Die Genauigkeit manueller Muskeltests

Der manuelle Muskeltest ist ein nicht-invasives Bewertungstool, das von Millionen von Ärzten weltweit für eine Vielzahl von Zwecken verwendet wird. MMT wurde erstmals 1915 in der Literatur von Lovett und Wight beschrieben und wurde ursprünglich verwendet, um Muskelschwäche bei Polio-Opfern zu beurteilen. 1949 verfeinerten die Physiotherapeuten Kendall und Kendall MMT mit der Veröffentlichung ihres Referenztextes Muscles: Testing and Function zu einer Kunst und Wissenschaft. Diese Art der MMT wird auch heute noch zur Beurteilung der neuromuskulären Integrität verwendet.

In den 1960er Jahren wurde von Dr. George Goodheart eine andere Verwendung für MMT beschrieben. In der Technik von Goodheart, genannt Applied Kinesiology (AK), wird MMT verwendet, um neben der neuromuskulären Integrität eine Vielzahl zusätzlicher Körperfunktionen zu bewerten. Aus der Arbeit von Goodheart sind viele verschiedene Techniken hervorgegangen, die diese zweite Art von MMT verwenden. Darüber hinaus verwenden schätzungsweise über eine Million Gesundheitspraktiker weltweit diese Art von MMT: Ärzte, Zahnärzte, Chiropraktiker, Osteopathen, Physiotherapeuten, andere Angehörige der Gesundheitsberufe – und sogar einige Laien.

Als Ergebnis dieser Divergenz gibt es zwei sehr unterschiedliche Formen von MMT: (1) orthopädische Muskeltests zur Quantifizierung der Muskelkraft und zur Beurteilung der neurologischen Integrität und (2) die andere Art von Muskeltests - die als "Muscle Response Testing" bezeichnet werden " die verwendet wird, um zusätzliche Informationen über einen Patienten zu erhalten. Was diese Informationen sind, hängt von dem verwendeten MMT-System und den gesuchten Informationen ab. Es ist diese letztere Form von MMT, die diese vorgeschlagene Studie untersuchen wird. Daher wird für den Rest dieser Anmeldung der Begriff "MMT" verwendet, um sich nur auf den zweiten Typ ("Muskelreaktionstest") zu beziehen.

Die grundlegende Prämisse der MMT ist, dass ein Muskel, wenn es einen abweichenden Input des Nervensystems gibt, weniger wahrscheinlich in der Lage ist, einer äußeren Kraft zu widerstehen. Bei einem manuellen Muskeltest wird auf einen Muskel oder eine Muskelgruppe eine äußere Kraft ausgeübt, die zunächst eine isometrische, dann eine exzentrische Kontraktion auslöst. Folglich wird der getestete Muskel aufgrund seiner Fähigkeit, dieser äußeren Kraft zu widerstehen, als "schwach" oder "stark" bezeichnet.

Eine Reihe verschiedener Techniken verwenden MMT, um die physiologische Reaktion des Körpers auf semantische Stimuli zu testen, die sowohl kognitive als auch emotionale Komponenten haben können. Montiet al. fanden heraus, dass eine MMT nach kongruenten Aussagen signifikant andere Ergebnisse lieferte als eine MMT nach inkongruenten Aussagen. Eine kongruente Aussage ist eine Aussage, von der die Person glaubt, dass sie wahr ist. Eine inkongruente Aussage ist eine Aussage, die die Person für falsch hält. Die Studie von Monti et al. verwendeten selbstbezogene Aussagen ähnlich diesem Studiendesign, verwendeten jedoch Aussagen wie „Mein Name ist (seinen Namen einfügen)“. Ein Kritikpunkt an der Verwendung dieser Art von selbstreferenziellen Aussagen ist, dass aller Wahrscheinlichkeit nach sowohl der Muskeltester als auch der Muskeltester die Wahrheit der Aussage kennen und daher beide nicht verblindet sind, was möglicherweise zu Voreingenommenheit geführt hat. Während es von denjenigen, die dieses Bewertungsinstrument verwenden, allgemein akzeptiert wird, dass es bei MMT eine gewisse Voreingenommenheit gibt, ist derzeit wenig über das Ausmaß dieser Voreingenommenheit bekannt. Daher ist das Hauptziel dieser Studie, die Genauigkeit der MMT zu untersuchen, um kongruente von inkongruenten Aussagen bei unterschiedlichen Blindheitsgraden zu unterscheiden.

Ein weiteres Ziel dieser Studie ist es zu untersuchen, ob die Erfahrung des Praktikers mit der MMT-Genauigkeit korreliert. Caruso und Leisman berichteten von einer größeren MMT-Genauigkeit bei erfahrenen Praktikern im Vergleich zu unerfahrenen Praktikern. Daher wird diese Studie die Reproduzierbarkeit dieser Ergebnisse testen.

Für diese Studie werden zwei Gruppen von Teilnehmern ausgewählt: (1) Praktiker und (2) Testpersonen – wobei der Praktiker MMT an der Testperson durchführt, während die Testperson eine Erklärung spricht. Die Testperson wird wissen, ob sie eine wahre oder falsche Aussage macht. Bei einigen Aussagen wird der Praktizierende jedoch blind gegenüber der Wahrheit der Aussage sein.

Die Ergebnisse werden auf prozentuale Korrektheit analysiert – das heißt, Prozentsatz der Muskeltests, die die Richtigkeit der gesprochenen Aussage genau vorhersagten.