- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00705679
Sikkerhed og effektivitet af TFV 1% Gel, TDF-tabletter og FTC/TDF-tabletter til forebyggelse af HIV hos kvinder
Fase 2B Sikkerheds- og effektivitetsundersøgelse af Tenofovir 1% Gel, Tenofovir Disproxil Fumarate Tablet og Emtricitabine/Tenofovir Disoproxil Fumarate Tablet til forebyggelse af HIV-infektion hos kvinder
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Det er nødvendigt at overvåge både adhærens og blodniveauer af mikrobicider for at måle dets effektivitet i en undersøgelsespopulation. Ved at bruge et eksperimentelt mikrobicid (tenofovir gel) og anti-HIV-lægemidler (TDF, FTC/TDF), vil denne undersøgelse måle effektiviteten og sikkerheden for og blodniveauerne af de tre interventioner i tre regimer givet til HIV-uinficerede kvinder.
Den forventede varighed af deltagelse for hver deltager varierer fra minimum 12 måneder til maksimalt 38 måneder. Undersøgelsesdeltagere vil blive tilfældigt fordelt i en af fem undersøgelsesgrupper, hver med et andet regime. Gruppe 1 deltagere vil tage en TDF tablet dagligt og en FTC/TDF placebotablet dagligt. Gruppe 2 deltagere vil tage en TDF placebotablet dagligt og en FTC/TDF tablet dagligt. Gruppe 3 deltagere vil tage en TDF placebotablet dagligt og en FTC/TDF placebotablet dagligt. Gruppe 4 deltagere vil anvende tenofovir 1% gel vaginalt én gang dagligt. Gruppe 5 deltagere vil anvende tenofovir 1 % placebo gel vaginalt én gang dagligt.
Studiebesøg vil finde sted hver 28. dag efter tilmeldingen. Sygehistorie, en fysisk undersøgelse, adfærds- og overholdelsesvurdering, urin- og blodopsamling og rådgivning vil forekomme ved alle besøg. Blod vil også blive indsamlet og arkiveret til fremtidig forskning ved udvalgte besøg. Farmakokinetiske undersøgelser vil forekomme ved nogle besøg. En celleprøve vil forekomme ved udvalgte besøg. Nogle deltagere kan få indsamlet hårprøver på valgfri basis ved studiebesøg hver anden måned.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Klerksdorp, Sydafrika, 2571
- CAPRISA Aurum CRS
-
-
Gauteng
-
Johannesburg, Gauteng, Sydafrika, 2001
- Wits Reproductive Health and HIV Institute CRS (WRHI CRS)
-
Johannesburg, Gauteng, Sydafrika
- Soweto MTN CRS
-
-
KwaZulu-Natal
-
Asherville, KwaZulu-Natal, Sydafrika, 4091
- Overport CRS
-
Chatsworth, KwaZulu-Natal, Sydafrika, 4030
- Chatsworth CRS
-
Durban, KwaZulu-Natal, Sydafrika, 4001
- eThekwini CRS
-
Tongaat, KwaZulu-Natal, Sydafrika, 4400
- Tongaat CRS
-
Umkomaas, KwaZulu-Natal, Sydafrika, 4170
- Umkomaas CRS
-
Verulam, KwaZulu-Natal, Sydafrika, 4340
- Verulam CRS
-
Westville, KwaZulu-Natal, Sydafrika, 3630
- Botha's Hill CRS
-
Westville, KwaZulu-Natal, Sydafrika, 3630
- Isipingo CRS
-
-
-
-
-
Kampala, Uganda
- MU-JHU Research Collaboration CRS
-
-
-
-
-
Chitungwiza, Zimbabwe
- Seke South CRS
-
Chitungwiza, Zimbabwe
- Zengeza CRS
-
Harare, Zimbabwe
- Spilhaus CRS
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Er villig til at give tilstrækkelig lokaliseringsinformation
- Seksuelt aktiv, defineret som at have vaginalt samleje mindst én gang i de 3 måneder før screening
- Accepter ikke at deltage i andre forskningsundersøgelser, der involverer lægemidler, medicinsk udstyr eller vaginale produkter i løbet af undersøgelsen.
- Accepter at bruge effektiv præventionsmetode. Mere information om dette kriterium kan findes i protokollen.
Ekskluderingskriterier:
- HIV inficeret
- Kendt bivirkning på et hvilket som helst af undersøgelsesprodukterne
- Kendt bivirkning af latex
- Patologisk knoglebrud, der ikke er relateret til traumer
- Brug af ikke-terapeutisk injektionsmedicin i de 12 måneder forud for screening
- Post-eksponeringsprofylakse for HIV-eksponering inden for 6 måneder før indskrivning
- Sidste graviditetsudfald 42 dage eller mindre før tilmelding
- Gynækologisk eller genital procedure 42 dage eller mindre før tilmelding
- Deltagelse i enhver anden forskningsundersøgelse, der involverer lægemidler, medicinsk udstyr eller vaginale produkter 30 dage eller mindre før tilmelding
- Bruger i øjeblikket spermicid, interferon eller interleukinbehandling eller visse medikamenter. Mere information om dette kriterium kan findes i protokollen.
- Enhver betydelig ukontrolleret aktiv eller kronisk sygdom. Mere information om dette kriterium kan findes i protokollen.
- Visse unormale laboratorieværdier. Mere information om dette kriterium kan findes i protokollen.
- Har til hensigt at blive gravid i de 24 måneder efter tilmelding
- Planlægger at flytte eller rejse væk fra studiestedet i mere end 8 sammenhængende uger i de 24 måneder efter tilmelding
- Urinvejsinfektion
- Bækkenbetændelse, en STI eller forplantningsvejsinfektion, der kræver behandling
- Grad 2 eller højere underlivsundersøgelse
- Enhver tilstand, der efter investigatorens mening ville forstyrre undersøgelsen
- Gravid eller ammende
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: 1
TDF 300 mg tablet taget oralt én gang dagligt og én FTC/TDF placebotablet indtaget oralt én gang dagligt i 12 til 36 måneder
|
placebotablet
Andre navne:
300 mg tablet
Andre navne:
|
Eksperimentel: 2
TDF placebotablet indtaget oralt én gang dagligt og én FTC 200 mg/TDF 300 mg tablet indtaget oralt én gang dagligt i 12 til 36 måneder
|
200 mg/300 mg tablet
Andre navne:
placebotablet
Andre navne:
|
Eksperimentel: 3
TDF placebotablet indtaget oralt én gang dagligt og én FTC/TDF placebotablet indtaget oralt én gang dagligt i 12 til 36 måneder
|
placebotablet
Andre navne:
placebotablet
Andre navne:
|
Eksperimentel: 4
Påføring af tenofovir 1% vaginal gel én gang dagligt
|
1 g/100 ml 1% gel
Andre navne:
|
Eksperimentel: 5
Påføring af tenofovir placebo gel én gang dagligt
|
placebo gel
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Personår med opfølgning af Tenofovir 1% Gel og Vaginal Placebo Gel Arme
Tidsramme: For op til 30 måneders opfølgning
|
Deltagerne blev fulgt i op til 30 måneder.
Personår måler mængden af tid for hver deltager, i år, fra datoen for tilmelding til datoen for det første hiv-positive testresultat, hvis hiv-smittet under opfølgningen eller til datoen for den sidste hiv-negative test resultat på opfølgning, hvis ikke HIV-smittet under opfølgningen.
|
For op til 30 måneders opfølgning
|
Antal HIV-1-infektioner af Tenofovir 1% Gel og Vaginal Placebo Gel Arme
Tidsramme: For op til 30 måneders opfølgning
|
Deltagerne blev fulgt i op til 30 måneder.
Deltagerne blev testet månedligt for HIV-1, og positive hurtige testresultater blev bekræftet ved hjælp af en enzym-linked immunosorbent assay (EIA) og efterfølgende Western blotting (WB).
|
For op til 30 måneders opfølgning
|
Hyppighed af HIV-1 infektioner af Tenofovir 1% Gel og vaginal placebo gel arme
Tidsramme: For op til 30 måneders opfølgning
|
Dette er antallet af HIV-1-infektioner divideret med mængden af personår af opfølgningstid til HIV-1-infektionsstatus ganget med 100 (pr. 100 personår).
|
For op til 30 måneders opfølgning
|
Personår af Opfølgning af Oral TDF og Oral Placebo Arms
Tidsramme: For op til 30 måneders opfølgning
|
Deltagerne blev fulgt i op til 30 måneder.
Personår måler mængden af tid for hver deltager, i år, fra datoen for tilmelding til datoen for det første hiv-positive testresultat, hvis hiv-smittet under opfølgningen eller til datoen for den sidste hiv-negative test resultat på opfølgning, hvis ikke HIV-smittet under opfølgningen.
Bemærk, at dataene for begge disse arme blev censureret på den dato, hvor steder blev bedt om at afbryde behandlingen i den orale TDF-gruppe.
|
For op til 30 måneders opfølgning
|
Antal HIV-1-infektioner af orale TDF og orale placeboarme
Tidsramme: For op til 30 måneders opfølgning
|
Deltagerne blev fulgt i op til 30 måneder.
Deltagerne blev testet månedligt for HIV-1, og positive hurtige testresultater blev bekræftet ved hjælp af en enzym-linked immunosorbent assay (EIA) og efterfølgende Western blotting (WB).
|
For op til 30 måneders opfølgning
|
Incidensrate af HIV-1-infektioner i orale TDF og orale placeboarme
Tidsramme: For op til 30 måneders opfølgning
|
Dette er antallet af HIV-1-infektioner divideret med mængden af personår af opfølgningstid til HIV-1-infektionsstatus ganget med 100 (pr. 100 personår).
|
For op til 30 måneders opfølgning
|
Personår med opfølgning af Oral TDF-FTC og Oral Placebo Arms
Tidsramme: For op til 30 måneders opfølgning
|
Deltagerne blev fulgt i op til 30 måneder.
Personår måler mængden af tid for hver deltager, i år, fra datoen for tilmelding til datoen for det første hiv-positive testresultat, hvis hiv-smittet under opfølgningen eller til datoen for den sidste hiv-negative test resultat på opfølgning, hvis ikke HIV-smittet under opfølgningen.
|
For op til 30 måneders opfølgning
|
Antal HIV-1-infektioner af orale TDF-FTC og orale placeboarme
Tidsramme: For op til 30 måneders opfølgning
|
Deltagerne blev fulgt i op til 30 måneder.
Deltagerne blev testet månedligt for HIV-1, og positive hurtige testresultater blev bekræftet ved hjælp af en enzym-linked immunosorbent assay (EIA) og efterfølgende Western blotting (WB).
|
For op til 30 måneders opfølgning
|
Incidensrate af HIV-1-infektioner i orale TDF-FTC og orale placeboarme
Tidsramme: For op til 30 måneders opfølgning
|
Dette er antallet af HIV-1-infektioner divideret med mængden af personår af opfølgningstid til HIV-1-infektionsstatus ganget med 100 (pr. 100 personår).
|
For op til 30 måneders opfølgning
|
Udvidet sikkerhed af daglig Tenofovir 1% Gel, Oral TDF og Oral FTC/TDF hos kvinder i risiko for seksuelt overført HIV-infektion baseret på forekomst af grad 2, 3 og 4 bivirkninger
Tidsramme: Gennem hele studiet, op til 2,5 år
|
Dette mål beskriver antallet af deltagere med forhøjede serumkreatininniveauer, det eneste sikkerhedsresultat, der giver anledning til bekymring, hvor der blev påvist en signifikant forskel mellem en aktiv arm og den tilsvarende placeboarm.
|
Gennem hele studiet, op til 2,5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hyppighed af HIV-1-lægemiddelresistens hos kvinder, der får HIV-1-infektion, mens de bruger undersøgelsesprodukt
Tidsramme: Gennem hele studiet, op til 2,5 år
|
De primære resistensmutationer for undersøgelsen var foruddefineret som K65R og K70E (som giver resistens over for TDF) og M184I og M184V (som giver resistens over for FTC), for deres potentiale til at forårsage et fald i følsomhed over for undersøgelseslægemidlet.
K65R, K70E og M184I blev ikke påvist i HIV-1 fra nogen HIV-1 serokonvertere, mens de var på undersøgelsesprodukt.
Antallet af HIV-1-serokonvertere, mens de er under undersøgelse med M184V-resistensmutationen, er rapporteret for dette resultatmål.
|
Gennem hele studiet, op til 2,5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Zvavahera M. Chirenje, MD, FRCOG, UZ-UCSF Collaborative Research Programme
- Studiestol: Jeanne Marrazzo, MD, MPH, University of Washington, Division of Allergy and Infectious Disease
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Mayer KH, Maslankowski LA, Gai F, El-Sadr WM, Justman J, Kwiecien A, Masse B, Eshleman SH, Hendrix C, Morrow K, Rooney JF, Soto-Torres L; HPTN 050 Protocol Team. Safety and tolerability of tenofovir vaginal gel in abstinent and sexually active HIV-infected and uninfected women. AIDS. 2006 Feb 28;20(4):543-51. doi: 10.1097/01.aids.0000210608.70762.c3.
- Rosen RK, Morrow KM, Carballo-Dieguez A, Mantell JE, Hoffman S, Gai F, Maslankowski L, El-Sadr WM, Mayer KH. Acceptability of tenofovir gel as a vaginal microbicide among women in a phase I trial: a mixed-methods study. J Womens Health (Larchmt). 2008 Apr;17(3):383-92. doi: 10.1089/jwh.2006.0325.
- Chirenje ZM, Gundacker HM, Richardson B, Rabe L, Gaffoor Z, Nair GL, Mirembe BG, Piper JM, Hillier S, Marrazzo J. Risk Factors for Incidence of Sexually Transmitted Infections Among Women in a Human Immunodeficiency Virus Chemoprevention Trial: VOICE (MTN-003). Sex Transm Dis. 2017 Mar;44(3):135-140. doi: 10.1097/OLQ.0000000000000568.
- Moodley J, Naidoo S, Moodley J, Ramjee G. Sharing of Investigational Drug Among Participants in the Voice Trial. AIDS Behav. 2016 Nov;20(11):2709-2714. doi: 10.1007/s10461-016-1414-x. Erratum In: AIDS Behav. 2016 Nov;20(11):2715-2716.
- van der Straten A, Brown ER, Marrazzo JM, Chirenje MZ, Liu K, Gomez K, Marzinke MA, Piper JM, Hendrix CW; MTN-003 VOICE Protocol Team for Microbicide Trials Network. Divergent adherence estimates with pharmacokinetic and behavioural measures in the MTN-003 (VOICE) study. J Int AIDS Soc. 2016 Feb 4;19(1):20642. doi: 10.7448/IAS.19.1.20642. eCollection 2016.
- Noguchi LM, Richardson BA, Baeten JM, Hillier SL, Balkus JE, Chirenje ZM, Bunge K, Ramjee G, Nair G, Palanee-Phillips T, Selepe P, van der Straten A, Parikh UM, Gomez K, Piper JM, Watts DH, Marrazzo JM; VOICE Study Team. Risk of HIV-1 acquisition among women who use diff erent types of injectable progestin contraception in South Africa: a prospective cohort study. Lancet HIV. 2015 Jul;2(7):e279-87. doi: 10.1016/S2352-3018(15)00058-2.
- Dai JY, Hendrix CW, Richardson BA, Kelly C, Marzinke M, Chirenje ZM, Marrazzo JM, Brown ER. Pharmacological Measures of Treatment Adherence and Risk of HIV Infection in the VOICE Study. J Infect Dis. 2016 Feb 1;213(3):335-42. doi: 10.1093/infdis/jiv333. Epub 2015 Jun 29.
- Marrazzo JM, Ramjee G, Richardson BA, Gomez K, Mgodi N, Nair G, Palanee T, Nakabiito C, van der Straten A, Noguchi L, Hendrix CW, Dai JY, Ganesh S, Mkhize B, Taljaard M, Parikh UM, Piper J, Masse B, Grossman C, Rooney J, Schwartz JL, Watts H, Marzinke MA, Hillier SL, McGowan IM, Chirenje ZM; VOICE Study Team. Tenofovir-based preexposure prophylaxis for HIV infection among African women. N Engl J Med. 2015 Feb 5;372(6):509-18. doi: 10.1056/NEJMoa1402269.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- Langsomme virussygdomme
- HIV-infektioner
- Infektioner
- Erhvervet immundefektsyndrom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Tenofovir
- Emtricitabin
- Emtricitabin, Tenofovir Disoproxil Fumarate Lægemiddelkombination
Andre undersøgelses-id-numre
- MTN-003 (VOICE)
- 10622 (DAIDS ES)
- MTN-003 (Anden identifikator: Microbicide Trials Network)
- 5U01AI068633-05 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- VOICE (Anden identifikator: Microbicide Trials Network)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektioner
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Imelda Hospital, BonheidenAfsluttetHealthcare Associated InfectionBelgien
-
University of PennsylvaniaAfsluttetAntimikrobiel resistensForenede Stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentAfsluttetMenneskelig mikrobiomForenede Stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkendtSundhedsrelaterede infektioner
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringÆldre | Healthcare Associated InfectionFrankrig
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensAfsluttetHealthcare Associated Infection | IglerFrankrig
Kliniske forsøg med Emtricitabin/tenofovirdisoproxilfumarat placebo
-
University of Colorado, DenverAfsluttetSunde frivillige | Farmakokinetik
-
Merck Sharp & Dohme LLCAktiv, ikke rekrutterendeProfylakse | Humant immundefektvirus type 1 | HIV-IForenede Stater, Sydafrika, Uganda
-
Technical University of MunichGilead Sciences; MUC Research GmbHAfsluttet
-
Eastern Virginia Medical SchoolGilead Sciences; United States Agency for International Development (USAID) og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeOverholdelse, Medicin | Acceptabilitet af sundhedsplejeSydafrika, Zimbabwe
-
University of WashingtonBill and Melinda Gates FoundationAfsluttetHIV-infektioner | HIV-1 infektionerKenya, Uganda
-
Gilead SciencesAfsluttetHIV-infektionerForenede Stater
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustGilead Sciences; ViiV HealthcareAfsluttetHIV-1-infektionDet Forenede Kongerige
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetHIV præeksponeringsprofylakseForenede Stater, Brasilien, Frankrig, Japan, Sydafrika, Thailand, Peru
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Microbicide Trials NetworkAfsluttetHIV-infektionerZimbabwe, Uganda
-
International Partnership for Microbicides, Inc.Gilead SciencesTrukket tilbage