Rola amyliny i inkretyn w metabolizmie poposiłkowym u młodzieży z cukrzycą typu 2 (T2DM).

Kryteria przyjęcia:

1. Grupa A — szczupła młodzież a. Kryteria włączenia: Ta grupa będzie się składać z 20 szczupłych nastolatków w wieku od 12 do 18 lat, w stadium dojrzewania płciowego 3-5 według Tannera, z BMI poniżej 85 i powyżej 20 dla wieku i HbA1C mniejszym lub równym 6% (normalny zakres to 4-6%). Nie powinni przyjmować żadnych leków. Wykonane zostanie badanie DXA w celu oszacowania beztłuszczowej i tłuszczowej masy ciała. Masa tkanki tłuszczowej powinna być mniejsza lub równa 25%, aby została zaliczona do tej grupy (w zakresie chudej). Pacjentki zostaną dopasowane pod względem wieku i stadium Tannera do osobników z grupy B i C. Kobiety w okresie menstruacji muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z moczu w celu włączenia. Pacjentka musi ważyć ponad 43 kg.
2. Grupa B – otyłe nastolatki a. Kryteria włączenia: Ta grupa będzie się składać z otyłych nastolatków w wieku od 12 do 18 lat i w stadium dojrzewania płciowego 3-5 wg Tannera. Muszą mieć: BMI powyżej lub równe 95 dla wieku, ale nie większe niż 40 kg/m2. Muszą mieć normalną tolerancję glukozy, innymi słowy osoby z niezdiagnozowaną upośledzoną tolerancją glukozy lub cukrzycą nie będą brane pod uwagę w badaniu. Aby przetestować ich pod kątem cukrzycy lub upośledzonej tolerancji glukozy, zostaną poddani 2-godzinnemu testowi tolerancji glukozy (2 godz.-GTT). Kryteria ADA będą stosowane w diagnostyce cukrzycy i/lub upośledzonej tolerancji glukozy (stężenie glukozy w osoczu na czczo < 110 mg/dl i 2 godziny po posiłku < 140 mg/dl). Muszą mieć prawidłowe wyniki badań czynności wątroby i nie przyjmować żadnych leków. Osoby zostaną poddane badaniu DXA w celu oszacowania całkowitej beztłuszczowej i tłuszczowej masy ciała. Masa tłuszczu powinna być większa lub równa 30%, aby można było uznać ją za otyłą. Osoby z tej grupy zostaną dopasowane pod względem wieku (plus minus 1 rok), stadium Tannera (plus minus 1) i masy tkanki tłuszczowej (plus minus 5%) do nastolatków z cukrzycą typu 2?. Kobiety w okresie menstruacji muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z moczu. 3. Grupa C-T2DM Młodzież Kryteria włączenia Grupa badana będzie się składać z młodzieży z cukrzycą typu 2 w wieku 12-18 lat, stadium 3-5 według Tannera w okresie dojrzewania, BMI powyżej lub równym 85 dla wieku (ale mniej niż 40 kg/m2) i HbA1c poniżej niż 8,5%. Muszą mieć zdiagnozowaną T2DM od co najmniej 2 lat, być leczeni dietą, doustnymi lekami hipoglikemizującymi i/lub insuliną. Jeśli przyjmują leki, muszą przyjmować stałą dawkę insuliny i/lub doustnego środka hipoglikemizującego przez ostatnie 2 miesiące. Pacjenci muszą być poza tym zdrowi, z wyjątkiem niedoczynności tarczycy stabilnej podczas leczenia. Kobiety w okresie menstruacji muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z moczu. -

Kryteria wyłączenia:

1. Grupa A — szczupła młodzież a. Kryteria wykluczenia: Pacjenci zostaną wykluczeni, jeśli mają: historię chorób przewlekłych (białaczka, astma, nieswoiste zapalenie jelit, mukowiscydoza, młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów itp.), alergię na miejscowe środki znieczulające (krem ELAMAX), dowody lub historię nadużywanie, niedokrwistość i zwiększona aktywność enzymów wątrobowych (AspAT powyżej 80 j./l i ALT powyżej 110 j./l).
2. Grupa B – otyłe nastolatki a. Kryteria wykluczenia: Kryteria wykluczenia są takie same jak dla grupy kontrolnej A.
3. Grupa badawcza C-T2DM Młodzież a. Kryteria wykluczenia: Kryteria wykluczenia będą takie same jak w grupach kontrolnych z jednym dodatkiem: pacjenci mogli nie być przyjęci do szpitala z powodu cukrzycowej kwasicy ketonowej w ciągu ostatnich 6 miesięcy.