Proyecto Diabetes: Prescripción para una vida saludable

Cambios en el estilo de vida, como actividad física moderada (p. caminar a paso ligero) han demostrado retrasar o prevenir el desarrollo de diabetes tipo 2 en pacientes con obesidad y prediabetes. Dado el claro beneficio del ejercicio en la prevención y el control de enfermedades, se necesitan intervenciones breves rentables basadas en evidencia para mejorar los resultados de los pacientes relacionados con la diabetes tipo 2 y las disparidades de salud asociadas.

En Estados Unidos, durante las últimas dos décadas, las tasas de obesidad en adultos se han duplicado del 15 % al 30 %. En 1990, ningún estado tenía una tasa de obesidad superior al 14%. En 2003, treinta y cinco estados registraron tasas de obesidad superiores al 20%. Tennessee actualmente ocupa el quinto lugar en los EE. UU. con la tasa más alta de obesidad en adultos. En 2003, los costos médicos directos asociados con la obesidad totalizaron un estimado de $1.84 mil millones en Tennessee. Medicare ($433 millones) y Medicaid ($488 millones) absorbieron aproximadamente el 50% de estos costos médicos. La obesidad está estrechamente relacionada con enfermedades como las cardiopatías, los accidentes cerebrovasculares, la diabetes y ciertos tipos de cáncer. Tanto en el este como en el sur de Nashville, el cáncer, las enfermedades cardíacas y los accidentes cerebrovasculares figuran como tres de las cinco principales causas de muerte con importantes disparidades raciales, educativas y económicas.

Reducir las disparidades socioeconómicas y raciales/étnicas en la diabetes tipo 2 entre adultos requerirá múltiples intervenciones en toda la sociedad para proporcionar efectos acumulativos y sinérgicos que puedan resultar en prácticas de salud sostenidas y mejores resultados para los pacientes. Un paso en este enfoque es alentar a los proveedores de atención médica a brindar asesoramiento y asesoramiento sobre promoción de la salud a sus pacientes durante las visitas de rutina al consultorio. Otra es vincular el asesoramiento con los recursos fácilmente disponibles en los que un individuo podría implementar el asesoramiento. Por lo tanto, el objetivo específico de esta propuesta es evaluar la contribución relativa de una intervención de asesoramiento conductual de múltiples componentes proporcionada por profesionales de la salud frente a la misma intervención de asesoramiento conductual cuando se complementa con una "línea de ayuda telefónica" interactiva de promoción de la salud que, entre otros cosas ofrecen orientación sobre la disponibilidad de recursos de actividad física en las instalaciones de Metro Parks. Para refinar esta intervención (Fase II) antes de que se ejecute, primero se realizarán grupos focales en la Fase I con miembros de la población objetivo para obtener retroalimentación sobre las actividades y materiales de intervención propuestos. Los hallazgos cualitativos y las pruebas de factibilidad serán la base para modificar la intervención.