Wirksamkeit von Dextrose-Pleurodese zur Behandlung postoperativer Luftlecks
Dextrose-Pleurodese versus Standardbehandlung zur Behandlung von postoperativem Luftleck: Eine monozentrische prospektive Studie
Dies tritt auf, wenn das resezierte Lungengewebe nicht ausreichend abdichtet, was zu einem anhaltenden Austritt von Luft aus der Lunge führt.
Bei den meisten Patienten heilt ein Luftleck von selbst, indem ein Drainagekatheter für einen längeren Zeitraum in der Brust belassen wird.
Bei einigen Patienten sind jedoch zusätzliche Maßnahmen erforderlich, um das betroffene Gewebe zu verschließen.
Bekannte Strategien zur Behandlung eines postoperativen Luftlecks umfassen das Einsetzen von Einwegventilen, chirurgische Revision und chemische Pleurodese.
Bei der chemischen Pleurodese wird ein Reizmittel über den Thoraxdrainagekatheter injiziert, um die Abdichtung des undichten Lungengewebes zu fördern.
Obwohl viele Mittel für die chemische Pleurodese existieren, ist eine relativ neue Methode zur Behandlung eines Luftlecks die Verwendung von Dextroselösung.
Dextrose ist aufgrund der geringen Kosten und der Verfügbarkeit attraktiv.
Dextroselösung hat in anderen Ländern eine gewisse Wirksamkeit gezeigt und in Kanada eine klinische Phase-1-Studie durchlaufen, um ihre Sicherheit und Dosierungsempfehlungen zu zeigen.
In dieser Studie ist unser Ziel, die Wirksamkeit der Verwendung von Dextroselösung zur Behandlung des postoperativen Luftlecks mit der üblichen Behandlung allein mit Thoraxdrainage zu vergleichen.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Jacob F Woodroof, MD
- Telefonnummer: 215-955-6996
- E-Mail: jacob.woodroof@jefferson.edu
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:<\/p>
- Erwachsene Patienten, die sich einer Keilresektion der Lunge unterzogen haben<\/li>
- Persistierendes postoperatives Luftleck >24 Stunden nach Operation mit Luftleck >20 mL\/min<\/li><\/ul>
Ausschlusskriterien:<\/p>
- schwangere Patienten<\/li>
- inhaftierte Patienten<\/li>
- Patienten mit fr\u00fchen postoperativen Komplikationen<\/li>
- h\u00e4modynamische Instabilit\u00e4t<\/li>
- Notwendigkeit einer mechanischen Beatmungsunterst\u00fctzung<\/li>
- hohe F\u00f6rdermenge der Thoraxdrainage (>750 mL in 24h)<\/li><\/ul>
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Dextrose-Pleurodese
Es wird eine einmalige intrapleurale Verabreichung von 150 mL Dextroselösung durchgeführt
|
Einmalig wird nach Analgesie mit 10 ml Lidocain eine intrapleurale Instillation von 150 ml Dextrose verabreicht.
Andere Namen:
|
|
Aktiver Komparator: Standardbehandlung
Die Patienten behalten das Thoraxdrainagesystem ohne zusätzlichen Eingriff, und das Luftleck wird überwacht
|
postoperatives Liegenlassen der Thoraxdrainage ohne zusätzliche Intervention
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Zeit bis zur Lösung des Luftlecks
Zeitfenster: von der Randomisierung bis zur Behebung des Luftlecks (<20 mL/min), bewertet bis zu 30 Tage
|
Luftleck <20mL/min gemessen mittels digitalem Tracking-Vorhof
|
von der Randomisierung bis zur Behebung des Luftlecks (<20 mL/min), bewertet bis zu 30 Tage
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Dauer der Thoraxdrainage
Zeitfenster: ab Randomisierung bis zur Entfernung der Thoraxdrainage, bewertet bis zu 30 Tage
|
Zeit bis zur Entfernung der Thoraxdrainage
|
ab Randomisierung bis zur Entfernung der Thoraxdrainage, bewertet bis zu 30 Tage
|
|
Hospital Length of Stay
Zeitfenster: vom Zeitpunkt der Randomisierung bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, bewertet bis zu 30 Tage
|
Zeit bis zur Entlassung des Patienten
|
vom Zeitpunkt der Randomisierung bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, bewertet bis zu 30 Tage
|
|
Unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: von der Randomisierung bis 30 Tage nach dem Eingriff
|
Auftreten von Komplikationen einschließlich Atemversagen, Lungenentzündung und Fieber
|
von der Randomisierung bis 30 Tage nach dem Eingriff
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Olugbenga Okusanya, MD, Thomas Jefferson University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Stephan F, Boucheseiche S, Hollande J, Flahault A, Cheffi A, Bazelly B, Bonnet F. Pulmonary complications following lung resection: a comprehensive analysis of incidence and possible risk factors. Chest. 2000 Nov;118(5):1263-70. doi: 10.1378/chest.118.5.1263.
- Mueller MR, Marzluf BA. The anticipation and management of air leaks and residual spaces post lung resection. J Thorac Dis. 2014 Mar;6(3):271-84. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2013.11.29.
- Elsayed H, McShane J, Shackcloth M. Air leaks following pulmonary resection for lung cancer: is it a patient or surgeon related problem? Ann R Coll Surg Engl. 2012 Sep;94(6):422-7. doi: 10.1308/003588412X13171221592258.
- Dugan KC, Laxmanan B, Murgu S, Hogarth DK. Management of Persistent Air Leaks. Chest. 2017 Aug;152(2):417-423. doi: 10.1016/j.chest.2017.02.020. Epub 2017 Mar 4.
- Qiabi, Mehdi. "PLeurodesis Using hypertonic Glucose administration to treat post-operative air leaks following lung resection surgery (PLUG): Phase I trial." (2021).
- Tsukioka T, Inoue K, Oka H, Mizuguchi S, Morita R, Nishiyama N. Pleurodesis with a 50% glucose solution in patients with spontaneous pneumothorax in whom an operation is contraindicated. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2013;19(5):358-63. doi: 10.5761/atcs.oa.12.01986. Epub 2012 Dec 26.
- Fujino K, Motooka Y, Koga T, Osumi H, Matsubara E, Shibata H, Ikeda K, Shiraishi K, Mori T, Hayashi K, Yoshimoto K, Wakimoto J, Kubota I, Suzuki M. Novel approach to pleurodesis with 50 % glucose for air leakage after lung resection or pneumothorax. Surg Today. 2016 May;46(5):599-602. doi: 10.1007/s00595-015-1223-2. Epub 2015 Jul 24.
- Hong JI, Lee JH, Kim HK. Early Pleurodesis for Postoperative Air Leak with Autologous Blood and 50% Glucose Solution. J Chest Surg. 2023 Jan 5;56(1):16-22. doi: 10.5090/jcs.22.096. Epub 2022 Dec 19.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- TJUH-iRISID-2025-0028
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .