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Botox vs. Baclofen bei Spastik der oberen Extremitäten

19. Januar 2012 aktualisiert von: David Charles, Vanderbilt University

Doppelblinder Vergleich von Botox versus Baclofen zur Behandlung von Patienten mit Spastik der oberen Extremitäten – Pilotstudie

Der Zweck dieser Pilotstudie besteht darin, die Sicherheit und Wirksamkeit von Botox® im Vergleich zur Sicherheit und Wirksamkeit von oralem Baclofen bei der Verringerung der durch den Muskeltonus bedingten Behinderung infolge einer neurologischen Schädigung oder einer stabilen neurologischen Störung zu bewerten und die Verträglichkeit der Arzneimitteltherapie zu bewerten.

Studienübersicht

Status

Beendet

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Spastizität resultiert aus jeder Verletzung des zentralen Nervensystems, einschließlich des Gehirns oder des Rückenmarks. Zu den Krankheiten oder Verletzungen, die typischerweise Spastik verursachen, gehören Zerebralparese, Schlaganfall, Multiple Sklerose und traumatische Gehirn- oder Rückenmarksverletzungen. Übliche Behandlungen von Spastik umfassen Physio- und Ergotherapie sowie orale Medikamente wie Baclofen, injizierte Medikamente wie Botulinum-Neurotoxin, intrathekale Medikamente und chirurgische Eingriffe. Der Ansatz zur Behandlung von Spastik ist umfassender Natur und diese Therapien wurden in großem Umfang bei einer breiten Patientenpopulation angewendet, darunter Kinder, Erwachsene und ältere Erwachsene.

Dies ist eine monozentrische, randomisierte, prospektive, parallele, doppelblinde Studie. Die Studiendauer beträgt ungefähr 16 Wochen. Bei Besuch 2 (Basisbesuch) werden alle in Frage kommenden Studienteilnehmer randomisiert einer von zwei Behandlungsgruppen zugeteilt: intramuskuläres Botox plus orales Placebo oder intramuskuläres Placebo plus orales Baclofen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

8

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37232-2551
        • Vanderbilt University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Ambulante, männliche oder weibliche Probanden jeder Rasse und mindestens 18 Jahre alt. Weibliche Probanden im gebärfähigen Alter müssen zu Studienbeginn ein negatives Urin-Schwangerschaftstestergebnis haben (der Test muss eine Empfindlichkeit von mindestens 50 mlU/ml für humanes Choriongonadotropin aufweisen) und während der gesamten Studie eine zuverlässige Verhütungsmethode anwenden;
  • Minimale 4-monatige Anamnese Stabile neurologische Störung, die zu einer fokalen Muskelspastik der oberen Extremitäten (Handgelenk und/oder Ellbogen) führte
  • Disability Assessment Scale (DAS) ≥ 2 für das Hauptziel der therapeutischen Intervention, wie vom Ermittler und Probanden ausgewählt (d. h. Hygiene, Verband, Schmerz und Kosmetik).
  • Probanden, die in der Lage sind, die Anforderungen der Studie zu verstehen und Einverständniserklärungen/HIPAA-Autorisierungsformulare zu unterzeichnen.

Ausschlusskriterien:

  • Weibliche Probanden, die schwanger sind (positiver Schwangerschaftstest im Urin) oder ein Kind haben, das sie stillen oder im gebärfähigen Alter sind und keine zuverlässige Methode der Empfängnisverhütung anwenden.
  • Schwere Kontraktur am Handgelenk oder eine Vorgeschichte von Sehnentransfers in der untersuchten Extremität.
  • Abdruck des Studiengliedes innerhalb von vier Wochen nach Besuch 1.
  • Starke Atrophie der Muskeln im/in den Zielbereich(en) der Injektion.
  • Fortschreitende neurologische Erkrankung (z. B. Multiple Sklerose).
  • Myasthenia Gravis, Eaton-Lambert-Syndrom, Amyotrophe Lateralsklerose oder jede andere Krankheit, die die neuromuskuläre Funktion beeinträchtigen könnte.
  • Orthostatische Hypotonie oder aktuelle Anwendung von alpha-2-adrenergen Agonisten (z. Clonidin).
  • Aktuelle Antikoagulanzientherapie und INR > 3,5
  • Deutlich eingeschränkte Nieren- und/oder Leberfunktion nach Meinung des Prüfarztes.
  • Nichterfüllung der Kriterien für verbotene Begleitmedikation (Anhang I)
  • Probanden, die während der Studie eine stationäre Operation planen.
  • Jede unkontrollierte systemische Erkrankung.
  • Allergie oder Empfindlichkeit gegenüber einem Bestandteil der Studienmedikation.
  • Kürzlicher Alkohol- oder Drogenmissbrauch.
  • Geschichte der schlechten Zusammenarbeit, Nichteinhaltung der medizinischen Behandlung oder Unzuverlässigkeit.
  • Probanden, die derzeit an einer Prüfpräparatstudie teilnehmen oder innerhalb von 30 Tagen nach dem Baseline-Besuch an einer Prüfpräparatstudie teilgenommen haben.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: 1
Diese Studie wird die Sicherheit und Wirksamkeit von Botox im Vergleich zu Baclofen bei Behandlungsteilnehmern mit Spastik der oberen Extremitäten aufgrund von neurologischen Schäden oder einer stabilen neurologischen Störung untersuchen. Die Probanden werden randomisiert einer von zwei Behandlungsgruppen zugeteilt: intramuskuläres Botox plus orales Placebo oder intramuskuläres Placebo plus orales Baclofen.
Jede Botox-Durchstechflasche enthält 100 Einheiten Clostridium botulinum Toxin Typ A, 0,5 mg Albumin (human) und 0,9 mg Natriumchlorid in steriler, vakuumgetrockneter Form ohne Konservierungsmittel. Botox Placebo ist sterile physiologische Kochsalzlösung (ohne Konservierungsstoffe) zur Injektion. Baclofen wird als 10-mg-Tablette zur oralen Verabreichung geliefert. Zu den inaktiven Inhaltsstoffen gehören kolloidales wasserfreies Siliciumdioxid, mikrokristalline Cellulose, Magnesiumstearat, Povidon, Weizenstärke. Baclofen-Placebo-Tabletten bestehen aus mikrokristallinem Zellulose-Bindemittel (99 %), Magnesiumstearat 0,5 % und Kieselgel 0,5 % und ähneln kommerziellen Baclofen-Tabletten.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Disability Assessment Scale (DAS)
Zeitfenster: 4 Monate
4 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Modifizierter Ashworth-Ton
Zeitfenster: 4 Monate
4 Monate
Themenfragebögen
Zeitfenster: 4 Monate
4 Monate
Kontralateraler Fingertipptest
Zeitfenster: 4 Monate
4 Monate
Stärke des kontralateralen Griffs
Zeitfenster: 4 Monate
4 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: P. David Charles, MD, Vanderbilt University Department of Neurology

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Februar 2006

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Februar 2009

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Februar 2009

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

18. Januar 2006

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. Januar 2006

Zuerst gepostet (Schätzen)

20. Januar 2006

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

20. Januar 2012

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. Januar 2012

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2012

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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