- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00066443
Epirubicyna, Docetaksel i Pegfilgrastym w leczeniu kobiet z miejscowo zaawansowanym lub zapalnym rakiem piersi
Badanie fazy I/II zwiększania dawek epirubicyny i docetakselu plus pegfilgrastym w leczeniu miejscowo zaawansowanego lub zapalnego raka piersi
UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii, takie jak epirubicyna i docetaksel, na różne sposoby powstrzymują podziały komórek nowotworowych, tak że przestają rosnąć lub obumierają. Czynniki stymulujące tworzenie kolonii, takie jak pegfilgrastym, mogą zwiększać liczbę komórek odpornościowych w szpiku kostnym lub krwi obwodowej i mogą pomóc układowi odpornościowemu w regeneracji po skutkach ubocznych chemioterapii.
CEL: Badanie I/II fazy mające na celu zbadanie skuteczności połączenia epirubicyny i docetakselu z pegfilgrastymem w leczeniu kobiet z miejscowo zaawansowanym lub zapalnym rakiem piersi.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
- Określić maksymalną tolerowaną dawkę i zalecaną dawkę II fazy docetakselu i epirubicyny podawanych z pegfilgrastymem u kobiet z miejscowo zaawansowanym lub zapalnym rakiem piersi. (Faza I, grupa 1 zamknięta do naliczania od 9/13/04 i faza II, grupa 1 zamknięta do naliczania od 5/10/06)
- Określić toksyczność tego schematu u tych pacjentów.
- Określ odsetek odpowiedzi klinicznych i patologicznych oraz czas trwania odpowiedzi u pacjentów leczonych tym schematem.
- Określenie wrażliwości i oporności na leki u pacjentów leczonych tym schematem.
- Określenie markerów prognostycznych i predykcyjnych u pacjentów leczonych tym schematem.
ZARYS: Jest to nierandomizowane, wieloośrodkowe badanie docetakselu i epirubicyny ze zwiększaniem dawki.
- Faza I:
Grupa 1 (schemat 21-dniowy) (z dniem 13.09.04 nie można naliczać): Pacjenci otrzymują epirubicynę IV przez 15 minut i docetaksel IV przez 60 minut pierwszego dnia oraz pegfilgrastym podskórnie drugiego dnia. Leczenie powtarza się co 21 dni przez do 6 kursów w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci z obiektywną odpowiedzią po 6 kursach mogą otrzymać dodatkowe leczenie według uznania lekarza.
Grupa 2 (schemat 14-dniowy): Pacjenci otrzymują epirubicynę IV przez 15 minut i docetaksel IV przez 60 minut pierwszego dnia oraz pegfilgrastym podskórnie drugiego dnia. Leczenie powtarza się co 14 dni przez maksymalnie 8 cykli w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnego toksyczność. Pacjenci z obiektywną odpowiedzią po 8 kursach mogą otrzymać dodatkowe leczenie według uznania lekarza.
Kohorty 3-6 pacjentów otrzymują wzrastające dawki epirubicyny i docetakselu, aż do ustalenia maksymalnej tolerowanej dawki (MTD). MTD definiuje się jako dawkę, przy której 2 z 3 lub 2 z 6 pacjentów doświadcza toksyczności ograniczającej dawkę.
- Etap II:
Grupa 1 (schemat 21-dniowy) (z dniem 5/10/06) pacjenci otrzymują leczenie jak w fazie I epirubicyną i docetakselem w zalecanych dawkach fazy II.
Grupa 2 (schemat 14-dniowy): Pacjenci otrzymują leczenie jak w fazie I epirubicyną i docetakselem w zalecanych dawkach fazy II.
Pacjentów obserwuje się po 1 miesiącu, co 3 miesiące przez 1 rok, co 6 miesięcy przez 1 rok, a następnie co roku.
PRZEWIDYWANA LICZBA: W tym badaniu zostanie zgromadzonych około 90 pacjentów.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
-
-
New Brunswick
-
Saint John, New Brunswick, Kanada, E2L 4L2
- Atlantic Health Sciences Corporation
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Odette Cancer Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Univ. Health Network-Princess Margaret Hospital
-
-
Quebec
-
Québec, Quebec, Kanada, G1S 4L8
- CHA-Hopital Du St-Sacrement
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Potwierdzony histologicznie inwazyjny gruczolakorak piersi, spełniający którekolwiek z poniższych kryteriów:
- T4, NX, M0
- Dowolne T, N2-N3, M0
- Zapalny rak piersi (zaczerwienienie obejmujące co najmniej jedną trzecią piersi), M0
- Brak dowodów na obecność przerzutów w badaniu rentgenowskim klatki piersiowej, USG jamy brzusznej lub tomografii komputerowej i badaniu kości
- Zdiagnozowano w ciągu ostatnich 8 tygodni
Status receptora hormonalnego:
- Nieokreślony
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Wiek
- 16 i więcej
Seks
- Kobieta
Stan menopauzy
- Nieokreślony
Stan wydajności
- ECOG 0-2
Długość życia
- Nieokreślony
Hematopoetyczny
- Bezwzględna liczba granulocytów co najmniej 2000/mm^3
- Liczba płytek krwi co najmniej 100 000/mm^3
- Hemoglobina co najmniej 10 g/dl
Wątrobiany
- Bilirubina poniżej górnej granicy normy (GGN)
Musi spełniać kryteria 1 z poniższych:
- AlAT i AspAT nie większe niż 1,5-krotności GGN ORAZ fosfataza zasadowa nie większe niż 2,5-krotności GGN
- ALT i AST normalne ORAZ fosfataza alkaliczna nie większe niż 5-krotność GGN
Nerkowy
- Kreatynina nie większa niż 1,5-krotność GGN
Układ sercowo-naczyniowy
- Spoczynkowa LVEF prawidłowa w badaniu MUGA lub echokardiogramie
- Brak zastoinowej niewydolności serca
- Brak anginy
- Brak zawału mięśnia sercowego w ciągu ostatniego roku
- Brak niekontrolowanego nadciśnienia
- Brak niekontrolowanych arytmii
Inny
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję niehormonalną
- Brak innego nowotworu złośliwego w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem odpowiednio leczonego nieczerniakowego raka skóry lub leczonego wyleczalnie raka szyjki macicy
- Brak objawowej neuropatii obwodowej stopnia 2 lub wyższego
- Brak aktywnej infekcji
- Brak historii istotnych zaburzeń neurologicznych lub psychiatrycznych, w tym otępienia lub drgawek
- Brak wrzodu trawiennego
- Brak niestabilnej cukrzycy
- Brak przeciwwskazań do deksametazonu
- Brak znanej wrażliwości na produkty pochodzące z E. coli lub glikol polietylenowy
- Chęć poddania się biopsji rdzeniowej raz przed rejestracją i biopsji rdzeniowej w 2 innych punktach czasowych podczas badania
- Geograficznie dostępne do leczenia i obserwacji
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Terapia biologiczna
- Brak wcześniejszej immunoterapii raka piersi
Chemoterapia
- Brak wcześniejszej chemioterapii raka piersi
Terapia endokrynologiczna
- Brak wcześniejszej terapii hormonalnej raka piersi
- Bez jednoczesnego stosowania kortykosteroidów, z wyjątkiem premedykacji lub reakcji nadwrażliwości
- Brak jednoczesnej doustnej antykoncepcji
Radioterapia
- Brak wcześniejszej radioterapii raka piersi
Chirurgia
- Brak wcześniejszej operacji raka piersi innej niż biopsja
Inny
- Brak wcześniejszej terapii ogólnoustrojowej raka piersi
- Żadnych innych jednocześnie badanych leków ani leczenia przeciwnowotworowego
- Brak równoczesnych profilaktycznych antybiotyków dożylnych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pegfilgrastym, docetaksel i epirubicyna
|
Schemat zwiększania dawki A&B = stała dawka 6 mg raz na cykl w dniu 2
Schemat zwiększania dawki A = 75-85 mg/m2 pc. Schemat zwiększania dawki B = 50-75 mg/m2 pc.
Schemat zwiększania dawki A = 75-120 mg/m2 pc. IV Schemat zwiększania dawki B = 50-90 mg/m2 pc. IV
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Efekty toksyczne
Ramy czasowe: 7 lat
|
Wyniki zostały zaprezentowane na ASCO 2010
|
7 lat
|
|
Odpowiedź (faza II)
Ramy czasowe: 12 lat
|
Odpowiedź została zaprezentowana na ASCO 2010.
Czas trwania odpowiedzi zostanie przeanalizowany w 2015 roku
|
12 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Maureen E. Trudeau, BSc, MA, MD, FRCPC, Toronto Sunnybrook Regional Cancer Centre
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Parissenti AM, Chapman JA, Kahn HJ, Guo B, Han L, O'Brien P, Clemons MP, Jong R, Dent R, Fitzgerald B, Pritchard KI, Shepherd LE, Trudeau ME. Association of low tumor RNA integrity with response to chemotherapy in breast cancer patients. Breast Cancer Res Treat. 2010 Jan;119(2):347-56. doi: 10.1007/s10549-009-0531-x.
- Trudeau ME, Chapman JA, Guo B, Clemons MJ, Dent RA, Jong RA, Kahn HJ, Pritchard KI, Han L, O'Brien P, Shepherd LE, Parissenti AM. A phase I/II trial of epirubicin and docetaxel in locally advanced breast cancer (LABC) on 2-weekly or 3-weekly schedules: NCIC CTG MA.22. Springerplus. 2015 Oct 21;4:631. doi: 10.1186/s40064-015-1392-x. eCollection 2015.
- Parissenti AM, Guo B, Pritzker LB, Pritzker KP, Wang X, Zhu M, Shepherd LE, Trudeau ME. Tumor RNA disruption predicts survival benefit from breast cancer chemotherapy. Breast Cancer Res Treat. 2015 Aug;153(1):135-44. doi: 10.1007/s10549-015-3498-9. Epub 2015 Jul 25.
- Pritzker K, Pritzker L, Generali D, Bottini A, Cappelletti MR, Guo B, Parissenti A, Trudeau M. RNA Disruption and Drug Response in Breast Cancer Primary Systemic Therapy. J Natl Cancer Inst Monogr. 2015 May;2015(51):76-80. doi: 10.1093/jncimonographs/lgv015.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby skórne
- Choroby piersi
- Choroby skóry i tkanki łącznej
- Nowotwory piersi
- Zapalne nowotwory piersi
- Organiczne chemikalia
- Węglowodory
- Cykloparafiny
- Węglowodory, Alicyklic
- Węglowodory, cykliczne
- Terpeny
- Węglowodany
- Policykliczne aromatyczne węglowodory
- Węglowodory, aromatyczne
- Związki policykliczne
- Glikozydy
- Taksoidy
- Cyklodekan
- Diterpenes
- Antracykliny
- Naftaceny
- Aminoglikozydy
- Daunorubicyna
- Doksorubicyna
- Docetaksel
- Epirubicyna
- Pegfilgrastim
Inne numery identyfikacyjne badania
- MA22
- CAN-NCIC-MA22
- CDR0000316237 (Inny identyfikator: PDQ)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .