- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00066443
Epirubicin, Docetaxel und Pegfilgrastim bei der Behandlung von Frauen mit lokal fortgeschrittenem oder entzündlichem Brustkrebs
Eine Phase-I/II-Studie zu steigenden Dosen von Epirubicin und Docetaxel plus Pegfilgrastim bei lokal fortgeschrittenem oder entzündlichem Brustkrebs
BEGRÜNDUNG: In der Chemotherapie verwendete Medikamente wie Epirubicin und Docetaxel verwenden unterschiedliche Methoden, um die Teilung von Tumorzellen zu stoppen, sodass sie nicht mehr wachsen oder absterben. Koloniestimulierende Faktoren wie Pegfilgrastim können die Anzahl der im Knochenmark oder peripheren Blut vorkommenden Immunzellen erhöhen und dem Immunsystem einer Person helfen, sich von den Nebenwirkungen einer Chemotherapie zu erholen.
ZWECK: Phase-I/II-Studie zur Untersuchung der Wirksamkeit der Kombination von Epirubicin und Docetaxel mit Pegfilgrastim bei der Behandlung von Frauen mit lokal fortgeschrittenem oder entzündlichem Brustkrebs.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
- Bestimmen Sie die maximal verträgliche Dosis und die empfohlene Phase-II-Dosis von Docetaxel und Epirubicin bei Gabe von Pegfilgrastim bei Frauen mit lokal fortgeschrittenem oder entzündlichem Brustkrebs. (Phase I, Gruppe 1 ist seit dem 13.09.04 für die Abgrenzung geschlossen und Phase II, Gruppe 1 ist seit dem 10.05.06 für die Abgrenzung geschlossen)
- Bestimmen Sie die Toxizität dieser Therapie bei diesen Patienten.
- Bestimmen Sie die klinische und pathologische Ansprechrate und Ansprechdauer bei Patienten, die mit diesem Regime behandelt werden.
- Bestimmen Sie die Arzneimittelempfindlichkeit und -resistenz bei Patienten, die mit diesem Regime behandelt werden.
- Bestimmen Sie prognostische und prädiktive Marker bei Patienten, die mit diesem Regime behandelt werden.
ÜBERBLICK: Dies ist eine nicht randomisierte, multizentrische Dosiseskalationsstudie zu Docetaxel und Epirubicin.
- Phase I:
Gruppe 1 (21-Tage-Regime) (ab dem 13.09.04 wegen Rückstellung geschlossen): Die Patienten erhalten Epirubicin IV über 15 Minuten und Docetaxel IV über 60 Minuten an Tag 1 und Pegfilgrastim subkutan an Tag 2. Die Behandlung wird alle 21 Tage wiederholt bis zu 6 Zyklen ohne Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität. Patienten mit objektivem Ansprechen nach 6 Behandlungszyklen können nach Ermessen des Arztes eine zusätzliche Therapie erhalten.
Gruppe 2 (14-Tage-Regime): Die Patienten erhalten Epirubicin IV über 15 Minuten und Docetaxel IV über 60 Minuten an Tag 1 und Pegfilgrastim subkutan an Tag 2. Die Behandlung wird alle 14 Tage für bis zu 8 Zyklen wiederholt, sofern keine Krankheitsprogression vorliegt oder dies nicht akzeptabel ist Toxizität. Patienten mit objektivem Ansprechen nach 8 Behandlungszyklen können nach Ermessen des Arztes eine zusätzliche Therapie erhalten.
Kohorten von 3–6 Patienten erhalten steigende Dosen Epirubicin und Docetaxel, bis die maximal verträgliche Dosis (MTD) bestimmt ist. Die MTD ist definiert als die Dosis, bei der bei 2 von 3 oder 2 von 6 Patienten eine dosislimitierende Toxizität auftritt.
- Phase II:
Gruppe 1 (21-Tage-Regime) (ab 10.05.06 wegen Rekrutierung geschlossen): Die Patienten erhalten eine Behandlung wie in Phase I mit Epirubicin und Docetaxel in der empfohlenen Phase-II-Dosis.
Gruppe 2 (14-tägiges Schema): Die Patienten erhalten eine Behandlung wie in Phase I mit Epirubicin und Docetaxel in der empfohlenen Phase-II-Dosis.
Die Patienten werden nach einem Monat, ein Jahr lang alle drei Monate, ein Jahr lang alle sechs Monate und danach jährlich beobachtet.
PROJEKTIERTE RECHNUNG: Ungefähr 90 Patienten werden für diese Studie rekrutiert.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Manitoba
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Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
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New Brunswick
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Saint John, New Brunswick, Kanada, E2L 4L2
- Atlantic Health Sciences Corporation
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Ontario
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Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Odette Cancer Centre
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Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Univ. Health Network-Princess Margaret Hospital
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Quebec
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Québec, Quebec, Kanada, G1S 4L8
- CHA-Hopital Du St-Sacrement
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
EIGENSCHAFTEN DER KRANKHEIT:
Histologisch bestätigtes invasives Adenokarzinom der Brust, das eines der folgenden Kriterien erfüllt:
- T4, NX, M0
- Beliebiges T, N2-N3, M0
- Entzündlicher Brustkrebs (Rötung von mindestens einem Drittel der Brust), M0
- Keine Hinweise auf eine metastatische Erkrankung durch Röntgenaufnahme des Brustkorbs, Ultraschall des Abdomens oder CT-Scan und Knochenscan
- Diagnose innerhalb der letzten 8 Wochen
Hormonrezeptorstatus:
- Nicht angegeben
PATIENTENMERKMALE:
Alter
- 16 und älter
Sex
- Weiblich
Wechseljahrsstatus
- Nicht angegeben
Performanz Status
- ECOG 0-2
Lebenserwartung
- Nicht angegeben
Hämatopoetisch
- Absolute Granulozytenzahl mindestens 2.000/mm^3
- Thrombozytenzahl mindestens 100.000/mm^3
- Hämoglobin mindestens 10 g/dl
Leber
- Bilirubin liegt unter der Obergrenze des Normalwerts (ULN)
Muss die Kriterien für eines der folgenden Kriterien erfüllen:
- ALT und AST nicht größer als das 1,5-fache des ULN UND alkalische Phosphatase nicht mehr als das 2,5-fache des ULN
- ALT und AST normal UND alkalische Phosphatase nicht größer als das 5-fache des ULN
Nieren
- Kreatinin nicht größer als das 1,5-fache des ULN
Herz-Kreislauf
- Ruhe-LVEF normal gemäß MUGA oder Echokardiogramm
- Keine Herzinsuffizienz
- Keine Angina pectoris
- Kein Herzinfarkt im letzten Jahr
- Kein unkontrollierter Bluthochdruck
- Keine unkontrollierten Arrhythmien
Andere
- Nicht schwanger oder stillend
- Negativer Schwangerschaftstest
- Fruchtbare Patienten müssen eine wirksame nicht-hormonelle Empfängnisverhütung anwenden
- Keine anderen bösartigen Erkrankungen innerhalb der letzten 5 Jahre außer ausreichend behandeltem Nicht-Melanom-Hautkrebs oder kurativ behandeltem Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses
- Keine symptomatische periphere Neuropathie Grad 2 oder höher
- Keine aktive Infektion
- Keine Vorgeschichte schwerwiegender neurologischer oder psychiatrischer Störungen, einschließlich Demenz oder Krampfanfällen
- Kein Magengeschwür
- Kein instabiler Diabetes mellitus
- Keine Kontraindikation für Dexamethason
- Keine bekannte Empfindlichkeit gegenüber aus E. coli oder Polyethylenglykol gewonnenen Produkten
- Bereit, sich vor der Registrierung einmal einer Kernbiopsie und zu zwei weiteren Zeitpunkten während des Studiums einer Kernbiopsie zu unterziehen
- Geographisch erreichbar für Behandlung und Nachsorge
VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:
Biologische Therapie
- Keine vorherige Immuntherapie bei Brustkrebs
Chemotherapie
- Keine vorherige Chemotherapie bei Brustkrebs
Endokrine Therapie
- Keine vorherige Hormontherapie bei Brustkrebs
- Keine gleichzeitigen Kortikosteroide außer bei Prämedikation oder Überempfindlichkeitsreaktion
- Keine gleichzeitige orale Empfängnisverhütung
Strahlentherapie
- Keine vorherige Strahlentherapie bei Brustkrebs
Operation
- Keine vorherige Operation wegen Brustkrebs außer einer Biopsie
Andere
- Keine vorherige systemische Therapie bei Brustkrebs
- Keine anderen gleichzeitigen Prüfpräparate oder Krebsbehandlungen
- Keine gleichzeitige präventive intravenöse Antibiotikagabe
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Pegfilgrastim, Docetaxel und Epirubicin
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Dosissteigerungsplan A&B = 6 mg feste Dosis einmal pro Zyklus am Tag 2
Dosissteigerungsplan A = 75-85 mg/m2 Dosissteigerungsplan B = 50-75 mg/m2
Dosissteigerungsplan A = 75–120 mg/m2 i.v. Dosissteigerungsplan B = 50–90 mg/m2 i.v
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Giftige Wirkung
Zeitfenster: 7 Jahre
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Die Ergebnisse wurden auf der ASCO 2010 präsentiert
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7 Jahre
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Reaktion (Phase II)
Zeitfenster: 12 Jahre
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Die Antwort wurde auf der ASCO 2010 präsentiert.
Die Dauer der Reaktion wird im Jahr 2015 analysiert
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12 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Maureen E. Trudeau, BSc, MA, MD, FRCPC, Toronto Sunnybrook Regional Cancer Centre
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Parissenti AM, Chapman JA, Kahn HJ, Guo B, Han L, O'Brien P, Clemons MP, Jong R, Dent R, Fitzgerald B, Pritchard KI, Shepherd LE, Trudeau ME. Association of low tumor RNA integrity with response to chemotherapy in breast cancer patients. Breast Cancer Res Treat. 2010 Jan;119(2):347-56. doi: 10.1007/s10549-009-0531-x.
- Trudeau ME, Chapman JA, Guo B, Clemons MJ, Dent RA, Jong RA, Kahn HJ, Pritchard KI, Han L, O'Brien P, Shepherd LE, Parissenti AM. A phase I/II trial of epirubicin and docetaxel in locally advanced breast cancer (LABC) on 2-weekly or 3-weekly schedules: NCIC CTG MA.22. Springerplus. 2015 Oct 21;4:631. doi: 10.1186/s40064-015-1392-x. eCollection 2015.
- Parissenti AM, Guo B, Pritzker LB, Pritzker KP, Wang X, Zhu M, Shepherd LE, Trudeau ME. Tumor RNA disruption predicts survival benefit from breast cancer chemotherapy. Breast Cancer Res Treat. 2015 Aug;153(1):135-44. doi: 10.1007/s10549-015-3498-9. Epub 2015 Jul 25.
- Pritzker K, Pritzker L, Generali D, Bottini A, Cappelletti MR, Guo B, Parissenti A, Trudeau M. RNA Disruption and Drug Response in Breast Cancer Primary Systemic Therapy. J Natl Cancer Inst Monogr. 2015 May;2015(51):76-80. doi: 10.1093/jncimonographs/lgv015.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Hautkrankheiten
- Brusterkrankungen
- Haut- und Bindegewebserkrankungen
- Neoplasien der Brust
- Entzündliche Neoplasmen der Brust
- Organische Chemikalien
- Kohlenwasserstoffe
- Cycloparaffine
- Kohlenwasserstoffe, alicyclisch
- Kohlenwasserstoffe, zyklisch
- Terpene
- Kohlenhydrate
- Polycyclische aromatische Kohlenwasserstoffe
- Kohlenwasserstoffe, aromatisch
- Polycyclische Verbindungen
- Glykoside
- Taxoid
- Cyclodececane
- Diterpene
- Anthracyclines
- Naphthatene
- Aminoglykoside
- Daunorubicin
- Doxorubicin
- Docetaxel
- Epirubicin
- Pegfilgrastim
Andere Studien-ID-Nummern
- MA22
- CAN-NCIC-MA22
- CDR0000316237 (Andere Kennung: PDQ)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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