- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01056757
Behandlung mit Ribavirin für Patientinnen mit metastasiertem Brustkrebs
3. November 2015 aktualisiert von: Wilson Miller, Jewish General Hospital
Eine explorative Phase-I/II-Studie zu Ribavirin bei metastasiertem Brustkrebs mit erhöhtem eIF4E
Der Zweck dieser Studie besteht darin herauszufinden, ob orales Ribavirin sicher und wirksam bei der Behandlung von Patienten mit metastasiertem Brustkrebs ist, der einen hohen eIF4E-Spiegel aufweist.
Studienübersicht
Status
Beendet
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Eine Überexpression von eIF4E tritt in mehr als 50 % der BC auf und wird dort mit klinischem Fortschreiten, Angiogenese und Chemoresistenz in Verbindung gebracht.
Die Expression des eIF4E-Proteins ist im Stroma oder in gutartigem Gewebe nicht erhöht.
Ein Hauptaugenmerk bei der zukünftigen Behandlung von BC liegt auf der Entwicklung neuartiger zielgerichteter Therapeutika mit zugehörigen Biomarkern von klinischem Wert.
Es ist möglich, dass die Ausrichtung auf einen zentralen Regulator, der mehrere Wege steuern kann, effektiver ist als die Ausrichtung auf ein einzelnes nachgeschaltetes Molekül.
In unseren präklinischen Studien haben wir gezeigt, dass Ribavirin die Proliferation von BC-Zelllinien in klinisch erreichbaren Konzentrationen hemmt, indem es sein Ziel eIF4E hemmt.
Diese Studie befasst sich mit dem wichtigen klinischen Problem der mangelnden Behandlung von BC mit schlechter Prognose, das durch eine Überexpression von eIF4E gekennzeichnet ist.
Wir werden die Verwendung von eIF4E als therapeutisches Ziel und prädiktiver Marker untersuchen.
Wir werden feststellen, ob die gezielte Behandlung von eIF4E mit Ribavirin, einer kommerziell zugelassenen, kostengünstigen oralen therapeutischen Verbindung mit einem günstigen Toxizitätsprofil, eine neue Behandlungsoption für Patienten mit aggressiver, metastasierender Erkrankung darstellen könnte.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
4
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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Quebec
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Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1E2
- Jewish General Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch oder zytologisch bestätigter Brustkrebs zum Zeitpunkt der Diagnose, mit metastasierender Erkrankung zum Zeitpunkt des Screenings, bei denen unter früheren Anthracyclin- und Taxan-haltigen Therapien Fortschritte erzielt wurden.
- Bereit, eine Screening-Biopsie aus einer leicht zugänglichen Läsion durchführen zu lassen (z. B. Haut, oberflächlicher Lymphknoten) UND muss eine Überexpression von eIF4E im metastatischen Gewebe aufweisen.
- Leicht zugängliche Läsion für Serienbiopsien (z. B. Haut, oberflächliche Lymphknoten oder andere leicht zugängliche Stellen).
- Mindestens 1 eindimensional messbare Läsion (basierend auf den RECIST-Kriterien) außerhalb des ZNS.
- ECOG 0, 1 oder 2.
- Angemessene Erholung (ausgenommen Alopezie) nach früheren Operationen, Bestrahlungen und Chemotherapien.
- Angemessene Auswaschphase seit der letzten Brustkrebstherapie (mindestens 3 Wochen).
- Lebenserwartung ≥ 12 Wochen.
- Das Alter beträgt ≥ 18 Jahre. Es gibt keine Altersobergrenze, da das Medikament oral verabreicht werden kann und sogar in einem palliativen Setting in Betracht gezogen werden kann.
- Patientinnen im gebärfähigen Alter müssen innerhalb von 14 Tagen nach Beginn des Protokolls einen negativen Schwangerschaftstest im Serum (Beta-HCG) haben und dürfen nicht stillen. Männer und Frauen im gebärfähigen Alter müssen zustimmen, während der gesamten Studie und für mindestens 6 Monate nach Abschluss des Protokolls eine wirksame Verhütungsmethode anzuwenden. Frauen nach der Menopause (definiert als 12 oder mehr aufeinanderfolgende Monate Amenorrhoe oder follikelstimulierendes Hormon (FSH) im postmenopausalen Bereich) oder chirurgisch unfruchtbare Frauen benötigen keine Verhütungsmethoden.
- Ausreichende Nieren- und Leberfunktion: Serumkreatinin < 1,5 x ULN; AST oder ALT < 2,5 x ULN (oder < 5 x ULN bei Leberbeteiligung mit Metastasen); Serumbilirubin < 1,5 x ULN.
- Ausreichende hämatopoetische Funktion: Neutrophile ≥ 1,0 x 10E9/L, Blutplättchen ≥ 100 x 10E9/L.
- Erteilen Sie Ihre schriftliche Zustimmung, nachdem der Untersuchungscharakter, das Studiendesign sowie die Risiken und Vorteile der Studie erläutert wurden.
- Zugänglich für Behandlung und Nachsorge.
Ausschlusskriterien:
- Symptomatische Hirnmetastasen.
- Aktive Herz-Kreislauf-Erkrankung gemäß der Kategorisierung der Klassen III–IV der New York Heart Association (NYHA).
- Eine zwischenzeitlich auftretende Erkrankung oder ein medizinischer Zustand verhindert die sichere Durchführung der geplanten Protokollbehandlung oder die erforderliche Nachsorge.
- Verwendung eines Prüfpräparats innerhalb von 4 Wochen vor Beginn der Studienbehandlung oder unzureichende Erholung von toxischen Wirkungen einer solchen Therapie.
- Patientinnen, die schwanger sind oder stillen.
- Gleichzeitige Behandlung mit anderen Krebstherapien. Bisphosphonate sind erlaubt, sofern sie vor dem Screening begonnen wurden (mindestens 4 Wochen vor Studienbeginn) und sich die Dosis während der Studienteilnahme nicht ändert.
- Bekannte Infektion mit HIV.
- Vorgeschichte anderer bösartiger Erkrankungen in den letzten 5 Jahren. Teilnahmeberechtigt sind Probanden, die seit einem Jahr krankheitsfrei sind, oder Probanden mit vollständig reseziertem nicht-melanozytärem Hautkrebs in der Vorgeschichte oder erfolgreich behandeltem In-situ-Karzinom.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Ribavirin
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1000 mg 2-mal täglich, p.o., alle 28 Tage
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Gesamtansprechrate auf die Therapie mit täglich oralem Ribavirin
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Zeit und Dauer der Reaktion
Zeitfenster: 1-5 Jahre
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1-5 Jahre
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Zeit für einen Rückfall
Zeitfenster: 1-5 Jahre
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1-5 Jahre
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Bestimmung des medizinischen Risikos (Sicherheit und Verträglichkeit), das Ribavirin für Brustkrebspatientinnen haben kann, basierend auf Labortests, Vitalfunktionen und klinischen unerwünschten Ereignissen.
Zeitfenster: 1-2 Jahre
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1-2 Jahre
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Korrelation zwischen Aktivität von eIF4E und Reaktion
Zeitfenster: 1-2 Jahre
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1-2 Jahre
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Wirkung von Ribavirin auf die Aktivität von eIF4E-bezogenen Signalwegen
Zeitfenster: 1-2 Jahre
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1-2 Jahre
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Bewerten Sie die pharmakokinetischen Parameter von Ribavirin
Zeitfenster: 1-2 Jahre
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1-2 Jahre
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Korrelieren Sie die Expression von eIF4E in frischem und archiviertem Gewebe
Zeitfenster: 1-2 Jahre
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1-2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Wilson Miller, MD, PhD, Jewish General Hospital
- Studienleiter: Katherine Borden, PhD, Université de Montréal
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kentsis A, Topisirovic I, Culjkovic B, Shao L, Borden KL. Ribavirin suppresses eIF4E-mediated oncogenic transformation by physical mimicry of the 7-methyl guanosine mRNA cap. Proc Natl Acad Sci U S A. 2004 Dec 28;101(52):18105-10. doi: 10.1073/pnas.0406927102. Epub 2004 Dec 15.
- Assouline S, Culjkovic B, Cocolakis E, Rousseau C, Beslu N, Amri A, Caplan S, Leber B, Roy DC, Miller WH Jr, Borden KL. Molecular targeting of the oncogene eIF4E in acute myeloid leukemia (AML): a proof-of-principle clinical trial with ribavirin. Blood. 2009 Jul 9;114(2):257-60. doi: 10.1182/blood-2009-02-205153. Epub 2009 May 11.
- Coleman LJ, Peter MB, Teall TJ, Brannan RA, Hanby AM, Honarpisheh H, Shaaban AM, Smith L, Speirs V, Verghese ET, McElwaine JN, Hughes TA. Combined analysis of eIF4E and 4E-binding protein expression predicts breast cancer survival and estimates eIF4E activity. Br J Cancer. 2009 May 5;100(9):1393-9. doi: 10.1038/sj.bjc.6605044. Epub 2009 Apr 14.
- Holm N, Byrnes K, Johnson L, Abreo F, Sehon K, Alley J, Meschonat C, Md QC, Li BD. A prospective trial on initiation factor 4E (eIF4E) overexpression and cancer recurrence in node-negative breast cancer. Ann Surg Oncol. 2008 Nov;15(11):3207-15. doi: 10.1245/s10434-008-0086-9. Epub 2008 Aug 22.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. Dezember 2009
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. November 2010
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. November 2010
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
25. Januar 2010
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
25. Januar 2010
Zuerst gepostet (Schätzen)
26. Januar 2010
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
4. November 2015
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
3. November 2015
Zuletzt verifiziert
1. November 2015
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- Ribavirin-003
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