Nichtinvasive Untersuchung der Atemarbeit bei Patienten mit Amyotropher Lateralsklerose (ALS).

Die bisherige Literatur weist darauf hin, dass die nichtinvasive Überdruckbeatmung (NIPPV) eine wirksame nichtinvasive Beatmungsunterstützung bietet, das Überleben verlängert und die Lebensqualität (QOL) bei Patienten mit Amyotropher Lateralsklerose (ALS) verbessert. Es wird im Allgemeinen Patienten empfohlen, deren Lungenfunktionstest einen Abfall der forcierten Vitalkapazität (FVC) auf 50 % zeigt. Ein Ergebnis der Verwendung von NIPPV kann eine Verringerung der Atemarbeit sein, was zu einem verringerten Kalorienbedarf führen würde. Allerdings wurden die Atemarbeit und die Auswirkungen der nichtinvasiven Beatmung auf den Kalorienverbrauch bei Patienten mit ALS nicht untersucht. Dies ist äußerst wichtig, da es zu einer Verringerung des Kalorienbedarfs kommen kann, wenn ALS-Patienten NIPPV erhalten, und wenn die Kalorienzufuhr nicht angepasst wird, kann es zu einer Überernährung kommen. Eine Überfütterung mit zu vielen Kalorien kann zu einem Anstieg des Kohlendioxids führen, was das Atemversagen tatsächlich verschlimmern würde.

Das übergeordnete Ziel dieses Projekts besteht darin, zu ermitteln, wie viele Kalorien ALS-Patienten im Ruhezustand, bei NIPPV-Therapie und beim Atmen gegen einen Widerstand verbrauchen. Dies wird bei diesen Aktivitäten mithilfe eines Stoffwechselwagens erreicht. Derzeit wird der Stoffwechselwagen routinemäßig bei ALS-Patienten zum Zeitpunkt der Platzierung einer Ernährungssonde verwendet, um den Kalorienbedarf zu berechnen. Die Verwendung des Wagens zur Berechnung des Kalorienverbrauchs am und außerhalb des Beatmungsgeräts hilft bei der Berechnung der Atemarbeit und der Auswirkungen von NIPPV auf die Atemarbeit.