Estudio de capacitación en desfibrilador externo automático (AED) en el hogar

En las últimas 3 décadas, los avances en la comprensión de la reanimación del paro cardíaco han brindado oportunidades para fortalecer los eslabones de la cadena de supervivencia. Sin embargo, a pesar del aparente progreso, la supervivencia sigue siendo escasa. El paro cardíaco es una de las principales causas de mortalidad en los EE. UU. y representa hasta 450 000 muertes al año. El ochenta por ciento de todos los eventos de paro cardíaco son causados ​​por la arritmia, la fibrilación ventricular. La desfibrilación eléctrica inmediata es la única terapia eficaz. El intervalo de tiempo desde el colapso hasta el intento de desfibrilación es el determinante más importante del resultado. La probabilidad de supervivencia disminuye en promedio aproximadamente un 10-15 % por cada minuto que transcurre antes del intento de desfibrilación. Por lo tanto, los métodos para disminuir el intervalo de tiempo entre el colapso y la desfibrilación eléctrica representan una verdadera oportunidad para mejorar la supervivencia del paro cardíaco.

Incluso en comunidades donde los sistemas médicos de emergencia están mejor situados para tratar un paro cardíaco, los intervalos de respuesta son, en promedio, superiores a los 6 minutos. El desarrollo del desfibrilador externo automático (DEA) brinda la posibilidad de disminuir el intervalo desde el colapso hasta la desfibrilación al permitir que las personas fuera del sistema de respuesta de los servicios médicos de emergencia tradicionales que generalmente no están capacitadas en el reconocimiento del ritmo brinden una terapia que salva vidas. El DEA es un dispositivo que se puede aplicar en caso de paro cardíaco y evaluará el ritmo cardíaco e indicará al transeúnte si debe administrar una descarga. Además, aproximadamente el 75% de los paros cardíacos ocurren en el hogar y son presenciados o encontrados por un miembro de la familia. Por lo tanto, un programa de DEA de respuesta familiar, donde los familiares de personas con un riesgo relativamente alto de paro cardíaco están equipados y capacitados con DEA, puede, en parte, disminuir el intervalo entre el colapso y el shock en el paro cardíaco y mejorar el resultado. Se sabe que las personas que han sido hospitalizadas recientemente por un síndrome coronario agudo tienen un riesgo elevado de sufrir un paro cardíaco. De hecho, la provisión de un DEA para uso doméstico ya está en práctica. Sin embargo, no está claro qué método se debe usar para capacitar a los miembros de la familia en este conjunto de habilidades que pueden salvar vidas. El propósito del estudio propuesto es evaluar 4 métodos diferentes de entrenamiento con DEA para determinar si los enfoques de entrenamiento afectan de manera diferente la retención de habilidades con el DEA o el estado psicológico. Aunque los programas abarcan el espectro, desde simplificado hasta personalizado e intensivo, cada enfoque constituye un posible método de entrenamiento de DEA generalizable en el mundo real.