- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00705679
Sikkerhet og effektivitet av TFV 1% Gel, TDF-tabletter og FTC/TDF-tabletter for å forebygge HIV hos kvinner
Fase 2B Sikkerhets- og effektivitetsstudie av Tenofovir 1 % Gel, Tenofovir Disproxil Fumarate Tablet og Emtricitabine/Tenofovir Disoproxil Fumarate Tablet for forebygging av HIV-infeksjon hos kvinner
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Det er nødvendig å overvåke både adherensen og blodnivåene av mikrobicider for å måle effekten i en studiepopulasjon. Ved å bruke et eksperimentelt mikrobicid (tenofovirgel) og anti-HIV-medisiner (TDF, FTC/TDF), vil denne studien måle effektiviteten og sikkerheten til og blodnivåene til de tre intervensjonene i tre regimer gitt til HIV-uinfiserte kvinner.
Forventet deltakelsesvarighet for hver deltaker varierer fra minimum 12 måneder til maksimalt 38 måneder. Studiedeltakere vil bli tilfeldig fordelt i en av fem studiegrupper, hver med en annen diett. Gruppe 1-deltakere vil ta én TDF-tablett daglig og én FTC/TDF-placebotablett daglig. Gruppe 2-deltakere vil ta én TDF placebotablett daglig og én FTC/TDF-tablett daglig. Gruppe 3-deltakere vil ta én TDF placebotablett daglig og én FTC/TDF placebotablett daglig. Gruppe 4 deltakere vil bruke tenofovir 1% gel vaginalt en gang daglig. Gruppe 5 deltakere vil bruke tenofovir 1 % placebo gel vaginalt én gang daglig.
Studiebesøk vil finne sted hver 28. dag etter påmelding. Sykehistorie, en fysisk undersøkelse, atferds- og overholdelsesvurdering, urin- og blodinnsamling og rådgivning vil forekomme ved alle besøk. Blod vil også bli samlet inn og arkivert for fremtidig forskning ved utvalgte besøk. Farmakokinetiske studier vil forekomme ved noen besøk. En celleprøve vil forekomme ved utvalgte besøk. Noen deltakere kan få tatt hårprøver på valgfri basis ved studiebesøk hver 2. måned.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Klerksdorp, Sør-Afrika, 2571
- CAPRISA Aurum CRS
-
-
Gauteng
-
Johannesburg, Gauteng, Sør-Afrika, 2001
- Wits Reproductive Health and HIV Institute CRS (WRHI CRS)
-
Johannesburg, Gauteng, Sør-Afrika
- Soweto MTN CRS
-
-
KwaZulu-Natal
-
Asherville, KwaZulu-Natal, Sør-Afrika, 4091
- Overport CRS
-
Chatsworth, KwaZulu-Natal, Sør-Afrika, 4030
- Chatsworth CRS
-
Durban, KwaZulu-Natal, Sør-Afrika, 4001
- eThekwini CRS
-
Tongaat, KwaZulu-Natal, Sør-Afrika, 4400
- Tongaat CRS
-
Umkomaas, KwaZulu-Natal, Sør-Afrika, 4170
- Umkomaas CRS
-
Verulam, KwaZulu-Natal, Sør-Afrika, 4340
- Verulam CRS
-
Westville, KwaZulu-Natal, Sør-Afrika, 3630
- Botha's Hill CRS
-
Westville, KwaZulu-Natal, Sør-Afrika, 3630
- Isipingo CRS
-
-
-
-
-
Kampala, Uganda
- MU-JHU Research Collaboration CRS
-
-
-
-
-
Chitungwiza, Zimbabwe
- Seke South CRS
-
Chitungwiza, Zimbabwe
- Zengeza CRS
-
Harare, Zimbabwe
- Spilhaus CRS
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Villig til å gi tilstrekkelig lokaliseringsinformasjon
- Seksuelt aktiv, definert som å ha vaginalt samleie minst én gang i de 3 månedene før screening
- Godta å ikke delta i andre forskningsstudier som involverer legemidler, medisinsk utstyr eller vaginale produkter under studiens varighet.
- Godta å bruke effektiv prevensjonsmetode. Mer informasjon om dette kriteriet finnes i protokollen.
Ekskluderingskriterier:
- HIV-smittet
- Kjent bivirkning på noen av studieproduktene
- Kjent bivirkning på lateks
- Patologisk benbrudd som ikke er relatert til traumer
- Ikke-terapeutisk injeksjonsbruk i løpet av 12 måneder før screening
- Post-eksponeringsprofylakse for HIV-eksponering innen 6 måneder før påmelding
- Siste graviditetsutfall 42 dager eller mindre før påmelding
- Gynekologisk eller genital prosedyre 42 dager eller mindre før påmelding
- Deltakelse i andre forskningsstudier som involverer legemidler, medisinsk utstyr eller vaginale produkter 30 dager eller mindre før påmelding
- Bruker for tiden spermicid, interferon eller interleukinterapi, eller visse medisiner. Mer informasjon om dette kriteriet finnes i protokollen.
- Enhver betydelig ukontrollert aktiv eller kronisk sykdom. Mer informasjon om dette kriteriet finnes i protokollen.
- Visse unormale laboratorieverdier. Mer informasjon om dette kriteriet finnes i protokollen.
- Har til hensikt å bli gravid i løpet av 24 måneder etter innmelding
- Planlegger å flytte eller reise bort fra studiestedet i mer enn 8 sammenhengende uker i løpet av de 24 månedene etter påmelding
- Urinveisinfeksjon
- Bekkenbetennelse, en STI eller infeksjon i forplantningsveier som krever behandling
- Funn av klasse 2 eller høyere bekkenundersøkelse
- Enhver tilstand som, etter etterforskerens oppfatning, ville forstyrre studien
- Gravid eller ammende
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: 1
TDF 300 mg tablett tatt oralt én gang daglig og én FTC/TDF placebotablett tatt oralt én gang daglig i 12 til 36 måneder
|
placebo tablett
Andre navn:
300 mg tablett
Andre navn:
|
Eksperimentell: 2
TDF placebotablett tatt oralt én gang daglig og én FTC 200 mg/TDF 300 mg tablett tatt oralt én gang daglig i 12 til 36 måneder
|
200 mg/300 mg tablett
Andre navn:
placebo tablett
Andre navn:
|
Eksperimentell: 3
TDF placebotablett tatt oralt én gang daglig og én FTC/TDF placebotablett tatt oralt én gang daglig i 12 til 36 måneder
|
placebo tablett
Andre navn:
placebo tablett
Andre navn:
|
Eksperimentell: 4
Påføring av tenofovir 1% vaginal gel én gang daglig
|
1 g/100 ml 1 % gel
Andre navn:
|
Eksperimentell: 5
Påføring av tenofovir placebo gel én gang daglig
|
placebo gel
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Personår med oppfølging av Tenofovir 1% Gel og Vaginal Placebo Gel Arms
Tidsramme: For opptil 30 måneders oppfølging
|
Deltakerne ble fulgt i opptil 30 måneder.
Personår måler tiden for hver deltaker, i år, fra innmeldingsdatoen til datoen for det første HIV-positive testresultatet dersom HIV-smittet under oppfølgingen eller til datoen for den siste HIV-negative testen resultat på oppfølging dersom ikke HIV-smittet under oppfølging.
|
For opptil 30 måneders oppfølging
|
Antall HIV-1-infeksjoner av Tenofovir 1% Gel og Vaginal Placebo Gel Arms
Tidsramme: For opptil 30 måneders oppfølging
|
Deltakerne ble fulgt i opptil 30 måneder.
Deltakerne ble testet månedlig for HIV-1 og positive raske testresultater ble bekreftet ved hjelp av en enzymkoblet immunosorbentanalyse (EIA) og påfølgende Western blotting (WB).
|
For opptil 30 måneders oppfølging
|
Forekomstrate av HIV-1-infeksjoner av Tenofovir 1% Gel og vaginal placebogelarmer
Tidsramme: For opptil 30 måneders oppfølging
|
Dette er antall HIV-1-infeksjoner delt på antall årsverk med oppfølgingstid til HIV-1-infeksjonsstatus, multiplisert med 100 (per 100 årsverk).
|
For opptil 30 måneders oppfølging
|
Personår med oppfølging av Oral TDF og Oral Placebo Arms
Tidsramme: For opptil 30 måneders oppfølging
|
Deltakerne ble fulgt i opptil 30 måneder.
Personår måler tiden for hver deltaker, i år, fra innmeldingsdatoen til datoen for det første HIV-positive testresultatet dersom HIV-smittet under oppfølgingen eller til datoen for den siste HIV-negative testen resultat på oppfølging dersom ikke HIV-smittet under oppfølging.
Merk at dataene for begge disse armene ble sensurert på datoen da nettstedene ble bedt om å avbryte behandlingen i den orale TDF-gruppen.
|
For opptil 30 måneders oppfølging
|
Antall HIV-1-infeksjoner av orale TDF og orale placeboarmer
Tidsramme: For opptil 30 måneders oppfølging
|
Deltakerne ble fulgt i opptil 30 måneder.
Deltakerne ble testet månedlig for HIV-1 og positive raske testresultater ble bekreftet ved hjelp av en enzymkoblet immunosorbentanalyse (EIA) og påfølgende Western blotting (WB).
|
For opptil 30 måneders oppfølging
|
Forekomstrate av HIV-1-infeksjoner i orale TDF og orale placeboarmer
Tidsramme: For opptil 30 måneders oppfølging
|
Dette er antall HIV-1-infeksjoner delt på antall årsverk med oppfølgingstid til HIV-1-infeksjonsstatus, multiplisert med 100 (per 100 årsverk).
|
For opptil 30 måneders oppfølging
|
Personår med oppfølging av Oral TDF-FTC og Oral Placebo Arms
Tidsramme: For opptil 30 måneders oppfølging
|
Deltakerne ble fulgt i opptil 30 måneder.
Personår måler tiden for hver deltaker, i år, fra innmeldingsdatoen til datoen for det første HIV-positive testresultatet dersom HIV-smittet under oppfølgingen eller til datoen for den siste HIV-negative testen resultat på oppfølging dersom ikke HIV-smittet under oppfølging.
|
For opptil 30 måneders oppfølging
|
Antall HIV-1-infeksjoner av orale TDF-FTC og orale placeboarmer
Tidsramme: For opptil 30 måneders oppfølging
|
Deltakerne ble fulgt i opptil 30 måneder.
Deltakerne ble testet månedlig for HIV-1 og positive raske testresultater ble bekreftet ved hjelp av en enzymkoblet immunosorbentanalyse (EIA) og påfølgende Western blotting (WB).
|
For opptil 30 måneders oppfølging
|
Forekomstrate av HIV-1-infeksjoner i orale TDF-FTC og orale placeboarmer
Tidsramme: For opptil 30 måneders oppfølging
|
Dette er antall HIV-1-infeksjoner delt på antall årsverk med oppfølgingstid til HIV-1-infeksjonsstatus, multiplisert med 100 (per 100 årsverk).
|
For opptil 30 måneders oppfølging
|
Utvidet sikkerhet for daglig tenofovir 1 % gel, oral TDF og oral FTC/TDF hos kvinner med risiko for seksuelt overført HIV-infeksjon basert på forekomst av grad 2, 3 og 4 bivirkninger
Tidsramme: Gjennom hele studiet, inntil 2,5 år
|
Dette målet beskriver antall deltakere med forhøyede serumkreatininnivåer, det eneste sikkerhetsresultatet der det ble oppdaget en signifikant forskjell mellom en aktiv arm og den tilsvarende placeboarmen.
|
Gjennom hele studiet, inntil 2,5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hyppighet av HIV-1 medikamentresistens hos kvinner som får HIV-1-infeksjon mens de bruker studieprodukt
Tidsramme: Gjennom hele studiet, inntil 2,5 år
|
De primære resistensmutasjonene for studien var forhåndsdefinert som K65R og K70E (som gir resistens mot TDF), og M184I og M184V (som gir resistens mot FTC), for deres potensial til å forårsake en reduksjon i mottakelighet for studiemedikamentet.
K65R, K70E og M184I ble ikke påvist i HIV-1 fra noen HIV-1 serokonverterere mens de var på studieprodukt.
Antallet HIV-1-serokonverterere under studie med M184V-resistensmutasjonen er rapportert for dette utfallsmålet.
|
Gjennom hele studiet, inntil 2,5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Zvavahera M. Chirenje, MD, FRCOG, UZ-UCSF Collaborative Research Programme
- Studiestol: Jeanne Marrazzo, MD, MPH, University of Washington, Division of Allergy and Infectious Disease
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Mayer KH, Maslankowski LA, Gai F, El-Sadr WM, Justman J, Kwiecien A, Masse B, Eshleman SH, Hendrix C, Morrow K, Rooney JF, Soto-Torres L; HPTN 050 Protocol Team. Safety and tolerability of tenofovir vaginal gel in abstinent and sexually active HIV-infected and uninfected women. AIDS. 2006 Feb 28;20(4):543-51. doi: 10.1097/01.aids.0000210608.70762.c3.
- Rosen RK, Morrow KM, Carballo-Dieguez A, Mantell JE, Hoffman S, Gai F, Maslankowski L, El-Sadr WM, Mayer KH. Acceptability of tenofovir gel as a vaginal microbicide among women in a phase I trial: a mixed-methods study. J Womens Health (Larchmt). 2008 Apr;17(3):383-92. doi: 10.1089/jwh.2006.0325.
- Chirenje ZM, Gundacker HM, Richardson B, Rabe L, Gaffoor Z, Nair GL, Mirembe BG, Piper JM, Hillier S, Marrazzo J. Risk Factors for Incidence of Sexually Transmitted Infections Among Women in a Human Immunodeficiency Virus Chemoprevention Trial: VOICE (MTN-003). Sex Transm Dis. 2017 Mar;44(3):135-140. doi: 10.1097/OLQ.0000000000000568.
- Moodley J, Naidoo S, Moodley J, Ramjee G. Sharing of Investigational Drug Among Participants in the Voice Trial. AIDS Behav. 2016 Nov;20(11):2709-2714. doi: 10.1007/s10461-016-1414-x. Erratum In: AIDS Behav. 2016 Nov;20(11):2715-2716.
- van der Straten A, Brown ER, Marrazzo JM, Chirenje MZ, Liu K, Gomez K, Marzinke MA, Piper JM, Hendrix CW; MTN-003 VOICE Protocol Team for Microbicide Trials Network. Divergent adherence estimates with pharmacokinetic and behavioural measures in the MTN-003 (VOICE) study. J Int AIDS Soc. 2016 Feb 4;19(1):20642. doi: 10.7448/IAS.19.1.20642. eCollection 2016.
- Noguchi LM, Richardson BA, Baeten JM, Hillier SL, Balkus JE, Chirenje ZM, Bunge K, Ramjee G, Nair G, Palanee-Phillips T, Selepe P, van der Straten A, Parikh UM, Gomez K, Piper JM, Watts DH, Marrazzo JM; VOICE Study Team. Risk of HIV-1 acquisition among women who use diff erent types of injectable progestin contraception in South Africa: a prospective cohort study. Lancet HIV. 2015 Jul;2(7):e279-87. doi: 10.1016/S2352-3018(15)00058-2.
- Dai JY, Hendrix CW, Richardson BA, Kelly C, Marzinke M, Chirenje ZM, Marrazzo JM, Brown ER. Pharmacological Measures of Treatment Adherence and Risk of HIV Infection in the VOICE Study. J Infect Dis. 2016 Feb 1;213(3):335-42. doi: 10.1093/infdis/jiv333. Epub 2015 Jun 29.
- Marrazzo JM, Ramjee G, Richardson BA, Gomez K, Mgodi N, Nair G, Palanee T, Nakabiito C, van der Straten A, Noguchi L, Hendrix CW, Dai JY, Ganesh S, Mkhize B, Taljaard M, Parikh UM, Piper J, Masse B, Grossman C, Rooney J, Schwartz JL, Watts H, Marzinke MA, Hillier SL, McGowan IM, Chirenje ZM; VOICE Study Team. Tenofovir-based preexposure prophylaxis for HIV infection among African women. N Engl J Med. 2015 Feb 5;372(6):509-18. doi: 10.1056/NEJMoa1402269.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Blodbårne infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Seksuelt overførbare sykdommer, virale
- Seksuelt overførbare sykdommer
- Lentivirus infeksjoner
- Retroviridae-infeksjoner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sykdommer i immunsystemet
- Langsomme virussykdommer
- HIV-infeksjoner
- Infeksjoner
- Ervervet immunsviktsyndrom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Revers transkriptasehemmere
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Anti-HIV-midler
- Antiretrovirale midler
- Tenofovir
- Emtricitabin
- Emtricitabin, Tenofovir Disoproxil Fumarate Legemiddelkombinasjon
Andre studie-ID-numre
- MTN-003 (VOICE)
- 10622 (DAIDS ES)
- MTN-003 (Annen identifikator: Microbicide Trials Network)
- 5U01AI068633-05 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- VOICE (Annen identifikator: Microbicide Trials Network)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på HIV-infeksjoner
-
Universidad del DesarrolloFullførtHealthcare Associated InfectionChile
-
Imelda Hospital, BonheidenFullførtHealthcare Associated InfectionBelgia
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringEldre | Healthcare Associated InfectionFrankrike
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensFullførtHealthcare Associated Infection | IglerFrankrike
-
Johns Hopkins UniversityFullførtHealthcare Associated Infection | Multiresistente organismer
-
University of PennsylvaniaFullførtAntimikrobiell resistensForente stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentFullførtMenneskelig mikrobiomForente stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkjentHelsetilknyttede infeksjoner
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAvsluttetAllogen hematopoetisk celletransplantasjonForente stater
-
University of Colorado, DenverUniversity of IowaFullførtHealth Care Associated Infection | HåndhygieneForente stater
Kliniske studier på Emtricitabin/tenofovirdisoproksilfumarat placebo
-
University of Colorado, DenverFullførtFriske Frivillige | Farmakokinetikk
-
University of WashingtonBill and Melinda Gates FoundationFullførtHIV-infeksjoner | HIV-1 infeksjonerKenya, Uganda
-
Merck Sharp & Dohme LLCFullførtHIV-preeksponeringsprofylakseForente stater, Brasil, Frankrike, Japan, Sør-Afrika, Thailand, Peru
-
Merck Sharp & Dohme LLCAktiv, ikke rekrutterendeProfylakse | Humant immunsviktvirus type 1 | HIV-IForente stater, Sør-Afrika, Uganda
-
Eastern Virginia Medical SchoolGilead Sciences; United States Agency for International Development (USAID) og andre samarbeidspartnereAktiv, ikke rekrutterendeOverholdelse, medisinering | Akseptabilitet av helsetjenesterSør-Afrika, Zimbabwe
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustGilead Sciences; ViiV HealthcareFullførtHIV-1-infeksjonStorbritannia
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Gilead SciencesFullførtHIV-infeksjonerMalawi, Zimbabwe, Sør-Afrika, Uganda
-
Gilead SciencesFullførtHIV-infeksjonerForente stater
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...FullførtHIV-infeksjonerSør-Afrika, Uganda, Malawi, Zimbabwe
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Aktiv, ikke rekrutterendeHIV-infeksjonerSør-Afrika, Uganda, Malawi, Zimbabwe