- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01056757
Behandling med Ribavirin til patienter med metastatisk brystkræft
3. november 2015 opdateret af: Wilson Miller, Jewish General Hospital
En fase I/II eksplorativ undersøgelse af ribavirin i metastatisk brystkræft, der udtrykker forhøjet eIF4E
Formålet med denne undersøgelse er at finde ud af, om oral Ribavirin er sikker og effektiv til behandling af patienter med metastatisk brystkræft, som har høje niveauer af eIF4E.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Overekspression af eIF4E forekommer i mere end 50 % af BC, hvor det har været forbundet med klinisk progression, angiogenese og kemoresistens.
eIF4E-proteinekspression er ikke forhøjet i stroma eller i benignt væv.
Et stort fokus i den fremtidige håndtering af BC er at udvikle nye målrettede terapier med tilhørende biomarkører af klinisk værdi.
Det er muligt, at målretning mod en central regulator, der kan kontrollere flere veje, kan være mere effektiv end målretning mod et enkelt nedstrøms molekyle.
I vores prækliniske undersøgelser har vi vist, at ribavirin hæmmer proliferation af BC-cellelinjer i klinisk opnåelige koncentrationer ved at hæmme dets mål, eIF4E.
Dette forsøg adresserer det vigtige kliniske spørgsmål om manglende behandling for dårlig prognose BC, karakteriseret ved overekspression af eIF4E.
Vi vil udforske brugen af eIF4E som terapeutisk mål og en prædiktiv markør.
Vi vil afgøre, om målretning af eIF4E med ribavirin, en kommercielt godkendt, billig, oral terapeutisk forbindelse med en gunstig toksicitetsprofil, kan udgøre en ny behandlingsmulighed for patienter med aggressiv, metastatisk sygdom.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
4
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3T 1E2
- Jewish General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekræftet brystkræft ved diagnose, med metastatisk sygdom på tidspunktet for screening, som har udviklet sig med tidligere antracyklin- og taxanholdige regimer.
- Villig til at få udført en screeningsbiopsi fra en let tilgængelig læsion (f. hud, overfladisk lymfeknude), OG skal have overekspression af eIF4E i det metastatiske væv.
- Let tilgængelig læsion til serielle biopsier (f. hud, overfladisk lymfeknude eller andet let tilgængeligt sted).
- Mindst 1 endimensionelt målbar læsion (baseret på RECIST-kriterierne) uden for CNS.
- ECOG 0, 1 eller 2.
- Tilstrækkelig bedring (eksklusive alopeci) fra tidligere operationer, stråling og kemoterapi.
- Tilstrækkelig udvaskningsperiode fra sidste behandling for brystkræft (mindst 3 uger).
- Forventet levetid ≥ 12 uger.
- Alder er ≥ 18 år. Der er ingen øvre aldersgrænse, da lægemidlet kan indgives oralt og endda overvejes i en palliativ sammenhæng.
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal have en negativ serum (beta-HCG) graviditetstest inden for 14 dage efter start af protokol og må ikke amme. Mænd og kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge en effektiv prævention gennem hele undersøgelsen og i mindst 6 måneder efter afslutning af protokollen. Postmenopausale kvinder (defineret som 12 eller flere på hinanden følgende måneder med amenoré eller follikelstimulerende hormon (FSH) i det postmenopausale område), eller kirurgisk sterile kvinder, behøver ikke præventionsmetoder.
- Tilstrækkelig nyre- og leverfunktion: serumkreatinin < 1,5 x ULN; ASAT eller ALAT < 2,5 x ULN (eller < 5 x ULN, hvis leverpåvirkning med metastaser); serum bilirubin < 1,5 x ULN.
- Tilstrækkelig hæmatopoietisk funktion: neutrofiler ≥1,0 x 10E9/L, blodplader ≥ 100 x 10E9/L.
- Giv skriftligt samtykke efter undersøgelsens karakter, undersøgelsesdesign, risici og fordele ved undersøgelsen er blevet forklaret.
- Tilgængelig til behandling og opfølgning.
Ekskluderingskriterier:
- Symptomatiske hjernemetastaser.
- Aktiv kardiovaskulær sygdom som defineret af New York Heart Association (NYHA) klasse III-IV kategorisering.
- Sammenfaldende sygdom eller medicinsk tilstand, der udelukker sikker administration af den planlagte protokolbehandling eller påkrævet opfølgning.
- Brug af ethvert forsøgslægemiddel inden for 4 uger før start af undersøgelsesbehandling eller utilstrækkelig genopretning fra eventuelle toksiske virkninger af sådan terapi.
- Kvindelige patienter, der er gravide eller ammer.
- Samtidig behandling med anden kræftbehandling. Bisfosfonater er tilladt, så længe de blev startet før screening (mindst 4 uger før påbegyndelse af undersøgelsen), og dosis ændres ikke under forsøgets deltagelse.
- Kendt infektion med HIV.
- Anamnese med anden malignitet inden for de seneste 5 år. Personer, der har været sygdomsfrie i 1 år eller forsøgspersoner med en historie med fuldstændig resekeret ikke-melanom hudkræft eller med succes behandlet in situ carcinom er kvalificerede.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Ribavirin
|
1000 mg bid, po, q28 dage
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Samlet responsrate på behandling med daglig oral ribavirin
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Tid til og varighed af svar
Tidsramme: 1-5 år
|
1-5 år
|
Tid til tilbagefald
Tidsramme: 1-5 år
|
1-5 år
|
For at bestemme den medicinske risiko (sikkerhed og tolerabilitet), som ribavirin kan have på brystkræftpatienter som bestemt ved laboratorietests, vitale tegn og kliniske bivirkninger.
Tidsramme: 1-2 år
|
1-2 år
|
Korrelation mellem aktivitet af eIF4E og respons
Tidsramme: 1-2 år
|
1-2 år
|
Effekt af ribavirin på aktiviteten af eIF4E-relaterede veje
Tidsramme: 1-2 år
|
1-2 år
|
Evaluer farmakokinetiske parametre for ribavirin
Tidsramme: 1-2 år
|
1-2 år
|
Korrelere ekspression af eIF4E i frisk og arkiveret væv
Tidsramme: 1-2 år
|
1-2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wilson Miller, MD, PhD, Jewish General Hospital
- Studieleder: Katherine Borden, PhD, Université de Montréal
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Kentsis A, Topisirovic I, Culjkovic B, Shao L, Borden KL. Ribavirin suppresses eIF4E-mediated oncogenic transformation by physical mimicry of the 7-methyl guanosine mRNA cap. Proc Natl Acad Sci U S A. 2004 Dec 28;101(52):18105-10. doi: 10.1073/pnas.0406927102. Epub 2004 Dec 15.
- Assouline S, Culjkovic B, Cocolakis E, Rousseau C, Beslu N, Amri A, Caplan S, Leber B, Roy DC, Miller WH Jr, Borden KL. Molecular targeting of the oncogene eIF4E in acute myeloid leukemia (AML): a proof-of-principle clinical trial with ribavirin. Blood. 2009 Jul 9;114(2):257-60. doi: 10.1182/blood-2009-02-205153. Epub 2009 May 11.
- Coleman LJ, Peter MB, Teall TJ, Brannan RA, Hanby AM, Honarpisheh H, Shaaban AM, Smith L, Speirs V, Verghese ET, McElwaine JN, Hughes TA. Combined analysis of eIF4E and 4E-binding protein expression predicts breast cancer survival and estimates eIF4E activity. Br J Cancer. 2009 May 5;100(9):1393-9. doi: 10.1038/sj.bjc.6605044. Epub 2009 Apr 14.
- Holm N, Byrnes K, Johnson L, Abreo F, Sehon K, Alley J, Meschonat C, Md QC, Li BD. A prospective trial on initiation factor 4E (eIF4E) overexpression and cancer recurrence in node-negative breast cancer. Ann Surg Oncol. 2008 Nov;15(11):3207-15. doi: 10.1245/s10434-008-0086-9. Epub 2008 Aug 22.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. december 2009
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. november 2010
Studieafslutning (Faktiske)
1. november 2010
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
25. januar 2010
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
25. januar 2010
Først opslået (Skøn)
26. januar 2010
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
4. november 2015
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
3. november 2015
Sidst verificeret
1. november 2015
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Ribavirin-003
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Metastatisk brystkræft
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Ontario Clinical Oncology Group (OCOG)Afsluttet
-
Pomeranian Medical University SzczecinMaria Sklodowska-Curie National Research Institute of Oncology; Regional...UkendtBRCA1 mutation | Breast Cancer Invasive NosPolen
-
Aga Khan UniversityAfsluttetBrystkræft | Perforatorklap | Brysttumor | Oncoplasty | Breast-QPakistan
-
University Health Network, TorontoAfsluttetBreast Cancer Invasive Nos | Primær invasiv brystkræftCanada
-
KU LeuvenNovartisUkendtER Positive, HER2 Negative Breast Cancer NeoplasmaBelgien
Kliniske forsøg med Ribavirin
-
Hoffmann-La RocheAfsluttet
-
Janssen-Cilag International NVIkke længere tilgængeligHepatitis CAustralien, Belgien, Tyskland, Spanien, Schweiz, Rumænien, Serbien, Grækenland, New Zealand, Brasilien, Den Russiske Føderation, Østrig, Ungarn, Tjekkiet, Luxembourg
-
Conatus Pharmaceuticals Inc.Afsluttet
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...AfsluttetHepatitis C, kroniskForenede Stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAfsluttetHOVED-HALS KræftForenede Stater
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...Afsluttet
-
Biolex Therapeutics, Inc.AfsluttetHepatitis C, kroniskBulgarien, Rumænien, Israel
-
University of Colorado, DenverJanssen Scientific Affairs, LLCAfsluttet
-
University of Roma La SapienzaAfsluttet
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Afsluttet