Die Rolle von Amylin und Inkretinen auf den postprandialen Stoffwechsel bei Jugendlichen mit Typ-2-Diabetes mellitus (T2DM).

Einschlusskriterien:

1. Gruppe A – Schlanke Jugendliche a. Einschlusskriterien: Diese Gruppe besteht aus 20 schlanken Jugendlichen im Alter zwischen 12 und 18 Jahren, Tanner-Stadium 3-5 für die Pubertätsentwicklung, einem BMI von weniger als 85 und über dem 20. Alter und einem HbA1C von weniger als oder gleich 6 % (Normalbereich liegt bei 4–6 %). Sie sollten keine Medikamente einnehmen. Zur Schätzung der mageren und fetten Körpermasse wird ein DXA-Scan durchgeführt. Um in diese Gruppe (im mageren Bereich) aufgenommen zu werden, sollte die Körperfettmasse höchstens 25 % betragen. Die Probanden werden hinsichtlich Alter und Tanner-Stadium den Probanden der Gruppen B und C zugeordnet. Menstruierende Frauen müssen für die Aufnahme einen negativen Urin-Schwangerschaftstest vorweisen. Die Testperson muss mehr als 43 kg wiegen.
2. Gruppe B – Übergewichtige Jugendliche a. Einschlusskriterien: Diese Gruppe besteht aus adipösen Jugendlichen im Alter zwischen 12 und 18 Jahren und Tanner-Stadium 3-5 für die Pubertätsentwicklung. Sie müssen einen BMI über oder gleich dem 95. Lebensalter haben, jedoch nicht mehr als 40 kg/m2. Sie müssen über eine normale Glukosetoleranz verfügen, d. h. Personen mit nicht diagnostizierter beeinträchtigter Glukosetoleranz oder Diabetes werden für die Studie nicht berücksichtigt. Um sie auf Diabetes oder eine beeinträchtigte Glukosetoleranz zu testen, werden sie einem zweistündigen Glukosetoleranztest (2hr-GTT) unterzogen. Die ADA-Kriterien werden für die Diagnose von Diabetes und/oder einer beeinträchtigten Glukosetoleranz (Nüchtern-Plasmaglukose < 110 mg/dl und 2 Stunden postprandialer Blutzucker < 140 mg/dl) verwendet. Sie müssen normale Leberfunktionstests haben und dürfen keine Medikamente einnehmen. Die Probanden werden einem DXA-Scan zur Schätzung der gesamten mageren und fetten Körpermasse unterzogen. Um als fettleibig zu gelten, sollte die Fettmasse mindestens 30 % betragen. Die Probanden dieser Gruppe werden hinsichtlich Alter (plus minus 1 Jahr), Tanner-Stadium (plus minus 1) und Körperfettmasse (plus minus 5 %) den Jugendlichen mit Typ-2-Diabetes zugeordnet. Um in die Studie aufgenommen zu werden, muss bei menstruierenden Frauen ein negativer Urin-Schwangerschaftstest vorliegen. 3. Gruppe C – T2DM-Jugendliche a. Einschlusskriterien: Die Studiengruppe besteht aus Jugendlichen mit T2DM im Alter zwischen 12 und 18 Jahren, Tanner-Stadium 3–5 für die Pubertätsentwicklung, BMI über oder gleich 85 für das Alter (aber weniger als 40 kg/m2) und HbA1c niedriger als 8,5 %. Bei ihnen muss seit mindestens 2 Jahren T2DM diagnostiziert und sie müssen mit Diät, oralen Antidiabetika und/oder Insulin behandelt werden. Wenn sie Medikamente einnehmen, müssen sie in den letzten 2 Monaten eine stabile Dosis Insulin und/oder ein orales Antidiabetikamittel einnehmen. Die Probanden müssen ansonsten gesund sein, mit Ausnahme einer während der Behandlung stabilen Hypothyreose. Um in die Studie aufgenommen zu werden, muss bei menstruierenden Frauen ein negativer Urin-Schwangerschaftstest vorliegen. -

Ausschlusskriterien:

1. Gruppe A – Schlanke Jugendliche a. Ausschlusskriterien: Die Probanden werden ausgeschlossen, wenn sie an einer chronischen Erkrankung in der Vorgeschichte leiden (Leukämie, Asthma, entzündliche Darmerkrankung, Mukoviszidose, juvenile rheumatoide Arthritis usw.), Allergie gegen Lokalanästhetika (ELAMAX-Creme), Anzeichen oder Vorgeschichte von Chemikalien Missbrauch, Anämie und erhöhte Leberenzyme (AST über 80 U/L und ALT über 110 U/L).
2. Gruppe B – Übergewichtige Jugendliche a. Ausschlusskriterien: Die Ausschlusskriterien sind dieselben wie für Kontrollgruppe A.
3. Studiengruppe C – T2DM-Jugendliche a. Ausschlusskriterien: Die Ausschlusskriterien sind dieselben wie in den Kontrollgruppen mit einem Zusatz: Die Probanden wurden möglicherweise in den letzten 6 Monaten nicht wegen diabetischer Ketoazidose ins Krankenhaus eingeliefert.