Exame não invasivo do trabalho respiratório em pacientes com esclerose lateral amiotrófica (ELA).

A literatura até o momento indica que a ventilação não invasiva com pressão positiva (NIPPV) fornece suporte ventilatório não invasivo eficaz, prolonga a sobrevida e melhora a qualidade de vida (QV) em pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA). Geralmente é recomendado para pacientes quando seus testes de função pulmonar demonstram uma queda para 50% da capacidade vital forçada (CVF). Um resultado do uso de NIPPV pode ser uma redução no trabalho respiratório, o que levaria a uma diminuição das necessidades calóricas. No entanto, o trabalho respiratório e os efeitos da ventilação não invasiva no uso calórico não foram estudados em pacientes com ELA. Isso é extremamente importante, pois pode haver uma redução nas necessidades calóricas quando os pacientes com ELA são colocados em NIPPV e, se a ingestão calórica não for ajustada, pode ocorrer superalimentação. A superalimentação com muitas calorias pode levar a um aumento do dióxido de carbono, o que pioraria a insuficiência respiratória.

O objetivo geral deste projeto é avaliar quantas calorias são gastas por pacientes com ELA em repouso, quando colocados em NIPPV e quando respiram contra uma resistência. Isso será realizado usando um carrinho metabólico durante essas atividades. Atualmente, o carrinho metabólico é usado rotineiramente em pacientes com ELA no momento da colocação do tubo de alimentação para calcular as necessidades calóricas. Usar o carrinho para calcular o gasto calórico dentro e fora do ventilador ajudará a calcular o trabalho respiratório e os efeitos da NIPPV no trabalho respiratório.