De nauwkeurigheid van handmatige spiertesten

Handmatige spiertesten is een niet-invasieve beoordelingstool die wereldwijd door miljoenen zorgverleners voor verschillende doeleinden wordt gebruikt. MMT werd voor het eerst beschreven in de literatuur door Lovett en Wight in 1915 en werd oorspronkelijk gebruikt om spierzwakte bij polioslachtoffers te beoordelen. In 1949 verfijnden fysiotherapeuten Kendall en Kendall MMT tot een kunst en wetenschap met de publicatie van hun benchmarktekst Muscles: Testing and Function. Dit type MMT wordt nog steeds gebruikt om de neuromusculaire integriteit te beoordelen.

In de jaren '60 werd een ander gebruik van MMT beschreven door Dr. George Goodheart. In de techniek van Goodheart, Applied Kinesiology (AK) genaamd, wordt MMT gebruikt om een ​​verscheidenheid aan aanvullende functies van het lichaam te evalueren, naast de neuromusculaire integriteit. Uit het werk van Goodheart zijn veel verschillende technieken voortgekomen die dit tweede type MMT gebruiken. Bovendien gebruiken naar schatting meer dan een miljoen zorgverleners wereldwijd dit type MMT: artsen, tandartsen, chiropractors, osteopaten, fysiotherapeuten, andere gezondheidswerkers - plus zelfs enkele leken.

Als gevolg van deze divergentie bestaan ​​er twee zeer verschillende vormen van MMT: (1) orthopedische spiertesten om de spierkracht te kwantificeren en de neurologische integriteit te beoordelen, en (2) het andere type spiertesten - dat "spierresponstesten" wordt genoemd. " die wordt gebruikt om aanvullende informatie over een patiënt te verkrijgen. Wat die informatie is, hangt af van het MMT-systeem dat wordt gebruikt en welke informatie wordt gezocht. Het is deze laatste vorm van MMT die deze voorgestelde studie zal onderzoeken. Daarom zal voor de rest van deze aanvrage de term "MMT" worden gebruikt om alleen te verwijzen naar het tweede type ("muscle response testing").

Het uitgangspunt van MMT is dat wanneer er een afwijkende input van het zenuwstelsel is in een spier, het minder waarschijnlijk is dat deze een externe kracht kan weerstaan. Tijdens een handmatige spiertest wordt een externe kracht uitgeoefend op één spier of spiergroep die eerst een isometrische en vervolgens een excentrische samentrekking veroorzaakt. Bijgevolg wordt de geteste spier als "zwak" of "sterk" bestempeld op basis van zijn vermogen om deze externe kracht te weerstaan.

Een aantal verschillende technieken gebruiken MMT om de fysiologische reactie van het lichaam op semantische stimuli te testen, die zowel cognitieve als emotionele componenten kunnen hebben. Monti et al. ontdekte dat een MMT na congruente uitspraken significant andere resultaten opleverde in vergelijking met een MMT na incongruente uitspraken. Een congruente bewering is een bewering waarvan de persoon gelooft dat hij waar is. Een incongruente verklaring is een verklaring waarvan de persoon gelooft dat deze onjuist is. Het onderzoek van Monti et al. gebruikten zelfreferentiële uitspraken vergelijkbaar met dit onderzoeksontwerp, maar ze gebruikten uitspraken als: "Mijn naam is (voeg iemands naam in)". Een punt van kritiek op het gebruik van dit soort zelfreferentiële uitspraken is dat naar alle waarschijnlijkheid zowel de spiertester als de spiertester de waarheid van de uitspraak kennen, en daarom zijn ze allebei niet geblindeerd, wat vooringenomenheid kan hebben veroorzaakt. Hoewel het door degenen die deze beoordelingstool gebruiken algemeen wordt aanvaard dat er enige vertekening bestaat in MMT, is er momenteel weinig bekend over de mate van deze vertekening. Daarom is het hoofddoel van deze studie het onderzoeken van de nauwkeurigheid van MMT om congruente van incongruente beweringen te onderscheiden onder verschillende gradaties van blindheid.

Een ander doel van deze studie is om te onderzoeken of de ervaring van de beoefenaar correleert met MMT-nauwkeurigheid. Caruso en Leisman rapporteerden een grotere MMT-nauwkeurigheid bij ervaren beoefenaars in vergelijking met onervaren beoefenaars. Daarom zal deze studie de reproduceerbaarheid van deze bevindingen testen.

Er zullen twee groepen deelnemers worden geselecteerd voor dit onderzoek: (1) Practitioners, en (2) Testees - waarbij de Practitioner MMT op de Testee zal uitvoeren terwijl de Testee een verklaring uitspreekt. De Testee zal weten of hij/zij een ware of valse verklaring aflegt. Voor sommige beweringen zal de beoefenaar echter blind zijn voor de juistheid van de bewering.

De resultaten worden geanalyseerd op het percentage correct, dat wil zeggen het percentage spiertesten dat de juistheid van de gesproken verklaring nauwkeurig voorspelde.