamente zurückgeben und die Möglichkeit erhalten, an einem qualitativen Interview teilzunehmen, um ihre Erfahrungen mit der Injektion (diejenigen randomisiert an TMNB/Placebo) und ihre Erholungserfahrung zu befragen. Die Teilnahmedauer ist eine Woche nach dem Verfahren.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Gayathri D Subramanian, PhD, DMD
- Telefonnummer: 7328247241
- E-Mail: subramga@sdm.rutgers.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Samuel Y. P. Quek, DMD, MPH
- Telefonnummer: 732 570 1996
- E-Mail: queksa@rutgers.edu
Studienorte
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07103
- Rutgers School of Dental Medicine
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Alle Patienten empfohlene Extraktion/s von mindestens 1 niedrigerer Weisheit (dritter) Molar, die unter intravenöser Sedierung teilweise/vollständig „betroffen“ ist, können an dieser Studie teilnehmen, so lange
- sind 18 Jahre oder älter,
- sind gesund,
- keine kognitive/geistige Behinderung haben,
- Haben Sie keine Schmerzen in der Vergangenheit/ jüngste oder reduzierte Bewegungsfreiheit in ihrem Kiefergelenk/ Muskelkomplex, kein Trauma oder eine Operation in ihrer Kieferregion.
- Haben Sie ein elektronisches Gerät wie ein Smartphone oder ein Tablet/ Computer mit Internetverbindung.
- sind bereit, an der Studie teilzunehmen und nicht von den folgenden Kriterien nachstehend ausgeschlossen zu werden.
Ausschlusskriterien:
Eine Person, die eines der folgenden Kriterien erfüllt, wird von der Teilnahme an dieser Studie ausgeschlossen:
- Kompromente Fähigkeit, ihr Eigeninteresse zu bewachen, für z. B. sind Gefangene, Kinder, schwangere Frauen, Patienten mit intellektueller/kognitiver Behinderung nicht in die Studie aufgenommen.
- Die Patienten, die eine Infektion/Entzündung anwenden, an der die dritten Molaren am Tag ihres Eingriffs für Extraktionen vorgesehen sind, nehmen möglicherweise nicht an der Studie teil.
- Diejenigen, die in den letzten 3 Monaten Opioidschmerzmedikamente hatten, um kurzfristige oder langjährige Schmerzen zu beheben, oder diejenigen, die eine langfristige Verschreibung von entzündungshemmenden Schmerzmedikamenten haben, können nicht teilnehmen.
- Diejenigen mit langjähriger schmerzhafter Bewegungsbeschränkung des Kiefergelenks oder der Muskeln.
- Diejenigen Patienten, die gegen/nicht in der Lage sind, entweder das zahnärztliche Lokalanästhetikum oder ihre Komponenten, Opioide, Paracetamol oder Ibuprofen zu tolerieren, nehmen möglicherweise ebenfalls nicht an der Studie teil
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: Kontrolle
Teilnehmer, deren Kiefermuskelschmerzen an der Palpation am Tag nach der molaren Entfernung der niedrigeren Weisheit unter Sedierung eine postoperative Schmerzbehandlung mit einer festen Intervalldosierung von Ibuprofen von 600 mg mit 600 mg 600 mg mit einer festen Intervall-Dosierung von 325 mg (325 mg), die alle 6 Stunden dauert, werden nach einer dosierten Ibuprofen-600-my-Abspannung von 600 mg, auf deren erste 600 Stunden, in denen sie sich ermutigten, dass sie sich ermutigten, bis zu einer leistungsstarken Dosierung von 600 mg, nach einer Protokolldose, die sich zum ersten Mal in Anspruch nehmen, empfohlen.
|
Für Teilnehmer mit Kiefermuskelschmerzen zum Palpation
|
|
Aktiver Komparator: TMNB mit Placebo
Teilnehmer, deren Kiefermuskelschmerzen für die Palpation am Tag nach der geringeren Weisheitsentfernung unter Sedierung auf der numerischen Schmerzbewertungsskala (NRS) 5 oder höher sind, werden entweder auf Placebo (sterile Kochsalzlösung) oder zum Zahnanästhetikum zahnärztlich.
Das Placebo wird als Temporo-Masseter-Nervenblockinjektion geliefert.
Die Randomisierung ist blind für den Teilnehmer und für den Ermittler, der die Injektion verabreicht.
Die Teilnehmer werden postoperatives Schmerzmanagement mit einer festen Intervalldosierung von Ibuprofen 600 mg zusammen mit Acetamol 325 mg empfohlen, die alle 6 Stunden für die ersten 72 Stunden nach der Ausarbeitung aufgenommen wurden. Danach werden sie aufgefordert, die PRN-Dosierung zu nehmen.
|
Die TMNB -Injektion/das Placebo wird vom Hauptforscher verabreicht.
Die Injektion wird nur an Tag 2 auf der Seite von erheblichen Kiefermuskelschmerzen geliefert.
Nach der Desinfektion der Haut, die über der suprazygomatischen Injektionsstelle liegt, wird eine einzelne Karpuls von 1,8 ml 2% Lidocain mit 1: 100.000 Epinephrin unter Verwendung einer 25- oder 27-2-Messer-Nadel geliefert).
Die Injektionsstelle liegt ungefähr einen Zentimeter über dem zygomatischen Bogen und einen Zentimeter hinter dem tastbaren hinteren Rand des frontalen Verfahrens des zygomatischen Knochens.
Die Nadel wird auf einen 45-Grad-Abwärtswinkel gerichtet, der medial entlang der koronalen Ebene gerichtet ist.
In der Tiefe der Nadel wird das Lokalanästhetikum/das Placebo geliefert.
Andere Namen:
|
|
Experimental: TMNB mit zahnärztlicher Lokalanästhetikum
Teilnehmer, deren Kiefermuskelschmerzen für die Palpation am Tag nach der geringeren Weisheitsentfernung unter Sedierung auf der numerischen Schmerzbewertungsskala (NRS) 5 oder höher sind, werden entweder auf Placebo (sterile Kochsalzlösung) oder zum Zahnanästhetikum zahnärztlich.
Der zahnärztliche Lokalanästhetikum (2% Lidocain mit 1: 100.000 Epinephrin) wird als Temporo-Massetic-Nervenblockinjektion abgegeben.
Die Randomisierung ist blind für den Teilnehmer und für den Ermittler, der die Injektion verabreicht.
Die Teilnehmer werden postoperatives Schmerzmanagement mit einer festen Intervalldosierung von Ibuprofen 600 mg zusammen mit Acetamol 325 mg empfohlen, die alle 6 Stunden für die ersten 72 Stunden nach der Ausarbeitung aufgenommen wurden. Danach werden sie aufgefordert, die PRN-Dosierung zu nehmen.
|
Die TMNB -Injektion/das Placebo wird vom Hauptforscher verabreicht.
Die Injektion wird nur an Tag 2 auf der Seite von erheblichen Kiefermuskelschmerzen geliefert.
Nach der Desinfektion der Haut, die über der suprazygomatischen Injektionsstelle liegt, wird eine einzelne Karpuls von 1,8 ml 2% Lidocain mit 1: 100.000 Epinephrin unter Verwendung einer 25- oder 27-2-Messer-Nadel geliefert).
Die Injektionsstelle liegt ungefähr einen Zentimeter über dem zygomatischen Bogen und einen Zentimeter hinter dem tastbaren hinteren Rand des frontalen Verfahrens des zygomatischen Knochens.
Die Nadel wird auf einen 45-Grad-Abwärtswinkel gerichtet, der medial entlang der koronalen Ebene gerichtet ist.
In der Tiefe der Nadel wird das Lokalanästhetikum/das Placebo geliefert.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Reduzierung der Kiefermuskelschmerzen bei Palpation nach TMNB-Injektionen
Zeitfenster: Tag 2 15 Minuten nach TMNB -Injektion
|
Bewertung der Auswirkung der TMNB-Injektion auf die vom Teilnehmer gemeldete Numerische Schmerzskala (NRS), die der Schmerz-zu-Palette von Kiefermuskeln entspricht, wenn er 15 Minuten nach der Injektion bewertet wurde.
|
Tag 2 15 Minuten nach TMNB -Injektion
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Anhaltender Nutzen von TMNB-Injektionsschmerzensreduzierung
Zeitfenster: 24-, 48-, 72- und 96- Stunden nach der Injektion
|
Vergleich des Peak -NRS -Schmerzwerts, dem höchsten Schmerzniveau, wie der Teilnehmer für die vorangegangenen 24 Stunden wahrgenommen wird.
|
24-, 48-, 72- und 96- Stunden nach der Injektion
|
|
Anhaltender Vorteil der TMNB-Injektionsmundöffnung
Zeitfenster: 24-, 48-, 72- und 96- Stunden nach der Injektion
|
Vergleich der spontanen maximalen Mundöffnung, gemessen in Millimetern
|
24-, 48-, 72- und 96- Stunden nach der Injektion
|
|
Opioidkonsum zur "Rettung" von Schmerzen, die schlecht auf empfohlene Schmerzmedikamentenregime reagieren
Zeitfenster: 8 Tage
|
Vergleichen
|
8 Tage
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Quek SYP, Gomes-Zagury J, Subramanian G. Twin Block in Myogenous Orofacial Pain: Applied Anatomy, Technique Update, and Safety. Anesth Prog. 2020 Jun 1;67(2):103-106. doi: 10.2344/anpr-67-01-03.
- Kanti V, Ananthan S, Subramanian G, Quek SYP. Efficacy of the twin block, a peripheral nerve block for the management of chronic masticatory myofascial pain: A case series. Quintessence Int. 2017 Oct 6:725-729. doi: 10.3290/j.qi.a39094. Online ahead of print.
- Ananthan S, Kanti V, Zagury JG, Quek SYP, Benoliel R. The effect of the twin block compared with trigger point injections in patients with masticatory myofascial pain: a pilot study. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2020 Mar;129(3):222-228. doi: 10.1016/j.oooo.2019.09.014. Epub 2019 Oct 13.
- Subramanian G, Quek SYP. The Temporo-Masseteric Nerve Block (TMNB) for Alleviating Acute Postextraction Masticatory Myalgia: A Case Series. Anesth Prog. 2025 Mar 12;72(1):37-42. doi: 10.2344/24-0001.
- Subramanian G, Makhija D, Ananthan S, Stitik TP, Quek SYP. Safety, efficacy, and mechanism of action of the temporo-masseteric nerve block. J Oral Facial Pain Headache. 2024 Jun;38(2):68-73. doi: 10.22514/jofph.2024.014. Epub 2024 Jun 12.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Erkrankungen des Nervensystems
- Muskelerkrankungen
- Postoperative Komplikationen
- Pathologische Prozesse
- Neuromuskuläre Erkrankungen
- Muskel-Skelett-Schmerzen
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Anzeichen und Symptome
- Schmerzen, postoperativ
- Myalgie
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Wirkstoffe des peripheren Nervensystems
- Agenten des sensorischen Systems
- Analgetika
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- Pro2024001685
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Die endgültigen Ergebnisse werden spätestens 12 Monate nach dem primären Abschlussdatum der Studie veröffentlicht und umfassen Teilnehmerfluss, demografische und grundlegende Merkmale, Ergebnisse und statistische Analysen, unerwünschte Ereignisse, das Protokoll, den statistischen Analyseplan und die administrativen Informationen.
Der PI wird die einzelnen nicht identifizierten Subjektdaten bis spätestens als die Annahme für die Hauptergebnisse der Veröffentlichung aus der endgültigen Datenanalyse oder 18 Monate nach Abschluss der Studie teilen, je nachdem, welcher Fall früher ist. Die zu veröffentlichen Daten umfassen das Studienprotokoll, die Veröffentlichung der Studienveröffentlichung der primären Ergebnisvariablen, des Datensatzes in SAS- und ASCII-Formaten, Datenwörterbuch- und Studienspezifische De-Identifizierungshinweise.
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .