Positronenemissionstomographie (PET) zur Lokalisierung von Bereichen mit weißer Blutkörperchenaktivität

Diese Studie wird untersuchen, ob die PET-Bildgebung zeigen kann, was in den Lymphknoten von Patienten mit systemischem Lupus erythematodes oder Lupus während aktiver Krankheitsphasen vor sich geht. Patienten können Phasen einer aktiven Erkrankung haben, in denen sie sich mit Fieber, Müdigkeit und schmerzenden oder geschwollenen Gelenken krank fühlen. Ihre Bluttests sind anormal und ihre Niere, Lunge oder ihr Herz können betroffen sein. Zu anderen Zeiten ist die Krankheit inaktiv und die Patienten fühlen sich gut, ihr Blut ist normal und es gibt keine Anzeichen einer Organerkrankung.

Bei Lupus greift das körpereigene Immunsystem, wie bei anderen Autoimmunerkrankungen, das eigene gesunde Gewebe an. Aktivierte Lymphozyten (eine Art Immunzelle) führen zur Produktion von Antikörpern und chemischen Signalen, die zum Krankheitsprozess beitragen. Bei Tieren mit Lupus werden diese Zellen in den lymphatischen Organen wie den Lymphknoten oder der Milz aktiviert. Wo genau diese Zellen beim Menschen aktiviert werden, ist nicht bekannt. Weil einige Lymphknoten tief in Brust und Bauch liegen; Eine Operation ist derzeit die einzige Möglichkeit, sie zu untersuchen. Die PET-Bildgebung kann ein alternatives, nicht-invasives Mittel darstellen, um Informationen über die Lymphknotenaktivität beim Menschen zu erhalten. Dieser Test verwendet ein radioaktives Zuckermolekül namens F18-FDG, um Bereiche mit erhöhter Zellaktivität im Körper zu finden. (Zellen verwenden Zucker als Brennstoff, aktive Zellen, wie z. B. aktive Lymphozyten, verwenden also mehr FDG als andere Körpergewebe.) Diese Studie wird bestimmen, ob die PET diese Bereiche erhöhter Aktivität bei Lupus während einer aktiven Erkrankung erkennen kann.

Patienten mit aktivem oder inaktivem Lupus können für diese Studie in Frage kommen. Die Kandidaten werden mit Anamnese, körperlicher Untersuchung und routinemäßigen Blut- und Urintests untersucht. Schwangere oder stillende Frauen dürfen nicht teilnehmen.

Die Teilnehmer werden einem PET-Scan unterzogen. Am Tag des Scans haben sie eine kurze Anamnese und körperliche Untersuchung, und es wird eine Blutprobe entnommen, um das Blutbild zu überprüfen und nach Markern für die Lymphozytenaktivierung zu suchen. Dann wird ein kleiner Kunststoffschlauch (Katheter) in eine Armvene des Patienten eingeführt, das FDG wird durch den Katheter injiziert und der Patient ruht sich eine Stunde lang aus. Für den Scan liegt der Patient flach in einer Wiege, die in das zentrale Loch der ringförmigen PET-Kamera geschoben wird, und es werden über die nächsten 2 Stunden Bilder aufgenommen, wobei der Patient ruhig liegt, ohne den Kopf oder die Arme zu bewegen. Nach Abschluss des Scans entleert der Patient die Blase etwa stündlich für 6 Stunden, um den radioaktiven Zucker auszuscheiden.