Auswirkungen von Sevofluran und Propofol auf die durch Lichtblitze hervorgerufene Pupillometrie

Ein postoperativer Sehverlust, der aus einem nicht am Auge durchgeführten chirurgischen Eingriff resultiert, ist ein verheerendes Ergebnis für den Patienten und wird von der medizinischen Fachwelt kaum verstanden. Es ist möglicherweise eine vermeidbare Komplikation. Eine verminderte Blutzufuhr zum Sehnerv, die sowohl den vorderen als auch den hinteren Teil des Sehnervs betrifft, ist die häufigste Ursache für einen postoperativen Sehverlust. Andere, weniger häufige Ursachen sind der Verschluss der Netzhautarterie und -vene, eine Netzhautembolie und kortikale Blindheit. Die Inzidenz eines postoperativen Sehverlusts steigt bei Patienten, die sich einem kardiopulmonalen Bypass und einer Operation an der Bauchlage unterziehen. Obwohl die Ätiologie des postoperativen Sehverlusts unbekannt ist, wird angenommen, dass er multifaktoriell ist, und es wurden mehrere potenzielle Risikofaktoren identifiziert, darunter der Grad des niedrigen Blutdrucks, der präoperative Hämatokrit, die externe Kompression des Auges, das Ausmaß des Blutverlusts und die Dauer Dauer der Operationszeit und erhöhter Augeninnendruck im Zusammenhang mit der Lagerung. Bisherige Studien haben sich auf den Mechanismus konzentriert, der mit dem Sehverlust verbunden ist. Wir möchten uns auf die Machbarkeit der Verwendung eines Monitors konzentrieren, der den Verlust der Sehfunktion intraoperativ signalisieren kann.