Projekt Diabetes: Rezept für ein gesundes Leben

Änderungen des Lebensstils, wie mäßige körperliche Aktivität (z. B. zügiges Gehen) kann nachweislich die Entwicklung von Typ-2-Diabetes bei Patienten mit Fettleibigkeit und Prädiabetes verzögern oder verhindern. Angesichts des klaren Nutzens von Bewegung bei der Prävention und Behandlung von Krankheiten sind evidenzbasierte, kostengünstige Kurzinterventionen erforderlich, um die Patientenergebnisse im Zusammenhang mit Typ-2-Diabetes und den damit verbundenen gesundheitlichen Ungleichheiten zu verbessern.

In Amerika hat sich die Fettleibigkeitsrate bei Erwachsenen in den letzten zwei Jahrzehnten von 15 % auf 30 % verdoppelt. Im Jahr 1990 lag die Fettleibigkeitsrate in keinem Bundesstaat über 14 %. Im Jahr 2003 verzeichneten 35 Staaten Fettleibigkeitsraten von über 20 %. Tennessee liegt derzeit in den USA an fünfter Stelle mit der höchsten Rate an Fettleibigkeit bei Erwachsenen. Im Jahr 2003 beliefen sich die direkten medizinischen Kosten im Zusammenhang mit Fettleibigkeit in Tennessee auf schätzungsweise 1,84 Milliarden US-Dollar. Medicare (433 Millionen US-Dollar) und Medicaid (488 Millionen US-Dollar) übernahmen etwa 50 % dieser medizinischen Kosten. Fettleibigkeit ist eng mit Krankheiten wie Herzerkrankungen, Schlaganfall, Diabetes und bestimmten Krebsarten verbunden. Sowohl in Ost- als auch Süd-Nashville werden Krebs, Herzerkrankungen und Schlaganfall als drei der fünf häufigsten Todesursachen aufgeführt, wobei es erhebliche Unterschiede in Bezug auf Rasse, Bildung und Wirtschaft gibt.

Um die sozioökonomischen und rassischen/ethnischen Unterschiede bei Typ-2-Diabetes bei Erwachsenen zu verringern, sind zahlreiche gesellschaftliche Interventionen erforderlich, um kumulative und synergistische Effekte zu erzielen, die zu nachhaltigen Gesundheitspraktiken und verbesserten Patientenergebnissen führen können. Ein Schritt in diesem Ansatz besteht darin, Gesundheitsdienstleister zu ermutigen, ihren Patienten bei routinemäßigen Praxisbesuchen Ratschläge und Beratung zur Gesundheitsförderung zu geben. Eine andere besteht darin, Ratschläge mit leicht verfügbaren Ressourcen zu verknüpfen, sodass eine Person Ratschläge möglicherweise umsetzen kann. Daher besteht das spezifische Ziel dieses Vorschlags darin, den relativen Beitrag einer mehrkomponentigen Verhaltensberatungsintervention zu bewerten, die von medizinischem Fachpersonal durchgeführt wird, im Vergleich zu derselben Verhaltensberatungsintervention, wenn sie durch eine interaktive „Telefon-Helpline“ zur Gesundheitsförderung ergänzt wird, die unter anderem Folgendes tun wird Die Dinge bieten Hinweise zur Verfügbarkeit von Ressourcen für körperliche Aktivität in den Einrichtungen von Metro Parks. Um diese Intervention (Phase II) vor ihrer Durchführung zu verfeinern, werden in Phase I zunächst Fokusgruppen mit Mitgliedern der Zielgruppe durchgeführt, um Feedback zu den vorgeschlagenen Interventionsaktivitäten und -materialien zu erhalten. Qualitative Erkenntnisse und Machbarkeitstests bilden die Grundlage für die Modifikation der Intervention.