Pozitronová emisní tomografie (PET) k lokalizaci oblastí aktivity bílých krvinek

Tato studie bude zkoumat, zda PET zobrazování může odhalit, co se děje v lymfatických uzlinách pacientů se systémovým lupus erythematodes nebo lupusem během období aktivního onemocnění. Pacienti mohou mít období aktivního onemocnění, kdy se mohou cítit nemocní s horečkou, únavou a bolavými nebo oteklými klouby. Jejich krevní testy jsou abnormální a mohou být postiženy ledviny, plíce nebo srdce. Jindy je nemoc neaktivní a pacienti se cítí dobře, jejich krev je v normě a nejsou žádné známky onemocnění orgánů.

U lupusu, stejně jako u jiných autoimunitních onemocnění, imunitní systém těla napadá vlastní zdravé tkáně. Aktivované lymfocyty (typ imunitních buněk) vedou k produkci protilátek a chemických signálů, které přispívají k procesu onemocnění. U zvířat s lupusem jsou tyto buňky aktivovány v lymfoidních orgánech, jako jsou lymfatické uzliny nebo slezina. Není přesně známo, kde se tyto buňky u lidí aktivují. Protože některé lymfatické uzliny jsou umístěny hluboko uvnitř hrudníku a břicha; chirurgie je v současnosti jedinou možností, jak je vyšetřit. PET zobrazování může poskytnout alternativní, neinvazivní způsob získávání informací o aktivitě lymfatických uzlin u lidí. Tento test využívá molekulu radioaktivního cukru nazývanou F18-FDG k nalezení oblastí se zvýšenou buněčnou aktivitou v těle. (Buňky používají cukr jako palivo, takže aktivní buňky, jako jsou aktivní lymfocyty, využívají více FDG než jiné tělesné tkáně.) Tato studie určí, zda PET dokáže detekovat tyto oblasti zvýšené aktivity u lupusu během aktivního onemocnění.

Pro tuto studii mohou být vhodní pacienti s aktivním nebo neaktivním lupusem. Kandidáti jsou vyšetřeni s anamnézou, fyzikálním vyšetřením a rutinními testy krve a moči. Těhotné nebo kojící ženy se nemohou zúčastnit.

Účastníci podstoupí PET skenování. V den skenování mají stručnou anamnézu a fyzikální vyšetření a je odebrán vzorek krve ke kontrole krevního obrazu a hledání markerů aktivace lymfocytů. Poté se do žíly na paži pacienta umístí malá plastová hadička (katétr), katetrem se vstříkne FDG a pacient hodinu odpočívá. Při skenování pacient leží naplocho v kolébce, která je zasunuta do centrálního otvoru PET kamery ve tvaru koblihy, a snímky jsou pořizovány během následujících 2 hodin, přičemž pacient leží tiše, bez pohybu hlavy nebo paží. Po dokončení skenování pacient vyprazdňuje močový měchýř přibližně každou hodinu po dobu 6 hodin, aby se vyloučil radioaktivní cukr.