Schulungsstudie zum automatisierten externen Defibrillator (AED) zu Hause

In den letzten drei Jahrzehnten haben Fortschritte im Verständnis der Reanimation bei Herzstillstand Möglichkeiten geschaffen, die Glieder in der Überlebenskette zu stärken. Trotz der offensichtlichen Fortschritte ist das Überleben jedoch schlecht geblieben. Herzstillstand ist eine führende Todesursache in den USA und verursacht jährlich bis zu 450.000 Todesfälle. Achtzig Prozent aller Herzstillstandsereignisse werden durch Arrhythmie, Kammerflimmern, verursacht. Eine sofortige elektrische Defibrillation ist die einzig wirksame Therapie. Das Zeitintervall vom Kollaps bis zum Defibrillationsversuch ist die wichtigste Determinante des Ergebnisses. Die Überlebenschance sinkt durchschnittlich um etwa 10–15 % mit jeder Minute, die vor dem Defibrillationsversuch vergeht. Daher stellen Verfahren zur Verkürzung des Zeitintervalls zwischen Kollaps und elektrischer Defibrillation eine echte Chance dar, das Überleben nach einem Herzstillstand zu verbessern.

Selbst in Gemeinden, in denen medizinische Notfallsysteme am besten zur Behandlung von Herzstillstand geeignet sind, betragen die Reaktionsintervalle im Durchschnitt mehr als 6 Minuten. Die Entwicklung des automatisierten externen Defibrillators (AED) bietet die Möglichkeit, das Intervall vom Kollaps bis zur Defibrillation zu verkürzen, indem es Personen außerhalb des traditionellen Rettungssystems, die typischerweise nicht in Rhythmuserkennung geschult sind, ermöglicht wird, lebensrettende Therapien durchzuführen. Der AED ist ein Gerät, das im Falle eines Herzstillstands angewendet werden kann und den Herzrhythmus bewertet und den Umstehenden anweist, ob er einen Schock verabreichen soll. Darüber hinaus ereignen sich ungefähr 75 % der Herzstillstände zu Hause und werden von einem Familienmitglied beobachtet oder gefunden. Somit kann ein AED-Programm für Familienhelfer, bei dem Familienmitglieder von Personen mit einem relativ hohen Risiko eines Herzstillstands mit AEDs ausgestattet und trainiert werden, das Intervall vom Kollaps bis zum Schock bei einem Herzstillstand teilweise verkürzen und das Ergebnis verbessern. Es ist bekannt, dass Personen, die kürzlich wegen eines akuten Koronarsyndroms ins Krankenhaus eingeliefert wurden, ein erhöhtes Risiko für einen Herzstillstand haben. Tatsächlich ist die Bereitstellung eines AED für den Heimgebrauch bereits praktiziert. Es ist jedoch nicht klar, welche Methode angewendet werden sollte, um Familienmitglieder in diesen potenziell lebensrettenden Fähigkeiten zu schulen. Der Zweck der vorgeschlagenen Studie besteht darin, 4 verschiedene AED-Trainingsmethoden zu bewerten, um festzustellen, ob die Trainingsansätze den Erhalt von AED-Fähigkeiten oder den psychologischen Status unterschiedlich beeinflussen. Obwohl die Programme das Spektrum von geradlinig bis personalisiert und intensiv abdecken, stellt jeder Ansatz eine potentiell realisierbare, verallgemeinerbare AED-Trainingsmethode dar.