- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01056757
Лечение рибавирином пациентов с метастатическим раком молочной железы
3 ноября 2015 г. обновлено: Wilson Miller, Jewish General Hospital
Исследовательское исследование фазы I/II рибавирина при метастатическом раке молочной железы с повышенным уровнем eIF4E
Цель этого исследования — выяснить, является ли пероральный прием рибавирина безопасным и эффективным при лечении пациентов с метастатическим раком молочной железы с высоким уровнем eIF4E.
Обзор исследования
Статус
Прекращено
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Сверхэкспрессия eIF4E встречается более чем в 50% случаев РМЖ, где она связана с клиническим прогрессированием, ангиогенезом и химиорезистентностью.
Экспрессия белка eIF4E не повышена в строме или в доброкачественных тканях.
Основное внимание в будущем лечении РМЖ направлено на разработку новых таргетных терапевтических средств с соответствующими биомаркерами, имеющими клиническое значение.
Возможно, что нацеливание на центральный регулятор, который может контролировать несколько путей, может быть более эффективным, чем нацеливание на одну нижележащую молекулу.
В наших доклинических исследованиях мы продемонстрировали, что рибавирин ингибирует пролиферацию клеточных линий РМЖ в клинически достижимых концентрациях, ингибируя свою мишень, eIF4E.
Это исследование направлено на решение важной клинической проблемы отсутствия лечения РМЖ с плохим прогнозом, характеризующегося гиперэкспрессией eIF4E.
Мы рассмотрим использование eIF4E в качестве терапевтической мишени и прогностического маркера.
Мы определим, может ли воздействие на eIF4E рибавирином, коммерчески одобренным недорогим пероральным терапевтическим соединением с благоприятным профилем токсичности, представлять собой новый вариант лечения пациентов с агрессивным метастатическим заболеванием.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
4
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Канада, H3T 1E2
- Jewish General Hospital
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Гистологически или цитологически подтвержденный рак молочной железы при постановке диагноза, с метастазами на момент скрининга, прогрессирование на предыдущих схемах, содержащих антрациклины и таксаны.
- Желание провести скрининговую биопсию из легкодоступного очага (напр. кожа, поверхностный лимфатический узел) И должен иметь сверхэкспрессию eIF4E в метастатической ткани.
- Легкодоступное поражение для серийной биопсии (напр. кожу, поверхностный лимфатический узел или другое легкодоступное место).
- По крайней мере 1 одномерное измеримое поражение (на основе критериев RECIST) за пределами ЦНС.
- ECOG 0, 1 или 2.
- Адекватное восстановление (исключая алопецию) после предыдущей операции, лучевой и химиотерапии.
- Адекватный период вымывания после последней терапии рака молочной железы (не менее 3 недель).
- Ожидаемая продолжительность жизни ≥ 12 недель.
- Возраст ≥ 18 лет. Верхнего возрастного предела нет, поскольку препарат можно вводить перорально и даже рассматривать в качестве паллиативного средства.
- Пациентки детородного возраста должны иметь отрицательный результат теста на беременность в сыворотке крови (бета-ХГЧ) в течение 14 дней после начала лечения и не должны находиться на грудном вскармливании. Мужчины и женщины детородного возраста должны дать согласие на использование эффективных средств контрацепции на протяжении всего исследования и не менее 6 месяцев после завершения протокола. Женщины в постменопаузе (определяемые как 12 или более месяцев подряд аменореи или фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в постменопаузальном диапазоне) или хирургически бесплодные женщины не нуждаются в методах контрацепции.
- Адекватная функция почек и печени: креатинин сыворотки < 1,5 x ULN; АСТ или АЛТ < 2,5 х ВГН (или < 5 х ВГН при поражении печени с метастазами); билирубин сыворотки < 1,5 x ULN.
- Адекватная функция кроветворения: нейтрофилы ≥1,0 х 10Е9/л, тромбоциты ≥ 100 х 10Е9/л.
- Предоставьте письменное согласие после того, как были объяснены исследовательский характер, дизайн исследования, риски и преимущества исследования.
- Доступен для лечения и наблюдения.
Критерий исключения:
- Симптоматические метастазы в головной мозг.
- Активное сердечно-сосудистое заболевание согласно классификации III-IV класса Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA).
- Интеркуррентное заболевание или медицинское состояние, препятствующее безопасному проведению запланированного лечения по протоколу или необходимому последующему наблюдению.
- Использование любого исследуемого препарата в течение 4 недель до начала исследуемого лечения или неадекватное восстановление после любых токсических эффектов такой терапии.
- Пациенты женского пола, которые беременны или кормят грудью.
- Параллельное лечение с другой противораковой терапией. Бисфосфонаты разрешены, если они были начаты до скрининга (по крайней мере, за 4 недели до включения в исследование) и доза не меняется во время участия в исследовании.
- Известное заражение ВИЧ.
- История других злокачественных новообразований за последние 5 лет. Подходят субъекты, у которых не было признаков заболевания в течение 1 года, или субъекты с полностью удаленным немеланомным раком кожи в анамнезе или успешно вылеченным раком in situ.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Рибавирин
|
1000 мг 2 р/сут, перорально, каждые 28 дней
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Общая частота ответа на терапию ежедневным пероральным приемом рибавирина
Временное ограничение: 2 года
|
2 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Время и продолжительность ответа
Временное ограничение: 1-5 лет
|
1-5 лет
|
|
Время рецидива
Временное ограничение: 1-5 лет
|
1-5 лет
|
|
Определить медицинский риск (безопасность и переносимость), который рибавирин может иметь для пациентов с раком молочной железы, определяемый лабораторными тестами, жизненными показателями и клиническими нежелательными явлениями.
Временное ограничение: 1-2 года
|
1-2 года
|
|
Корреляция между активностью eIF4E и ответом
Временное ограничение: 1-2 года
|
1-2 года
|
|
Влияние рибавирина на активность путей, связанных с eIF4E
Временное ограничение: 1-2 года
|
1-2 года
|
|
Оценить фармакокинетические параметры рибавирина
Временное ограничение: 1-2 года
|
1-2 года
|
|
Корреляция экспрессии eIF4E в свежей и архивированной ткани
Временное ограничение: 1-2 года
|
1-2 года
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Wilson Miller, MD, PhD, Jewish General Hospital
- Директор по исследованиям: Katherine Borden, PhD, Université de Montréal
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Kentsis A, Topisirovic I, Culjkovic B, Shao L, Borden KL. Ribavirin suppresses eIF4E-mediated oncogenic transformation by physical mimicry of the 7-methyl guanosine mRNA cap. Proc Natl Acad Sci U S A. 2004 Dec 28;101(52):18105-10. doi: 10.1073/pnas.0406927102. Epub 2004 Dec 15.
- Assouline S, Culjkovic B, Cocolakis E, Rousseau C, Beslu N, Amri A, Caplan S, Leber B, Roy DC, Miller WH Jr, Borden KL. Molecular targeting of the oncogene eIF4E in acute myeloid leukemia (AML): a proof-of-principle clinical trial with ribavirin. Blood. 2009 Jul 9;114(2):257-60. doi: 10.1182/blood-2009-02-205153. Epub 2009 May 11.
- Coleman LJ, Peter MB, Teall TJ, Brannan RA, Hanby AM, Honarpisheh H, Shaaban AM, Smith L, Speirs V, Verghese ET, McElwaine JN, Hughes TA. Combined analysis of eIF4E and 4E-binding protein expression predicts breast cancer survival and estimates eIF4E activity. Br J Cancer. 2009 May 5;100(9):1393-9. doi: 10.1038/sj.bjc.6605044. Epub 2009 Apr 14.
- Holm N, Byrnes K, Johnson L, Abreo F, Sehon K, Alley J, Meschonat C, Md QC, Li BD. A prospective trial on initiation factor 4E (eIF4E) overexpression and cancer recurrence in node-negative breast cancer. Ann Surg Oncol. 2008 Nov;15(11):3207-15. doi: 10.1245/s10434-008-0086-9. Epub 2008 Aug 22.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования
1 декабря 2009 г.
Первичное завершение (Действительный)
1 ноября 2010 г.
Завершение исследования (Действительный)
1 ноября 2010 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
25 января 2010 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
25 января 2010 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
26 января 2010 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
4 ноября 2015 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
3 ноября 2015 г.
Последняя проверка
1 ноября 2015 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- Ribavirin-003
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .