Insulin, Androgen und Risiko bei afroamerikanischen Frauen

HINTERGRUND:

Hyperinsulinämie und Insulinresistenz sind stark mit essentieller Hypertonie (EH) und nicht-insulinabhängigem Diabetes mellitus (NIDDM) verbunden, die beide afroamerikanische Frauen mit größerer Inzidenz, Morbidität und Mortalität im Vergleich zu Kaukasiern betreffen. Das Insulinresistenzsyndrom ist oft durch Fettleibigkeit im Oberkörper gekennzeichnet. Bei Frauen hängt diese Körpermorphologie mit höheren Androgenspiegeln zusammen. Bei jungen erwachsenen Afroamerikanern haben die Forscher signifikante geschlechtsspezifische Unterschiede sowohl bei der Hyperinsulinämie als auch bei der Insulinresistenz festgestellt, wobei afroamerikanische Frauen im Vergleich zu Männern ein höheres Plasmainsulin und eine größere Insulinresistenz aufweisen

Die Ergebnisse dieser Studien sollten helfen festzustellen, ob Insulin und Androgene das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei afroamerikanischen Frauen definieren. Diese Daten können zu neuen Erkenntnissen über die übermäßige Prävalenz von EH und NIDDM bei afroamerikanischen Frauen und zur Entwicklung von Präventionsstrategien führen.

Die Studie war Teil einer NHLBI-Initiative zu Kooperationsprojekten (R01s) zur Gesundheit von Minderheiten. Der Bericht des Haushaltsausschusses des Repräsentantenhauses von 1993 ermutigte das NHLBI, Zentren für Minderheiten einzurichten, um die Diagnose und Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu erleichtern. Das Konzept für die Initiative wurde von Mitarbeitern des Instituts entwickelt und im September 1992 vom National Heart, Lung, and Blood Advisory Council genehmigt. Die institutsweite Aufforderung zur Einreichung von Bewerbungen wurde im Oktober 1992 veröffentlicht.

DESIGN-NARRATIVE:

Die Studie wurde entwickelt, um die allgemeine Hypothese zu testen, dass die Cosegregation von Hyperinsulinämie und Androgenität mit einem größeren kardiovaskulären Risiko bei afroamerikanischen Frauen korreliert. Frauen mit Hyperinsulinämie und höheren Androgenspiegeln haben Bluthochdruck, beeinträchtigte Glukosetoleranz und veränderte Serumlipide im Vergleich zu Frauen, die nicht beide Phänotypen aufweisen. Die Studie wurde an einer Population junger erwachsener afroamerikanischer Männer und Frauen durchgeführt, die im Längsschnitt untersucht worden waren. Auch die Mütter der jungen Frauen wurden untersucht. Die Ermittler: erhielten anthropometrische und Blutdruckmessungen; quantifizierte Glukosetoleranz durch Glukosetoleranztest und Insulinsensitivität durch Insulinklemme; gemessene Serumlipide; und bewertete Androgenspiegel unter Verwendung von Assays von Plasma-Sexualhormon-bindendem Globulin und freiem Testosteron.

Das in diesem Datensatz aufgeführte Abschlussdatum der Studie wurde aus dem „Enddatum“ ermittelt, das im Protokollregistrierungs- und Ergebnissystem (PRS)-Datensatz eingetragen ist.

Im Rahmen eines Gemeinschaftsprojekts zur Gesundheit von Minderheiten arbeitet Dr. Falkner mit Dr. Thomas Tulenko (R01HL51538) und Dr. Julian Marsh (R01HL51536) zusammen.