- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00705679
Sicherheit und Wirksamkeit von TFV 1 % Gel, TDF-Tabletten und FTC/TDF-Tabletten bei der HIV-Prävention bei Frauen
Phase-2B-Sicherheits- und Wirksamkeitsstudie zu Tenofovir 1 % Gel, Tenofovir Disproxil Fumarat Tablette und Emtricitabin/Tenofovirdisoproxil Fumarat Tablette zur Prävention einer HIV-Infektion bei Frauen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Es ist notwendig, sowohl die Adhärenz als auch die Blutspiegel von Mikrobiziden zu überwachen, um ihre Wirksamkeit in einer Studienpopulation zu messen. Unter Verwendung eines experimentellen Mikrobizids (Tenofovir-Gel) und Anti-HIV-Medikamenten (TDF, FTC/TDF) wird diese Studie die Wirksamkeit und Sicherheit sowie die Blutspiegel der drei Interventionen in drei Regimen messen, die nicht mit HIV infizierten Frauen verabreicht wurden.
Die erwartete Teilnahmedauer für jeden Teilnehmer liegt zwischen mindestens 12 Monaten und maximal 38 Monaten. Die Studienteilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip einer von fünf Studiengruppen zugeteilt, jede mit einem anderen Regime. Die Teilnehmer der Gruppe 1 nehmen täglich eine TDF-Tablette und täglich eine FTC/TDF-Placebo-Tablette ein. Die Teilnehmer der Gruppe 2 nehmen täglich eine TDF-Placebo-Tablette und täglich eine FTC/TDF-Tablette ein. Die Teilnehmer der Gruppe 3 nehmen täglich eine TDF-Placebotablette und eine FTC/TDF-Placebotablette täglich ein. Die Teilnehmerinnen der Gruppe 4 tragen Tenofovir 1 % Gel einmal täglich vaginal auf. Die Teilnehmer der Gruppe 5 tragen Tenofovir 1 % Placebo-Gel einmal täglich vaginal auf.
Studienbesuche finden alle 28 Tage nach der Einschreibung statt. Bei allen Besuchen finden Anamnese, körperliche Untersuchung, Verhaltens- und Adhärenzbeurteilung, Urin- und Blutabnahme sowie Beratung statt. Bei ausgewählten Besuchen wird auch Blut gesammelt und für zukünftige Forschungszwecke archiviert. Bei einigen Besuchen werden pharmakokinetische Studien durchgeführt. Bei ausgewählten Besuchen wird ein Pap-Abstrich durchgeführt. Bei einigen Teilnehmern können bei Studienbesuchen alle 2 Monate optional Haarproben entnommen werden.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Klerksdorp, Südafrika, 2571
- CAPRISA Aurum CRS
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Gauteng
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Johannesburg, Gauteng, Südafrika, 2001
- Wits Reproductive Health and HIV Institute CRS (WRHI CRS)
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Johannesburg, Gauteng, Südafrika
- Soweto MTN CRS
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KwaZulu-Natal
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Asherville, KwaZulu-Natal, Südafrika, 4091
- Overport CRS
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Chatsworth, KwaZulu-Natal, Südafrika, 4030
- Chatsworth CRS
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Durban, KwaZulu-Natal, Südafrika, 4001
- eThekwini CRS
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Tongaat, KwaZulu-Natal, Südafrika, 4400
- Tongaat CRS
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Umkomaas, KwaZulu-Natal, Südafrika, 4170
- Umkomaas CRS
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Verulam, KwaZulu-Natal, Südafrika, 4340
- Verulam CRS
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Westville, KwaZulu-Natal, Südafrika, 3630
- Botha's Hill CRS
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Westville, KwaZulu-Natal, Südafrika, 3630
- Isipingo CRS
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Kampala, Uganda
- MU-JHU Research Collaboration CRS
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Chitungwiza, Zimbabwe
- Seke South CRS
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Chitungwiza, Zimbabwe
- Zengeza CRS
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Harare, Zimbabwe
- Spilhaus CRS
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bereit, angemessene Locator-Informationen bereitzustellen
- Sexuell aktiv, definiert als mindestens einmal Vaginalverkehr in den 3 Monaten vor dem Screening
- Stimmen Sie zu, für die Dauer der Studie nicht an anderen Forschungsstudien mit Arzneimitteln, Medizinprodukten oder Vaginalprodukten teilzunehmen.
- Stimmen Sie der Anwendung einer wirksamen Verhütungsmethode zu. Weitere Informationen zu diesem Kriterium finden Sie im Protokoll.
Ausschlusskriterien:
- HIV-infiziert
- Bekannte Nebenwirkung auf eines der Studienprodukte
- Bekannte Nebenwirkung von Latex
- Pathologische Knochenfraktur, die nicht mit einem Trauma zusammenhängt
- Nicht-therapeutischer intravenöser Drogenkonsum in den 12 Monaten vor dem Screening
- Postexpositionsprophylaxe bei HIV-Exposition innerhalb von 6 Monaten vor der Einschreibung
- Letztes Schwangerschaftsergebnis 42 Tage oder weniger vor der Einschreibung
- Gynäkologische oder genitale Eingriffe 42 Tage oder weniger vor der Einschreibung
- Teilnahme an einer anderen Forschungsstudie mit Arzneimitteln, Medizinprodukten oder Vaginalprodukten 30 Tage oder weniger vor der Registrierung
- Verwenden Sie derzeit Spermizid-, Interferon- oder Interleukintherapie oder bestimmte Medikamente. Weitere Informationen zu diesem Kriterium finden Sie im Protokoll.
- Jede signifikante unkontrollierte aktive oder chronische Krankheit. Weitere Informationen zu diesem Kriterium finden Sie im Protokoll.
- Bestimmte abnormale Laborwerte. Weitere Informationen zu diesem Kriterium finden Sie im Protokoll.
- Beabsichtigt, innerhalb von 24 Monaten nach der Einschreibung schwanger zu werden
- Pläne, in den 24 Monaten nach der Registrierung für mehr als 8 aufeinanderfolgende Wochen umzuziehen oder vom Studienort wegzureisen
- Harnwegsinfekt
- Eine entzündliche Beckenerkrankung, eine sexuell übertragbare Krankheit oder eine behandlungsbedürftige Infektion der Fortpflanzungsorgane
- Beckenuntersuchungsbefund Grad 2 oder höher
- Jede Bedingung, die nach Ansicht des Prüfarztes die Studie beeinträchtigen würde
- Schwanger oder stillend
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: 1
TDF 300 mg Tablette einmal täglich oral eingenommen und eine FTC/TDF Placebotablette einmal täglich oral eingenommen für 12 bis 36 Monate
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Placebo-Tablette
Andere Namen:
300-mg-Tablette
Andere Namen:
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Experimental: 2
TDF Placebo-Tablette einmal täglich oral eingenommen und eine Tablette FTC 200 mg/TDF 300 mg einmal täglich oral eingenommen für 12 bis 36 Monate
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200 mg/300 mg Tablette
Andere Namen:
Placebo-Tablette
Andere Namen:
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Experimental: 3
TDF-Placebotablette einmal täglich oral eingenommen und eine FTC/TDF-Placebotablette einmal täglich oral eingenommen für 12 bis 36 Monate
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Placebo-Tablette
Andere Namen:
Placebo-Tablette
Andere Namen:
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Experimental: 4
Anwendung von Tenofovir 1 % Vaginalgel einmal täglich
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1 g/100 ml 1 % Gel
Andere Namen:
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Experimental: 5
Anwendung von Tenofovir-Placebo-Gel einmal täglich
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Placebo-Gel
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Personenjahre der Nachbeobachtung von Tenofovir 1 % Gel und Vaginal-Placebo-Gel-Armen
Zeitfenster: Für bis zu 30 Monate Nachsorge
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Die Teilnehmer wurden bis zu 30 Monate lang beobachtet.
Personenjahre messen die Zeitdauer für jeden Teilnehmer in Jahren vom Datum der Registrierung bis zum Datum des ersten HIV-positiven Testergebnisses, falls während der Nachsorge HIV-infiziert, oder bis zum Datum des letzten HIV-negativen Tests Ergebnis bei der Nachsorge, wenn während der Nachsorge keine HIV-Infektion vorliegt.
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Für bis zu 30 Monate Nachsorge
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Anzahl der HIV-1-Infektionen mit Tenofovir 1 % Gel und Vaginal-Placebo-Gel-Armen
Zeitfenster: Für bis zu 30 Monate Nachsorge
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Die Teilnehmer wurden bis zu 30 Monate lang beobachtet.
Die Teilnehmer wurden monatlich auf HIV-1 getestet und positive Schnelltestergebnisse wurden mittels eines enzymgebundenen Immunadsorptionstests (EIA) und anschließendem Western Blotting (WB) bestätigt.
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Für bis zu 30 Monate Nachsorge
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Inzidenzrate von HIV-1-Infektionen mit Tenofovir 1 % Gel und Vaginal-Placebo-Gel-Armen
Zeitfenster: Für bis zu 30 Monate Nachsorge
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Dies ist die Anzahl der HIV-1-Infektionen geteilt durch die Anzahl der Personenjahre der Nachbeobachtungszeit bis zum HIV-1-Infektionsstatus, multipliziert mit 100 (pro 100 Personenjahre).
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Für bis zu 30 Monate Nachsorge
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Personenjahre des Follow-up von Oral TDF und Oral Placebo Arms
Zeitfenster: Für bis zu 30 Monate Nachsorge
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Die Teilnehmer wurden bis zu 30 Monate lang beobachtet.
Personenjahre messen die Zeitdauer für jeden Teilnehmer in Jahren vom Datum der Registrierung bis zum Datum des ersten HIV-positiven Testergebnisses, falls während der Nachsorge HIV-infiziert, oder bis zum Datum des letzten HIV-negativen Tests Ergebnis bei der Nachsorge, wenn während der Nachsorge keine HIV-Infektion vorliegt.
Beachten Sie, dass die Daten für diese beiden Arme an dem Datum zensiert wurden, an dem die Zentren gebeten wurden, die Behandlung in der Gruppe mit oralem TDF abzubrechen.
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Für bis zu 30 Monate Nachsorge
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Anzahl der HIV-1-Infektionen von Oral-TDF- und Oral-Placebo-Armen
Zeitfenster: Für bis zu 30 Monate Nachsorge
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Die Teilnehmer wurden bis zu 30 Monate lang beobachtet.
Die Teilnehmer wurden monatlich auf HIV-1 getestet und positive Schnelltestergebnisse wurden mittels eines enzymgebundenen Immunadsorptionstests (EIA) und anschließendem Western Blotting (WB) bestätigt.
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Für bis zu 30 Monate Nachsorge
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Inzidenzrate von HIV-1-Infektionen von oralem TDF und oralen Placebo-Armen
Zeitfenster: Für bis zu 30 Monate Nachsorge
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Dies ist die Anzahl der HIV-1-Infektionen geteilt durch die Anzahl der Personenjahre der Nachbeobachtungszeit bis zum HIV-1-Infektionsstatus, multipliziert mit 100 (pro 100 Personenjahre).
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Für bis zu 30 Monate Nachsorge
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Personenjahre des Follow-up von Oral TDF-FTC und Oral Placebo Arms
Zeitfenster: Für bis zu 30 Monate Nachsorge
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Die Teilnehmer wurden bis zu 30 Monate lang beobachtet.
Personenjahre messen die Zeitdauer für jeden Teilnehmer in Jahren vom Datum der Registrierung bis zum Datum des ersten HIV-positiven Testergebnisses, falls während der Nachsorge HIV-infiziert, oder bis zum Datum des letzten HIV-negativen Tests Ergebnis bei der Nachsorge, wenn während der Nachsorge keine HIV-Infektion vorliegt.
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Für bis zu 30 Monate Nachsorge
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Anzahl der HIV-1-Infektionen von Oral-TDF-FTC- und Oral-Placebo-Armen
Zeitfenster: Für bis zu 30 Monate Nachsorge
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Die Teilnehmer wurden bis zu 30 Monate lang beobachtet.
Die Teilnehmer wurden monatlich auf HIV-1 getestet und positive Schnelltestergebnisse wurden mittels eines enzymgebundenen Immunadsorptionstests (EIA) und anschließendem Western Blotting (WB) bestätigt.
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Für bis zu 30 Monate Nachsorge
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Inzidenzrate von HIV-1-Infektionen von Oral TDF-FTC und Oral Placebo Arms
Zeitfenster: Für bis zu 30 Monate Nachsorge
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Dies ist die Anzahl der HIV-1-Infektionen geteilt durch die Anzahl der Personenjahre der Nachbeobachtungszeit bis zum HIV-1-Infektionsstatus, multipliziert mit 100 (pro 100 Personenjahre).
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Für bis zu 30 Monate Nachsorge
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Erweiterte Sicherheit von täglichem Tenofovir 1 % Gel, oralem TDF und oralem FTC/TDF bei Frauen mit einem Risiko für eine sexuell übertragbare HIV-Infektion basierend auf dem Auftreten von unerwünschten Ereignissen 2., 3. und 4. Grades
Zeitfenster: Während des gesamten Studiums, bis zu 2,5 Jahre
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Diese Kennzahl beschreibt die Anzahl der Teilnehmer mit erhöhten Serum-Kreatininspiegeln, dem einzigen bedenklichen Sicherheitsergebnis, bei dem ein signifikanter Unterschied zwischen einem aktiven Arm und dem entsprechenden Placebo-Arm festgestellt wurde.
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Während des gesamten Studiums, bis zu 2,5 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Häufigkeit der HIV-1-Medikamentenresistenz bei Frauen, die sich während der Anwendung des Studienprodukts eine HIV-1-Infektion zuziehen
Zeitfenster: Während des gesamten Studiums, bis zu 2,5 Jahre
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Die primären Resistenzmutationen für die Studie wurden als K65R und K70E (die Resistenz gegen TDF verleihen) sowie M184I und M184V (die Resistenz gegen FTC verleihen) vordefiniert, da sie möglicherweise die Empfindlichkeit gegenüber dem Studienmedikament verringern.
K65R, K70E und M184I wurden bei HIV-1 von keinem HIV-1-Serokonverter während der Behandlung mit dem Studienprodukt nachgewiesen.
Für diese Ergebnismessung wird die Anzahl der HIV-1-Serokonverter während der Studie mit der M184V-Resistenzmutation angegeben.
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Während des gesamten Studiums, bis zu 2,5 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Zvavahera M. Chirenje, MD, FRCOG, UZ-UCSF Collaborative Research Programme
- Studienstuhl: Jeanne Marrazzo, MD, MPH, University of Washington, Division of Allergy and Infectious Disease
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Mayer KH, Maslankowski LA, Gai F, El-Sadr WM, Justman J, Kwiecien A, Masse B, Eshleman SH, Hendrix C, Morrow K, Rooney JF, Soto-Torres L; HPTN 050 Protocol Team. Safety and tolerability of tenofovir vaginal gel in abstinent and sexually active HIV-infected and uninfected women. AIDS. 2006 Feb 28;20(4):543-51. doi: 10.1097/01.aids.0000210608.70762.c3.
- Rosen RK, Morrow KM, Carballo-Dieguez A, Mantell JE, Hoffman S, Gai F, Maslankowski L, El-Sadr WM, Mayer KH. Acceptability of tenofovir gel as a vaginal microbicide among women in a phase I trial: a mixed-methods study. J Womens Health (Larchmt). 2008 Apr;17(3):383-92. doi: 10.1089/jwh.2006.0325.
- Chirenje ZM, Gundacker HM, Richardson B, Rabe L, Gaffoor Z, Nair GL, Mirembe BG, Piper JM, Hillier S, Marrazzo J. Risk Factors for Incidence of Sexually Transmitted Infections Among Women in a Human Immunodeficiency Virus Chemoprevention Trial: VOICE (MTN-003). Sex Transm Dis. 2017 Mar;44(3):135-140. doi: 10.1097/OLQ.0000000000000568.
- Moodley J, Naidoo S, Moodley J, Ramjee G. Sharing of Investigational Drug Among Participants in the Voice Trial. AIDS Behav. 2016 Nov;20(11):2709-2714. doi: 10.1007/s10461-016-1414-x. Erratum In: AIDS Behav. 2016 Nov;20(11):2715-2716.
- van der Straten A, Brown ER, Marrazzo JM, Chirenje MZ, Liu K, Gomez K, Marzinke MA, Piper JM, Hendrix CW; MTN-003 VOICE Protocol Team for Microbicide Trials Network. Divergent adherence estimates with pharmacokinetic and behavioural measures in the MTN-003 (VOICE) study. J Int AIDS Soc. 2016 Feb 4;19(1):20642. doi: 10.7448/IAS.19.1.20642. eCollection 2016.
- Noguchi LM, Richardson BA, Baeten JM, Hillier SL, Balkus JE, Chirenje ZM, Bunge K, Ramjee G, Nair G, Palanee-Phillips T, Selepe P, van der Straten A, Parikh UM, Gomez K, Piper JM, Watts DH, Marrazzo JM; VOICE Study Team. Risk of HIV-1 acquisition among women who use diff erent types of injectable progestin contraception in South Africa: a prospective cohort study. Lancet HIV. 2015 Jul;2(7):e279-87. doi: 10.1016/S2352-3018(15)00058-2.
- Dai JY, Hendrix CW, Richardson BA, Kelly C, Marzinke M, Chirenje ZM, Marrazzo JM, Brown ER. Pharmacological Measures of Treatment Adherence and Risk of HIV Infection in the VOICE Study. J Infect Dis. 2016 Feb 1;213(3):335-42. doi: 10.1093/infdis/jiv333. Epub 2015 Jun 29.
- Marrazzo JM, Ramjee G, Richardson BA, Gomez K, Mgodi N, Nair G, Palanee T, Nakabiito C, van der Straten A, Noguchi L, Hendrix CW, Dai JY, Ganesh S, Mkhize B, Taljaard M, Parikh UM, Piper J, Masse B, Grossman C, Rooney J, Schwartz JL, Watts H, Marzinke MA, Hillier SL, McGowan IM, Chirenje ZM; VOICE Study Team. Tenofovir-based preexposure prophylaxis for HIV infection among African women. N Engl J Med. 2015 Feb 5;372(6):509-18. doi: 10.1056/NEJMoa1402269.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Durch Blut übertragene Infektionen
- Übertragbare Krankheiten
- Sexuell übertragbare Krankheiten, viral
- Sexuell übertragbare Krankheiten
- Lentivirus-Infektionen
- Retroviridae-Infektionen
- Immunologische Mangelsyndrome
- Erkrankungen des Immunsystems
- Langsame Viruserkrankungen
- HIV-Infektionen
- Infektionen
- Erworbenes Immunschwächesyndrom
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Reverse-Transkriptase-Inhibitoren
- Inhibitoren der Nukleinsäuresynthese
- Enzym-Inhibitoren
- Anti-HIV-Agenten
- Antiretrovirale Mittel
- Tenofovir
- Emtricitabin
- Wirkstoffkombination Emtricitabin, Tenofovir Disoproxil Fumarat
Andere Studien-ID-Nummern
- MTN-003 (VOICE)
- 10622 (DAIDS ES)
- MTN-003 (Andere Kennung: Microbicide Trials Network)
- 5U01AI068633-05 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- VOICE (Andere Kennung: Microbicide Trials Network)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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