- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01056757
Léčba ribavirinem u pacientů s metastatickým karcinomem prsu
3. listopadu 2015 aktualizováno: Wilson Miller, Jewish General Hospital
Průzkumná studie fáze I/II ribavirinu u metastatického karcinomu prsu s expresí zvýšeného eIF4E
Účelem této studie je zjistit, zda je perorální Ribavirin bezpečný a účinný při léčbě pacientek s metastatickým karcinomem prsu, které mají vysoké hladiny eIF4E.
Přehled studie
Detailní popis
Nadměrná exprese eIF4E se vyskytuje u více než 50 % BC, kde byla spojena s klinickou progresí, angiogenezí a chemorezistencí.
Exprese proteinu eIF4E není zvýšená ve stromatu ani v benigní tkáni.
Hlavním cílem budoucího managementu BC je vyvinout nová cílená terapeutika s přidruženými biomarkery klinické hodnoty.
Je možné, že zacílení na centrální regulátor, který může řídit více drah, by mohlo být účinnější než zacílení na jedinou downstream molekulu.
V našich preklinických studiích jsme prokázali, že ribavirin inhibuje proliferaci buněčných linií BC v klinicky dosažitelných koncentracích inhibicí svého cíle, eIF4E.
Tato studie se zabývá důležitým klinickým problémem nedostatečné léčby BC se špatnou prognózou, charakterizované nadměrnou expresí eIF4E.
Prozkoumáme použití eIF4E jako terapeutického cíle a prediktivního markeru.
Zjistíme, zda cílení eIF4E pomocí ribavirinu, komerčně schválené, nenákladné, perorální terapeutické sloučeniny s příznivým profilem toxicity, může představovat novou možnost léčby pro pacienty s agresivním, metastatickým onemocněním.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
4
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1E2
- Jewish General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky nebo cytologicky potvrzený karcinom prsu při diagnóze, s metastatickým onemocněním v době screeningu, u kterých došlo k progresi při předchozích režimech obsahujících antracykliny a taxany.
- Ochota nechat si provést screeningovou biopsii ze snadno dostupné léze (např. kůže, povrchová lymfatická uzlina), A musí mít nadměrnou expresi eIF4E v metastatické tkáni.
- Snadno dostupná léze pro sériové biopsie (např. kůže, povrchové lymfatické uzliny nebo jiné snadno dostupné místo).
- Alespoň 1 jednorozměrně měřitelná léze (na základě kritérií RECIST) mimo CNS.
- ECOG 0, 1 nebo 2.
- Adekvátní zotavení (s výjimkou alopecie) po předchozí operaci, ozařování a chemoterapii.
- Adekvátní vymývací období od poslední léčby rakoviny prsu (alespoň 3 týdny).
- Očekávaná délka života ≥ 12 týdnů.
- Věk je ≥ 18 let. Neexistuje žádná horní věková hranice, protože lék lze podávat perorálně a dokonce jej lze uvažovat v paliativním prostředí.
- Pacientky ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru (beta-HCG) do 14 dnů od zahájení protokolu a nesmí kojit. Muži a ženy ve fertilním věku musí souhlasit s používáním účinných prostředků antikoncepce po celou dobu studie a alespoň 6 měsíců po dokončení protokolu. Ženy po menopauze (definované jako 12 nebo více po sobě jdoucích měsíců amenorey nebo folikuly stimulujícího hormonu (FSH) v postmenopauzálním rozmezí) nebo chirurgicky sterilní ženy nepotřebují metody antikoncepce.
- Přiměřená funkce ledvin a jater: sérový kreatinin < 1,5 x ULN; AST nebo ALT < 2,5 x ULN (nebo < 5 x ULN při postižení jater metastázami); sérový bilirubin < 1,5 x ULN.
- Přiměřená funkce krvetvorby: neutrofily ≥1,0 x 10E9/L, krevní destičky ≥ 100 x 10E9/L.
- Poskytněte písemný souhlas poté, co byl vysvětlen charakter studie, design studie, rizika a přínosy studie.
- Přístupné pro léčbu a sledování.
Kritéria vyloučení:
- Symptomatické metastázy v mozku.
- Aktivní kardiovaskulární onemocnění definované kategorizací třídy III-IV podle New York Heart Association (NYHA).
- Interkurentní onemocnění nebo zdravotní stav vylučující bezpečné podání plánované protokolární léčby nebo požadované sledování.
- Použití jakéhokoli hodnoceného léku během 4 týdnů před zahájením studijní léčby nebo nedostatečné zotavení z jakýchkoli toxických účinků takové terapie.
- Pacientky, které jsou těhotné nebo kojící.
- Současná léčba s jinou protinádorovou terapií. Bisfosfonáty jsou povoleny, pokud byly zahájeny před screeningem (alespoň 4 týdny před vstupem do studie) a dávka se během účasti ve studii nemění.
- Známá infekce HIV.
- Anamnéza jiných malignit v posledních 5 letech. Subjekty, které byly bez onemocnění po dobu 1 roku nebo subjekty s anamnézou kompletně resekované nemelanomové rakoviny kůže nebo úspěšně léčené in situ karcinomem, jsou způsobilé.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ribavirin
|
Nabídka 1000 mg, po, každých 28 dní
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Celková míra odpovědi na léčbu denním perorálním ribavirinem
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Doba a trvání odpovědi
Časové okno: 1-5 let
|
1-5 let
|
|
Čas na recidivu
Časové okno: 1-5 let
|
1-5 let
|
|
Stanovit lékařské riziko (bezpečnost a snášenlivost), které může mít ribavirin pro pacientky s rakovinou prsu, jak bylo stanoveno laboratorními testy, vitálními znaky a klinickými nežádoucími účinky.
Časové okno: 1-2 roky
|
1-2 roky
|
|
Korelace mezi aktivitou eIF4E a odezvou
Časové okno: 1-2 roky
|
1-2 roky
|
|
Účinek ribavirinu na aktivitu drah souvisejících s eIF4E
Časové okno: 1-2 roky
|
1-2 roky
|
|
Vyhodnoťte farmakokinetické parametry ribavirinu
Časové okno: 1-2 roky
|
1-2 roky
|
|
Korelujte expresi eIF4E v čerstvé a archivované tkáni
Časové okno: 1-2 roky
|
1-2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Wilson Miller, MD, PhD, Jewish General Hospital
- Ředitel studie: Katherine Borden, PhD, Université de Montréal
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Kentsis A, Topisirovic I, Culjkovic B, Shao L, Borden KL. Ribavirin suppresses eIF4E-mediated oncogenic transformation by physical mimicry of the 7-methyl guanosine mRNA cap. Proc Natl Acad Sci U S A. 2004 Dec 28;101(52):18105-10. doi: 10.1073/pnas.0406927102. Epub 2004 Dec 15.
- Assouline S, Culjkovic B, Cocolakis E, Rousseau C, Beslu N, Amri A, Caplan S, Leber B, Roy DC, Miller WH Jr, Borden KL. Molecular targeting of the oncogene eIF4E in acute myeloid leukemia (AML): a proof-of-principle clinical trial with ribavirin. Blood. 2009 Jul 9;114(2):257-60. doi: 10.1182/blood-2009-02-205153. Epub 2009 May 11.
- Coleman LJ, Peter MB, Teall TJ, Brannan RA, Hanby AM, Honarpisheh H, Shaaban AM, Smith L, Speirs V, Verghese ET, McElwaine JN, Hughes TA. Combined analysis of eIF4E and 4E-binding protein expression predicts breast cancer survival and estimates eIF4E activity. Br J Cancer. 2009 May 5;100(9):1393-9. doi: 10.1038/sj.bjc.6605044. Epub 2009 Apr 14.
- Holm N, Byrnes K, Johnson L, Abreo F, Sehon K, Alley J, Meschonat C, Md QC, Li BD. A prospective trial on initiation factor 4E (eIF4E) overexpression and cancer recurrence in node-negative breast cancer. Ann Surg Oncol. 2008 Nov;15(11):3207-15. doi: 10.1245/s10434-008-0086-9. Epub 2008 Aug 22.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. prosince 2009
Primární dokončení (Aktuální)
1. listopadu 2010
Dokončení studie (Aktuální)
1. listopadu 2010
Termíny zápisu do studia
První předloženo
25. ledna 2010
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
25. ledna 2010
První zveřejněno (Odhad)
26. ledna 2010
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
4. listopadu 2015
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
3. listopadu 2015
Naposledy ověřeno
1. listopadu 2015
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Ribavirin-003
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Metastatický karcinom prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy